以神经系统损害表现为首发的鼻咽癌30例误诊分析

以神经系统损害表现为首发的鼻咽癌３０例误诊分析江丰收，周农，庄建生本文将我院收治以神经系统损害表现为首发，误诊为单纯神经系统疾病的鼻咽癌３０例分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男２４例，女６例。年龄１９～６６岁。平均４５．４３±１２．１７岁。...

脑卒中患者RBC-GSH及P-MDA含量的变化

对５４例脑卒中患者的红细胞还原型谷胱甘肽（ＲＢＣ－ＧＳＨ）及血浆丙二醛（Ｐ－ＭＤＡ）含量变 化进行了动态观测，结果表明：发病７２小时内ＲＢＣ－ＧＳＨ明显降低，Ｐ－ＭＤＡ明显增高，出血与梗塞组间 无显著性差异。ＲＢＣ－ＧＳＨ第７天出现回升，而Ｐ－ＭＤＡ仍显著增高，两者在恢复期均正常。此改变的病 理基础可能是体内的自由基反应。

70岁以上老年人脑出血破入脑室对预后的影响分析

７０岁以上老年人脑出血破入脑室对预后的影响分析高宗良，陈竟，周农脑血管病已成为人类主要三大死因之一。有人认为［１］：老年人每增加１岁，死亡率增加１．０６倍。脑出血破入脑室对预后的影响说法不一，本文收集１９９０年１０月～１９９３年５月住院治疗的７０岁以...

人巨细胞病毒先天性感染胎鼠大脑皮质钙调素基因mRNA表达的研究

目的 研究先天性人巨细胞病毒 (HCMV)感染致脑损害后钙调素 (calmodulin ,CaM )基因mRNA表达的改变 ,以探讨先天性HCMV感染所致脑损害的机制。方法 选用 10周龄Balb/c小鼠 ,雌雄小鼠腹腔内分别注射 1 0ml、0 5ml、0 2 5mlHCMV后合笼交配以建立先天性HCMV中枢神经系统(CNS)感染小鼠模型 ,并以腹腔注射 1 0ml16 4 0液鼠为对照。剖腹取 2 1天胎龄小鼠大脑皮质 ,以自行设计的CaMcDNA编码区的一对引物与一条CaM特异性探针 ,分别用逆转录聚合酶链反应 (RP PCR)技术CaMmRNA相对含量 ,用原位杂交检测大脑皮质细胞内相应mRNA的表达及定位。结果 母鼠腹腔内接种HCMV量为 1 0ml与 0 5ml的临产胎鼠大脑皮质分离出相应病毒 ,病理学检查等确诊发现了侵袭性脑膜脑炎性病理改变 ,证实HCMV可以小鼠宫内传播至CNS。 1 0ml组与 0 5ml组胎鼠RT PCR产物浓度明显高于 0 2 5ml组及对照组 ,而 1 0ml组与 0 5ml组间亦有明显差异。电泳结果显示对照组与 0 2 5ml组胎鼠未见阳性条带 ,而 1 0ml组胎鼠特异性条带信号强于 0 5ml胎鼠 ,仅略低于同组母鼠。原位杂交显示CaMmR NA不但出现在 1 0ml组胎鼠大脑皮质大神经元胞核及胞浆内 ,在中小神经元及胶质细胞的胞核及胞浆亦有高密度表达 ,阳性细胞的突起中亦有弱信号存在。

脑电图,脑电地形图及脑CT对癫痫的应用价值

为了解脑电图(EEG)、脑电地形图(CET)及脑CT扫描对癫痫的应用价值,我们对96例癫痫患者同时进行EEG、CET及脑CT扫描检查,结果讨论如下。临床资料年龄、性别年龄2～62岁,平均25.2±16.4岁。其中≤12岁30例,>12岁66例。男60例,女36例,男∶女=1.67∶1。病例选择全部患者病程为1月～24年’发作至少3次,根据临床特点及EEG异常改变分为大发作51例,失神发作7例。

128例癫痫、颅内占位病变、脑梗塞的脑电图、脑地形图及头颅CT分析

脑电图是诊断癫痫的重要手段,但对癫痫灶的定位直观性较差,而脑地形图可以弥补其不足,但对癫痫异常放电的诊断不如前者。头颅CT对脑梗塞和颅内占位病变的定位、定性有特殊价值,比脑地形图优越。脑地形图可以反应病变部位脑功能状态。因此对癫痫、颅内占位病变、脑梗塞患者进行检查时应分别加以选择。

多发性硬化130例临床分析（附1例尸检报告）

多发性硬化１３０例临床分析（附１例尸检报告）高宗良，周农，陈竞，张成环我院自１９７８年６月至１９９３年１２月共收治多发性硬化（ＭＳ）１３０例，资料完整，且有１例尸检证实。本文就此１３０例进行临床分析，并就有关诊断问题进行讨论。１临床资料１．１诊断标准...

急性心源性脑栓塞及其诊断

本文根据关于心源性脑栓塞(CGE)的诊断标准,对1987年1月至1992年11月的193例经颅脑CT证实为多发性脑梗塞(MCI)的性质进行了讨论,以提高早期诊断率。 一、病例来源与诊断 1.193例MCI均系我院住院病例。每例至少有一次颅脑CT证实为MCI。

磁共振弥散张量成像早期诊断癫痫合并海马硬化患者中的应用

颞叶癫痫是最常见的难治性局灶性癫痫，常常伴有内侧颞叶硬化，尤其是海马。海马硬化被认为是颞叶癫痫的重要病理改变。伴有海马硬化的颞叶癫痫在危险因素、发作特点及脑电图表现等方面存在一定差异。

海马梗塞病人的记忆测验结果分析(附一例报道)

Objective:To investigate memory disorder in hippocampal infarction patient. Methods: A hippocampal infarction patient was examined by the MMSE and the WMS-RC. Results: Patient’s performance on MMSE was within the normal range, but the short-term memory was impaired. Conclusion: Hippocampal plays an important role in encoding and storing new information.

诊断有误的脑干肿瘤13例临床分析

脑干肿瘤的临床表现常不典型,可使诊断发生困难。为了减少误诊,争取早发现早治疗,我们将入院前误诊为其它神经系统疾病的脑干肿瘤13例,进行回顾性分析讨论。临床资料 1.一般资料:性别:男6例,女7例。年龄4～16岁。9岁以下8例,10～16岁5例,平均9岁。呈急性起病8例,亚急性起病4例,慢性起病1例。自发病到入院病程3天～1年,平均55天。 2.临床表现:本组以肢体无力(4例),行走不稳(3例),吞咽困难、饮水呛咳(2例),口角歪斜、眼外肌麻痹(3例),头晕呕吐(1例),呆笑(1例)中的1～2个为首发症状。

血尿酸水平与急性脑梗死相关性研究

①目的探讨血尿酸水平与急性脑梗死发病及预后的关系。②方法选取住院急性脑梗死患者94例为观察组,检测入院24小时内血尿酸水平及相关指标,并与正常对照组比较和分析两组间的相关性;分别对观察组病例入院第1天及第28天进行神经功能缺损评分,分析神经功能缺损与入院时血尿酸水平的相关性。③结果急性脑梗死患者血尿酸水平及异常率明显增高,与对照组之间存在显著差异(P<0.01);在急性脑梗死患者中,血尿酸异常组高血压、高脂血症、高纤维蛋白原血症及颈动脉粥样斑块的发生率较正常组明显增高(P<0.01),且前者入院第28天神经功能缺损的程度也较重(P<0.01)。④结论血尿酸水平与急性脑梗死的发病密切相关,参与了其发病机制,是预后不良的预测因素。

脑血管疾病(AVCD)急性期并发上消化道出血的临床研究

目的:探讨ACVD急性期并发上消化道出血的时间与其相关因素的关系,以选择合适的治疗决策。方法:将ACVD并上消化道出血的病例分为三个阶段,通过对每个阶段原发病、病情轻重程度及死亡率高低的分析。结果:急性早期ACVD并上消化道出血由病情轻重程度和病变部位决定,以脑出血多见,年龄偏轻,预后差,死亡率高;急性晚期与年龄、动脉硬化程度及医源因素有关,病情常隐匿,预后较好,治疗关键在预防;急性中期介于两者之间,药物治疗为主,应积极保守治疗。结论:急性早期ACVD并上消化道出血预后差,死亡率高,关键是积极治疗原发病;急性中期药物治疗效果好,关键是积极治疗和预防;急性晚期预后好,关键是预防。