反刍性沉思和家庭韧性在胸腰椎压缩骨折病人领悟社会支持与健康促进行为的链式中介效应分析

目的:探讨反刍性沉思和家庭韧性在胸腰椎压缩骨折病人领悟社会支持与健康促进行为的链式中介效应。方法:选取132例胸腰椎压缩骨折病人为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表(PSSS)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、反刍性沉思问卷(C-ERRI)和家庭韧性评估量表(FRAS)对其进行问卷调查。运用Pearson分析法分析反刍性沉思、家庭韧性、领悟社会支持与健康促进行为之间的相关关系,采用Amos 21.0软件建立结构方程模型(SEM)并进行中介效应检验。结果:120例胸腰椎压缩骨折病人反刍性沉思得分(30.73±4.62)分、家庭韧性得分(132.25±14.46)分、领悟社会支持得分(56.24±6.24)分、健康促进行为得分(137.25±14.85)分。文化程度、婚姻状况和家庭月收入是胸腰椎压缩骨折病人健康促进行为的影响因素,健康促进行为与领悟社会支持、反刍性沉思、家庭韧性均呈正相关关系(P<0.05);胸腰椎压缩骨折病人领悟社会支持对健康促进行为的中介效应成立,总间接效应占总效应的36.60%,其中反刍性沉思的特定中介效应占17.10%,家庭韧性的特定中介效应占12.20%,反刍性沉思与家庭韧性在领悟社会支持和健康促进行为间的链式中介效应占7.30%。结论:临床医护人员在关注病人的领悟社会支持的同时,应注重评估反刍性沉思和家庭韧性水平,针对性的采取措施以增强社会支持对健康促进行为的影响。

手术治疗腕管综合征合并肘管综合征及狭窄性腱鞘炎1例

腕管综合征是正中神经在腕管内挤压而引起的周围神经卡压综合征,典型症状是桡侧三个半手指麻木,严重者大鱼际萎缩、感觉丧失[1]。肘管综合征是尺神经在肘管内受压,牵拉,摩擦导致环指、小指麻木,活动和感觉功能障碍等综合征[2]。而狭窄性腱鞘炎是肌腱和腱鞘长期反复摩擦形成的慢性损伤性炎症,表现为患者手指活动屈曲受限[3]。

浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎临床研究

目的观察浮针疗法联合中药熏洗治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将纳入的64例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组32例和观察组32例。对照组予中药熏洗,观察组予以浮针疗法联合中药熏洗。采用疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)记录2组治疗前、后肘部疼痛得分,采用改良Mayo肘关节功能评分记录2组肘关节功能得分,并随访2个月,观察预后情况。结果2组肘关节功能评分均增高,肘部疼痛评分均降低,但观察组功能得分增高更明显(P<0.05),观察组疼痛评分降低更显著(P<0.05),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗和浮针疗法均可有效缓解肘部疼痛,改善肘关节功能。但浮针疗法联合中药熏洗治疗疗效更显著。