先天性血色病1例

血色病是指铁过量沉积于肝脏、胰腺、心脏及其他实质器官,并对这些器官的结构和功能造成损害的疾病。多发生于北欧人,而亚洲人和黑人发病率较低,在我国发病少见。现将我科收治1例血色病患者的临床资料报道如下。

RFA联合益脾养肝方治疗原发性肝癌患者临床疗效观察

目的探讨在视频消融(RFA)治疗后给予益脾养肝方治疗原发性肝癌(PLC)患者的临床获益情况.方法2020年8月~2022年8月我院诊治的PLC患者60例,均接受RFA治疗,其后,30例患者接受益脾养肝方治疗3个月.应用实体瘤疗效评价标准评价疗效,常规检测血清甲胎蛋白(AFP)和糖抗原(CA)19-9水平.结果在随访时,观察组获得完全缓解、部分缓解和疾病稳定的比率分别为6.7%、46.7%和26.7%,显著优于对照组(分别为6.7%、26.7%和26.7,P<0.05);血清AFP和CA19-9水平分别为(75.8±16.6)ng/ml和(54.1±8.7)U/L,显著低于对照组[分别为(98.6±20.3)ng/ml和(63.5±9.0)U/L,P<0.05].结论在RFA治疗后应用中药益脾养肝方治疗PLC患者可有效降低血清肿瘤标志物水平,提供近期疗效,值得进一步探索.

先天性肝纤维化1例

先天性肝纤维化（congenital liver fibrosis，CLF）是一种少见的常染色体隐性遗传病，临床上易被误诊为一般门脉性肝硬化[1]。现将我科收治1例报告如下。

1例原发性肝癌伴顽固性低血糖临床报告及文献复习

案例 原发性肝癌伴顽固性低血糖发病率低，是一类临床较少见的伴癌综合征。现将安徽中医药大学第一附属医院感染病科收入1例报道如下。 吴某，男，60岁，因“反复腹胀伴乏力，纳差6月余，加重1周”入院。入院查体：神清，精神软，体型偏瘦，皮肤弹性减退，皮肤巩膜轻度黄染，心肺（-）。

PD-1/PD-L1信号通路与慢性乙型肝炎

目的程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)是近年来发现的属于B7/CD28家族的重要协同刺激分子,与其配体(programmed death-1 ligand,PD-L)结合后在调节T淋巴细胞的活化、分化及增殖功能方面起着重要作用。在慢性HBV感染不同阶段,PD-1表达水平存在差异,且与肝脏炎症程度、ALT及病毒载量等密切相关。通过不同途径阻断PD-1/PD-L1通路可以使耗竭的T淋巴细胞功能得到改善,提示可能是未来抗病毒治疗的方向之一。

肝脏硬度值检测诊断慢性乙型肝炎患者肝组织纤维化的效能分析

目的探讨采用肝脏硬度测定(LSM)诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化分期的效能。方法2016年1月~2018年7月我院收治的112例CHB患者和选择同期健康志愿者30例,使用肝脏瞬时弹性检测仪(FT)检测LSM,所有患者均接受肝活检,采用Ishak评分系统行肝组织纤维化分期。结果本组112例CHB患者经Ishak评分诊断为肝组织无肝纤维化(S0期)16例(14.3%),轻度肝纤维化(S1期)40例(35.7%),中度肝纤维化(S2~S3期)40例(35.7%),重度肝纤维化和肝硬化(S4期)16例(14.3%);肝组织纤维化S0期、S1期、S2~S3期和S4期LSM值分别为(5.4±0.8)kPa、(7.1±2.1)kPa、(9.9±2.5)kPa和(15.8±3.4)kPa,而正常志愿者LSM值为(5.3±0.9)kPa;分别以LSM=5.90、LSM=7.61、LSM=9.25和LSM=14.84为诊断S0期、S1期、S2~S3和S4期的截断点,诊断的曲线下面积分别为0.943、0.800、0.568和1.000,其诊断的灵敏度和特异度分别为100.0%和89.6%、100.0%和69.4%、100.0%和52.1%,和100.0%和100.0%。结论使用FT检测LSM值对CHB患者肝组织纤维化分期有一定的诊断价值,值得在临床上进一步验证。