目的本研究旨在比较腹腔镜胆总管探查(LCBDE)加腹腔镜胆囊切除术(LC)与开放胆总管探查术(OCBDE)加胆囊切除术(OC)治疗胆囊(GB)合并胆总管(CBD)结石患者的安全性和有效性。方法单中心回顾性研究了2022年5月至2023年3月期间50例诊断为胆...目的本研究旨在比较腹腔镜胆总管探查(LCBDE)加腹腔镜胆囊切除术(LC)与开放胆总管探查术(OCBDE)加胆囊切除术(OC)治疗胆囊(GB)合并胆总管(CBD)结石患者的安全性和有效性。方法单中心回顾性研究了2022年5月至2023年3月期间50例诊断为胆总管合并胆囊结石患者的诊疗记录。在纳入本研究的50例患者中,25例接受了一期腹腔镜胆总管探查加腹腔镜胆囊切除术(LCBDE+LC),即微创组。25例接受开放胆总管探查术加胆囊切除术(OCBDE+OC),即传统组。结果两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。微创组与传统组患者术前的CBD直径(1.60cm vs 1.46 cm,P=0.093)、两组患者之间的手术出血量(29.68 mL vs 30.68 mL,P=0.072)、手术时间(129.64 min vs129.97 min,P<0.912)、结石复发率(8.0%vs 20.0%,P=0.415)、CBD完全清除率(96.0%vs 91.3%,P=0.941)差异均无统计学意义,两组患者在术后恢复时间的差异有统计学意义(5.40±1.00vs8.08±0.99,P<0.05)。另外,两组患者在胆漏(4.0%vs 8.0%,P=1.000),坠积性肺炎(0.0%vs 13.6%,P=0.190),肠梗阻(0.0%vs 8.0%,P=0.470)并发症的发生上无统计学差异,但两组患者的总并发症发生率差异存在统计学意义(4.0%vs 28%,P<0.05)。结论LCBDE+LC相较于OCBDE+OC术后总并发症的发生率较低,并且LCBDE+LC对患者术后早期恢复具有一定的优势,对患者有益,值得在临床中推广。展开更多
文摘目的本研究旨在比较腹腔镜胆总管探查(LCBDE)加腹腔镜胆囊切除术(LC)与开放胆总管探查术(OCBDE)加胆囊切除术(OC)治疗胆囊(GB)合并胆总管(CBD)结石患者的安全性和有效性。方法单中心回顾性研究了2022年5月至2023年3月期间50例诊断为胆总管合并胆囊结石患者的诊疗记录。在纳入本研究的50例患者中,25例接受了一期腹腔镜胆总管探查加腹腔镜胆囊切除术(LCBDE+LC),即微创组。25例接受开放胆总管探查术加胆囊切除术(OCBDE+OC),即传统组。结果两组患者性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)。微创组与传统组患者术前的CBD直径(1.60cm vs 1.46 cm,P=0.093)、两组患者之间的手术出血量(29.68 mL vs 30.68 mL,P=0.072)、手术时间(129.64 min vs129.97 min,P<0.912)、结石复发率(8.0%vs 20.0%,P=0.415)、CBD完全清除率(96.0%vs 91.3%,P=0.941)差异均无统计学意义,两组患者在术后恢复时间的差异有统计学意义(5.40±1.00vs8.08±0.99,P<0.05)。另外,两组患者在胆漏(4.0%vs 8.0%,P=1.000),坠积性肺炎(0.0%vs 13.6%,P=0.190),肠梗阻(0.0%vs 8.0%,P=0.470)并发症的发生上无统计学差异,但两组患者的总并发症发生率差异存在统计学意义(4.0%vs 28%,P<0.05)。结论LCBDE+LC相较于OCBDE+OC术后总并发症的发生率较低,并且LCBDE+LC对患者术后早期恢复具有一定的优势,对患者有益,值得在临床中推广。
