角化龈增量对维护牙周炎患者种植体稳定性的临床研究

目的:评估根向复位瓣联合游离龈移植术(FGG)重建慢性牙周炎患者种植体角化龈的临床效果,以期为临床提供参考。方法:选取慢性牙周炎患者种植后出现种植体周角化龈不足的患者30例,随机分为FGG组和对照组,每组各含19个种植体,观察比较两组种植体周围组织临床指标的变化。结果:在观察期间两组种植体功能良好,FGG组部分测量指标[角化龈宽度(KTW)、牙龈指数(GI)、改良菌斑指数(mPI)、龈缘退缩(GR)、边缘骨吸收(MBL)]较基线改善,差异均有统计学意义(P<0.05);6个月随访,两组种植体周围组织状况(KTW、GI、PI、GR)相比,FGG组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:根向复位瓣联合游离龈移植可以增加牙周炎患者种植体周围角化龈的宽度,在短期内能维护种植体周健康和稳定种植体周围骨水平。

牙釉质表面残留粘接剂的不同去除方法对托槽再粘接的影响

目的探讨牙釉质表面残留粘接剂的不同去除方法对托槽再粘接的影响,为临床安全去除粘接剂并保证再粘接效果提供参考。方法选取安徽医科大学附属口腔医院因正畸治疗拔除的健康上颌前磨牙51颗,按照去除牙釉质表面残留粘接剂的不同方法随机分为喷砂组、激光组和矽粒子打磨轮组,每组17颗。在常规粘接托槽后,测试托槽初次粘接的剪切粘接强度;再分别用喷砂、Er:YAG激光、矽粒子打磨轮对粘接牙面进行处理,并进行再次粘接。比较三组样本初次、再次粘接时托槽和牙面间的剪切粘接强度。粘接剂处理后,三组各选取2颗牙进行扫描电镜下评估。评估并比较三组样本的粘接剂残留指数(ARI)评分。结果初次粘接时,三组托槽和牙面间的剪切粘接强度比较,差异无统计学意义(P=0.50);再次粘接时,三组托槽和牙面间的剪切粘接强度比较,差异具有统计学意义(P=0.04);再次粘接时,激光组托槽和牙面间的剪切粘接强度高于初次粘接时(P=0.00);再次粘接时,激光组托槽和牙面间的剪切粘接强度高于喷砂组(P=0.02);再次粘接时,激光组和矽粒子打磨轮组、喷砂组和矽粒子打磨轮组的托槽和牙面间的剪切粘接强度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜结果显示,喷砂组和激光组基本看不到粘接剂的残余,但喷砂组对牙釉质产生了严重的破坏,激光组牙釉质破坏最少且粘接剂残余最少;矽粒子打磨轮组残余粘接剂最多,牙釉质破坏介于激光组和喷砂组之间。三组的ARI评分比较,差异无统计学意义(P=0.77)。结论Er:YAG激光处理后的再次剪切粘接强度高于初次粘接时,并且相对于喷砂和矽粒子打磨轮更能保护牙釉质表面。Er:YAG激光更适合用于临床去除牙釉质表面残余粘接剂。

MTA部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的3年疗效观察

目的观察MTA部分活髓切断术治疗年轻恒牙冠折露髓的临床疗效,观察用断冠再接和树脂粘接两种方法修复冠方缺损的临床疗效。方法纳入43颗冠折露髓的年轻恒牙,MTA部分活髓切断术后,21颗用断冠再接、22颗用树脂粘接修复冠方缺损。结果 MTA部分活髓切断术后3年的成功率为100%,断冠再接组和树脂粘接组的冠方修复的3年临床成功率分别为90.9%和95.2%,无统计学差异(P<0.05)。结论 MTA部分活髓切断术能够促进冠折露髓的年轻恒牙牙根的继续发育,断冠再接和树脂粘接均是年轻恒牙冠折露髓后冠方过渡性修复的可靠方法。

犬牙移入牵张成骨区龈沟液AST水平动态变化

目的研究分析不同时机将犬牙移入牵张成骨区后龈沟液的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化。方法 8只无牙周疾病且正常恒牙列beagle犬行牵张成骨术后分为两组(2周和6周),均行牙齿移入牵张成骨新骨区。观察对实验牙加力1、2、3、7、14、28d后龈沟液中AST水平变化。结果两组实验牙龈沟液AST水平前3d均存在上升趋势,且2周组上升较6周组明显;7d后AST水平呈现下降趋势,在21d达最低,并逐渐恢复;当28d时AST水平再次上升。结论牵张成骨2周后实验牙移入新骨区龈沟液AST整体水平较6周后明显升高,但随着时间的推移AST水平改变并非呈线性升高。

“以本为本”推进地方院校本科教育创新

"以本为本",推进"四个回归",加快建设高水平本科教育、培养创新人才,已经成为我国高等教育发展的核心问题和巨大挑战。由于本科院校差距较大,如何推动各层次本科教育中创新人才培养亟待解决。地方医科高校在创新人才培养中存在学生参与度低、教师重视程度不够、相关保障机制、评价机制和激励机制不健全等问题。高校应以管理机制、培养体制改革为切入点,提高学生和教师对创新能力培养重要性的认识,完善科研平台建设和相关激励措施,为师生参与科研实践活动提供保障,探索适合自身的创新型本科生培养模式。

线上教学模式在牙周病学本科教学中的应用研究

目的:探讨线上教学在牙周病学教学中的应用及初步效果评价,以期为牙周病学教学的线上化改革提供参考。方法:选择安徽医科大学2017级口腔医学专业的64名本科生进行牙周病学线上教学,并对教学效果进行相关问卷调查,对问题结果进行描述性分析。结果:线上教学过程网络畅通,96.8%的学生按时全程参与了线上教学;仅1.6%的学生认为线上教学在激发学习的积极性和主动性方面效果较差;66.1%的学生认为线上教学提高了自身的学习兴趣;54.8%的学生认为线上教学让其更易掌握理论知识;61.3%的学生认为线上教学取得了实体课堂教学的效果;62.9%的学生希望在未来的学习中继续开展线上教学;85.5%的学生更喜欢面对面课堂教学;66.1%的学生认为一次线上教学合理时长应小于60分钟,对目前线上教学的总体评分平均为82.7±9.8分,并反馈了线上教学存在的问题和不足。结论:线上教学模式在牙周病学本科教学中取得了良好的教学效果,但也有缺陷和不足。

个别正常[牙合]人群颌面部骨组织比较

目的研究个别正常[牙合]人群性别差异带来的颌面部骨组织角度特点,探究不同性别间人群矫治目标是否存在差异。方法选取50例(男25例,女25例)个别正常[牙合]人群的头颅定位侧位片,根据性别将其分为两组,采用Uceph基础版测量软件4.4.3进行测量。结果女性眼耳平面—下颌平面角(FMA)大于男性(P<0.05),男性下中切牙—下颌平面角(IMPA)大于女性(P<0.05);女性下中切牙-眼耳平面角(FMIA)、上齿槽座角(SNA)、下齿槽座角(SNB)、上下齿槽座角(ANB)略大于男性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论个别正常[牙合]人群中,不同性别人群的上下颌骨位置相对颅部位置恒定,男性下切牙角度较女性唇倾,女性下颌平面角大于男性。

慢性牙周炎患者植体周龈沟液pH值及临床指标随负载时间的变化

目的 研究慢性牙周炎患者植体周龈沟液pH值和临床指标随负载时间的变化,旨在为植体周状态的早期诊断提供更加简单、快捷的临床指标,并为植体周病的一级预防提供临床参考。方法 选取2014年10月至2021年10月接受种植修复的77例(共401个位点)重度慢性牙周炎患者为研究对象,根据口内种植体负载时间将其分为六组。比较六组植体周龈沟液pH值、植体周探诊深度(PPD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mBI)及植体周状态,并分析植体周黏膜炎发生率与种植体负载时间的相关性。结果 植体周龈沟液pH值在种植体负载1年内无明显变化,种植体负载3、7年的植体周pH值呈碱性化趋势,趋近于7.0。PPD范围在(3.00±1.28)mm至(4.46±1.51)mm,PPD与植体周炎症程度呈正相关趋势。随着种植体负载时间的延长,mPLI呈上升趋势,由负载1个月的(0.00±0.00)增至负载7年的(0.85±0.34)(P<0.0001)。mBI在种植体负载初期即6个月内及负载3~5年范围内有两次上升趋势。Pearson相关性分析结果显示,植体周黏膜炎发生率与种植体负载时间呈明显正相关(r=0.865,P<0.05)。结论 慢性牙周炎患者植体周复查时可通过植体用龈沟液pH值、PPD、mPLI和mBI诊断植体周状态;种植体负载3、5、7年是植体周黏膜炎发生率的上升期,积极控制菌斑、定期进行维护治疗可减少植体周病的发生。

iRoot BP Plus治疗成人根尖孔未闭合患牙的临床效果

目的观察iRoot BP Plus在成人根尖孔未闭合患牙形成根尖屏障中的临床疗效,旨在为临床上根尖孔未闭合患牙选择合适的治疗方法提供依据。方法以46例成人根尖孔未闭合患牙为观察对象,均在口腔显微镜下将iRoot BP Plus置于根尖部形成>3 mm的根尖屏障,分析其临床疗效。结果iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成人根尖孔未闭合患牙的总有效率为93.48%(43/46);超充填组和恰充填组的有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外伤、畸形中央尖和龋齿三种不同病因的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论iRoot BP Plus根尖屏障术治疗成人根尖孔未闭合患牙的临床效果良好,少量超出根尖孔不会影响根尖周组织愈合。

自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的疗效及对牙齿敏感性和边缘密合性的影响

目的:探究自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的疗效及其对牙齿敏感性和边缘密合性的影响。方法:选取2019年4月―2022年4月本院收治的84例乳牙龋齿患儿,使用随机数字表法随机分为实验组(n=42)与对照组(n=42)。两组患者均行复合树脂修复,对照组患者在此基础上联合使用全酸蚀粘结剂,实验组患者则使用自酸蚀粘结剂,观察两组患者治疗后疗效、牙齿固位等级率、边缘密合性等级率、并发症发生情况以及治疗前后牙齿敏感性[牙齿敏感Tactile值、Schiff冷空气敏感测试量表和疼痛程度(VAS)评分]和牙龈指数。结果:实验组患者治疗总有效率为95.24%高于对照组治疗有效率75.61%;治疗1个月后,实验组患者Tactile值高于对照组,VAS和Schiff评分低于对照组;实验组患者牙齿固位等级率整体优于对照组;实验组患者边缘密合性等级率整体优于对照组;治疗后即刻、治疗后1个月和治疗后3个月实验组患者的牙龈指数均低于对照组;实验组患者并发症率为4.76%低于对照组并发症率29.27%。结论:自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿疗效良好,能有效改善患儿修复处固位性、边缘密合性、牙齿敏感性、牙龈指数,且能降低并发症发生率。

蚌埠市9~12岁儿童体质量指数与第二恒磨牙早萌的关联

目的探究儿童恒磨牙早萌的流行病学特征及其与体质量指数(BMI)的关联,为促进儿童口腔健康提供参考。方法整群选取蚌埠市2所小学861名9~12岁儿童,开展父母问卷采集社会人口统计学信息,检查并记录第二恒磨牙萌出情况。采用多因素Logistic回归模型和边际效应命令分别探讨体重状态及BMI与第二恒磨牙早萌风险的关联。结果第二恒磨牙早萌检出率为26.5%(228名),其中男童检出率为27.5%,女童为24.9%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.73,P=0.39)。肥胖组儿童第二恒磨牙早萌检出率(39.0%)高于正常体重组(21.5%)(χ^(2)=21.85,P<0.01)。肥胖与第二恒磨牙早萌风险呈正相关(OR=3.55,95%CI=2.14~5.87,P<0.01);超重与第二恒磨牙早萌风险的关联无统计学意义(OR=1.64,95%CI=0.95~2.81,P=0.07)。女童较同年龄男童第二恒磨牙早萌发生风险更高(OR=2.19,95%CI=1.42~3.39,P<0.01)。结论肥胖儿童恒磨牙早萌发生风险显著增加,同年龄女童第二恒磨牙早萌较男童常见。