互联网+背景下的解剖学教学改革实践

"互联网+教育"已经成为教育领域研究和实践的热点。基于培养具有医疗服务能力和创新能力的医药类专业培养目标,适应互联网时代教学和工作、生活模式的变化,该研究从人体解剖学课程教学活动的全过程着手,探索"互联网+"背景下的教研活动、教学评价、教学模式、学习模式和考核评价方式等方面的改革实践。认为"互联网+"促进了医学教育和人才培养模式的改革与创新,对医学教育的公平、医学人才培养的效率和医疗卫生服务水平的提升均具有促进作用,对大众健康素养的提高也可发挥积极影响。

《解剖学》教学中辩证唯物主义思维的应用

辩证唯物主义是系统化、理论化的世界观及方法论,是指导包括现代医学在内的自然科学理论得以形成、构建的概念框架和逻辑基础。《解剖学》是所有医学课的基础和奠基石,理应成为开启哲学与医学融合教学改革的第一课堂。在授课过程中应用辩证唯物主义原理,将专业知识上升到哲学高度,可以使学生牢固树立辩证唯物主义人体观,坚持世界的物质统一性原理,理解运动这一根本物质属性;坚持普遍联系的观点、理解人体结构功能的对立统一;突出强调实践在学习中的价值。这有助于刚进校医学生理解、树立正确的人体观和自然观,为今后自觉运用辩证唯物主义思维理解和掌握医学专业知识,树立科学的思维方式有着重要的现实意义。

正常人体解剖学教学的一点尝试——将课堂管理艺术融入案例教学中

正常人体解剖学是我校一年级中西医临床专业新生重要的基础医学课,如何组织好课堂教学直接决定着人才培养质量。案例教学法因着眼于培养学生创造力及解决实际问题的能力而广为推崇。教师作为课堂教学的组织管理者,如何将课堂管理艺术融入案例教学中,对于教学效果至关重要。本文就在神经系统实际教学中,尝试将课堂管理艺术融入案例教学的组织实施做一分析,为今后更好地构建融课堂管理艺术、案例教学于一体的教学体系提供有益的尝试。

丹参与电针对脑缺血再灌注损伤大鼠GFAP和iNOS表达的影响

目的:观察脑缺血再灌注损伤后大鼠脑胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达,以及丹参与电针对其表达的影响。方法:将60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参组、电针组、丹参+电针组,采用大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注模型。造模后,丹参组给予丹参注射液5g/kg腹腔注射,电针组刺激"百会"、"大椎"穴,疏密波,频率2~15Hz,持续30min,丹参+电针组给予丹参注射液腹腔注射和电针,各组治疗均每天1次,连续4d。进行神经功能缺损评分、干湿重法测脑组织含水量,采用HE染色观察脑组织的病理形态学变化,免疫组织化学染色法检测各组大鼠纹状体GFAP、iNOS的表达。结果:模型组神经功能缺损评分和脑组织含水量均明显高于假手术组(P<0.01);与模型组比较,丹参组、电针组、丹参+电针组神经功能缺损评分和脑组织含水量均显著降低(P<0.05或P<0.01),并且丹参+电针组的评分和含水量显著低于丹参组、电针组(P<0.05或P<0.01);HE染色显示的病理形态学改变与上述一致。模型组GFAP、iNOS的表达均明显高于假手术组(P<0.01);与模型组比较,丹参组、电针组、丹参+电针组GFAP、iNOS的表达均明显降低(P<0.05或P<0.01),并且丹参+电针组的表达明显低于丹参组、电针组(P<0.05或P<0.01)。结论:丹参和电针对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,可能与其抑制星型胶质细胞的过度活化,降低iNOS的表达有关,且二者合用效果更佳。

MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ及α-SMA在成年比格犬食管肌层的表达

目的:探讨健康成年比格犬食管肌层骨骼肌肌球蛋白重链-Ⅱ(MHC-Ⅱ)、骨骼肌肌球蛋白重链-Ⅰ(MHC-Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达及空间分布。方法:采用组织学、免疫组织化学等方法对6只健康成年比格犬食管肌层中MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ和α-SMA的表达进行观察。结果:成年比格犬食管肌层主要表达MHC-Ⅱ、MHC-Ⅰ;从食管的头端至尾端,MHC-Ⅱ的表达强度呈渐进性减弱,至食管下段近贲门部肌层仍有较强的表达;MHC-Ⅰ在食管肌层的表达由上往下逐渐加强,至食管下段近贲门部肌层有较强表达;α-SMA在成年比格犬食管肌层中段下份开始有少量表达,表达由上往下逐渐加强,至食管下端,α-SMA的表达由内肌层扩展至外肌层。结论:与人类不同,成年比格犬食管肌层主要由骨骼肌构成。成年比格犬食管肌层全长均表达MHC-Ⅱ和MHC-Ⅰ;α-SMA主要表达在食管肌层下段。

右睾丸动脉及右肾血管变异一例

笔者在局解实训操作当中,解剖一具身高约175 cm的老年男性,发现其右侧睾丸动脉及右肾静脉存在变异:右侧睾丸动脉未经腹主动脉直接发出,而是经右肾副动脉发出;右肾动脉及右肾副动脉后方出现两支变异的右肾静脉。为中国人体质调查提供资料,同时为临床泌尿外科手术及介入提供参考,现对右侧睾丸动脉起点.

电针预处理对脑缺血再灌注大鼠大脑皮质一氧化氮合酶及胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的:观察电针预处理对脑缺血再灌注大鼠大脑皮质神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达的影响,探讨其可能的保护机制。方法:将SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针预处理组,每组8只。采用大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注模型。电针预处理组在造模前取"百会"和"大椎"穴给予电针刺激,1次/d,连续7d。造模后24h进行神经功能评分,尼氏染色观察大脑皮质神经细胞形态及存活数,免疫组织化学法检测大脑皮质nNOS、iNOS及GFAP的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠的神经功能评分明显增高,大脑皮质神经细胞存活数明显减少(P<0.01),nNOS、iNOS及GFAP的表达明显增高(P<0.01);与模型组比较,电针预处理组能明显改善脑缺血再灌注后大鼠的神经功能症状(P<0.01),增加大脑皮质神经细胞的存活数(P<0.01),降低nNOS、iNOS的表达(P<0.01),促进GFAP的表达(P<0.01)。结论:电针预处理对脑缺血再灌注大鼠脑损伤有保护作用,其机制可能与下调nNOS和iNOS、上调GFAP的表达,诱导脑缺血耐受有关。