妇科术后患者应用消炎痛栓预防性镇痛效果观察

目的:探讨消炎痛栓在妇科术后患者中预防性镇痛的效果。方法:随机抽取2007年3～7月在我科住院手术患者60例,在患者年龄、身体状况及麻醉方式等无明显差异条件下,分为实验组和对照组(每组30例)。实验组患者于手术结束时由手术医师应用消炎痛栓2片纳肛。结果:实验组患者镇痛效果良好,仍需使用镇痛药物者占10%,而对照组患者使用镇痛药物者占33%,两组比较,P<0.01。结论:妇科术后患者应用消炎痛栓预防性镇痛效果明显。

妇科手术病人留置尿管最佳时机的探讨

目的探讨妇科手术病人留置尿管的最佳时机,提高病人在留置尿管期间的舒适度。方法对妇科手术病人留置尿管的时间进行了对比研究,将150例择期行妇科手术的病人随机分成3组:麻醉前30min组、麻醉前5min组、麻醉后5min组各50例。比较3组病人不同时段的舒适度。结果麻醉前留置尿管组术后舒适度较好,麻醉后留置尿管病人可能对留置尿管过程缺乏记忆,舒适度较差。结论妇科手术病人留置尿管最佳时机为麻醉前5min。

1例早期妊娠致瘢痕子宫破裂的抢救及护理

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂．是产科极为严重的并发症，若不及时发现和处理，常引起母婴死亡。由于我国孕期保健及产科质量的提高，其发生率已显著下降。但近年来，因剖宫产率增高，瘢痕子宫破裂有上升趋势，但发生于早期妊娠者极为罕见。2007年8月我科收治一位早期妊娠致瘢痕子宫破裂的患者，经积极抢救获得成功．现报道如下：

三种方式子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效及对女性卵巢功能的影响

目的:探讨阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术治疗子宫肌瘤患者的疗效及对女性卵巢功能的影响。方法:选择2014年3月至2017年3月子宫肌瘤行子宫切除术患者60例作为研究对象,根据手术方式的不同分为阴式子宫切除术(阴式组)、腹腔镜下子宫切除术(腔镜组)和经腹子宫切除术(经腹组)各20例。比较各组患者的临床治疗效果各指标,治疗前及治疗6个月后的E2、FSH、LH水平、卵巢功能评分、总体性功能评分变化情况,统计围绝经期症状及性生活障碍发生率。结果:阴式组的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间及总费用明显少于经腹组,且出血量、住院时间及总费用明显少于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月与治疗前比较,三组患者的E2水平均显著降低,而FSH及LH水平显著升高,三组患者的E2、FSH及LH水平存在明显差异(P<0.05);治疗后三组患者的卵巢功能评分均升高,而总体性功能评分均降低,且阴式组、腔镜组的总体性功能评分均明显高于经腹组(P<0.05);三组患者治疗后的围绝经期症状及性生活障碍发生率无明显差异(P>0.05)。结论:三种方式子宫切除术均会对患者卵巢功能造成一定负面影响,阴式子宫切除术对患者临床效果较好,对患者的卵巢功能影响较小。值得推广。

腹壁及会阴切口子宫内膜异位症11例临床分析

目的探讨腹壁及会阴切口子宫内膜异位症的临床表现、治疗及预后。方法对11例腹壁及会阴切口子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,其中病灶位于腹壁切口处10例,位于会阴切口处1例。全部病例均经手术和病理确诊,并进行随访。结果11例患者既往均有手术史,CA125检测均呈阴性。11例患者均接受了手术治疗,其中2例术前曾给予药物治疗无效后手术。全部病例随访0.5～6.5年无一例复发。结论腹壁及会阴切口子宫内膜异位症属医源性疾病,发生在与子宫内膜有接触的手术切口,手术切除内膜异位病灶为主要治疗手段。