活血化瘀-和营止痛-补益肝肾三期疗法联合椎体成形术治疗老年肝肾亏虚型胸腰椎骨折临床观察

目的观察活血化瘀-和营止痛-补益肝肾三期疗法联合椎体成形术治疗老年肝肾亏虚型胸腰椎骨折的临床疗效。方法将80例老年肝肾亏虚型胸腰椎骨折患者按照随机数字表法分为2组。2组均行椎体成形术,治疗组38例术后予活血化瘀-和营止痛-补益肝肾三期疗法;对照组42例术后予阿法骨化醇软胶囊口服治疗。2组均治疗6周。比较2组手术前后及术后6个月Cobb角及伤椎前、后缘椎体压缩率,治疗前后胸腰椎疼痛评分及活动度评分,术后6个月邻近椎体骨折发生率,治疗后健康调查简表(SF-36)各项评分,并统计满意率。结果2组术后1 d、6个月Cobb角及伤椎前、后缘椎体压缩率与本组术前比较均降低(P<0.05);2组术后1 d Cobb角及伤椎前、后缘椎体压缩率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后6个月Cobb角及伤椎前、后缘椎体压缩率均低于对照组(P<0.05)。2组术后6周胸腰椎疼痛评分、活动度评分均升高(P<0.05),治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组术后6个月内邻近椎体骨折发生率低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SF-36量表各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗满意率97.37%,高于对照组(83.33%,P<0.05)。结论活血化瘀-和营止痛-补益肝肾三期疗法联合椎体成形术治疗老年肝肾亏虚型胸腰椎骨折患者效果显著,能明显改善临床症状,提高生存质量,降低邻近椎体骨折发生率,患者满意度高。

补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效观察

目的:探究补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:98例胸腰椎爆裂性骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同意随机数字表法分为研究组及对照组,对照组(49例)经椎旁肌间隙入路固定治疗,研究组(49例)则采取补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗,比较两组患者疗效、术后7 d患者疼痛评分(视觉模拟疼痛评分,VAS)及术后3个月患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、术前及术后3个月患者Cobb角及伤椎前缘高度、骨折愈合评分系统(RUSS)评分及骨折愈合时间、术后并发症情况及患者治疗满意率。结果:研究组患者有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P<0.05;术后3个月研究组患者ODI评分及VAS评分均优于对照组,P<0.01;术前两组患者Cobb角及伤椎前缘高度相当,P>0.05,术后3个月研究组患者Cobb角及伤椎前缘高度优于对照组,P<0.05;研究组患者RUSS评分优于对照组,骨折愈合时间早于对照组,P<0.05;研究组并发症率(2.04%)低于对照组(14.29%),治疗满意率(93.88%)高于对照组(77.55%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:补肾活血汤联合电针及经椎旁肌间隙入路固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效显著,患者骨折愈合好,胸腰椎功能恢复好,且患者术后疼痛轻,并发症率低,安全性高,患者满意率高,值得临床推广以及应用。

痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的评价口服痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取60例膝骨性关节炎患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者均给予关节腔内臭氧注射治疗,每周1次,共注射2次;在此基础上,对照组患者口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,50 mg/次,2次/d;治疗组患者口服痹祺胶囊4粒/次,2次/d;两组患者均治疗1个疗程(14 d)。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、症状和体征量表分值、膝关节功能评分(knee society score,KSS)、生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分。结果治疗1个疗程后,治疗组的总有效率93%,明显高于对照组的80%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束1个月后,对两组患者进行随访、评分,治疗组总有效率90%,对照组总有效率70%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、症状和体征量表分值较治疗前明显降低(P<0.05),而KSS评分、ADL评分较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组VAS评分、症状和体征量表分值、KSS评分、ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论痹祺胶囊联合关节腔内臭氧注射治疗膝骨性关节炎疗效较好,在缓解患者症状、改善患膝功能方面效果更好,远期疗效明显。