美托洛尔缓释片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高血压合并心衰患者临床疗效的观察

目的:探究美托洛尔缓释片联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗高血压合并心衰的临床疗效。方法:选取本院2020年1月至2023年1月收治的135例高血压合并心衰患者,按就诊顺序采取单双号法分为68例倍他乐克组[单号,采取常规治疗+美托洛尔缓释片(商品名:倍他乐克)]和67例诺欣妥组[双号,在倍他乐克组基础上+沙库巴曲缬沙坦片(商品名:诺欣妥)]。比较两组治疗疗效,治疗前后血压及心率,心功能指标,血管内皮功能及血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和氨基末端脑钠肽(NT-BNP)水平,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:诺欣妥组总有效率高于倍他乐克组(97.01%vs86.76%)(P<0.05);治疗后,两组收缩压,舒张压和心率,心功能指标LVESD和LVEDD,ET,cTnI和NT-BNP均降低(P<0.05),LVEF,NO和CGRP均增加(P<0.05),两组间治疗前后差值具有统计学意义(P<0.05);两组不良发应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托洛尔缓释片与沙库巴曲缬沙坦钠联合治疗高血压并心衰的疗效显著,该疗法可有效控制血压,改善心脏功能和血管内皮功能,同时降低了cTnI和NT-BNP水平,值得在临床实践中推广应用。

SIRS、PNI和mHLA-DR%预测脓毒症预后

目的:分析全身炎症反应综合征(SIRS)评分、预后营养指数(PNI)与单核细胞人类白细胞抗原(mHLA-DR)%对脓毒症患者预后的预测价值。方法:选择2020年1月至2022年12月就诊于本院的脓毒症患者根据其28d生存结局分为死亡组和存活组。分析影响脓毒症预后的危险因素及其对预后的预测价值。结果:死亡组SIRS显著高于存活组(P<0.05),PNI、mHLA-DR%显著低于存活组(P<0.05);SIRS升高、PNI和mHLA-DR%下降为脓毒症患者预后的危险因素;SIRS、PNI、mHLA-DR%和联合检测的ROC曲线下面积为0.753、0.792、0.705、0.930。结论:SIRS、PNI和mHLA-DR%为影响脓毒症患者预后的危险因素可以对预后结局进行预测。