枸橼酸西地那非治疗结缔组织病相关性肺动脉高压的疗效观察

目的探讨结缔组织病相关性肺动脉高压(CTD-PAH)患者口服枸橼酸西地那非治疗前后血流动力学参数及运动能力的变化,以评价其临床疗效。方法选择2022年1月1日-2023年3月1日安徽医科大学安庆医学中心(安庆市立医院)风湿免疫科门诊及病房诊治的26例CTD-PAH患者作为研究对象,入组患者给予枸橼酸西地那非连续口服12周;观察治疗前后6 min步行试验(6MWT)距离、肺动脉收缩压(PASP)、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)等主要观测指标的变化;并随访患者有关实验室指标和血压及心率情况。结果(1)经治疗后,患者6MWT距离从(271.231±34.386)m增加至(423.310±44.909)m;PASP由(103.080±8.309)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至(69.058±4.995)mmHg;血浆NT-proBNP由(1983.650±46.175)pg/mL降低至(937.458±203.686)pg/mL,3项指标治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)不良反应:经随访观察,患者治疗前后血压、心率、肝肾功能等差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在CTD-PAH患者中采用枸橼酸西地那非治疗,可显著提高患者的体能,降低PASP,改善心功能,且对血压、心率及肝肾功能无显著不良影响,安全性良好。