安徽省ICU脓毒症流行病学特点及预后影响因素

目的探讨安徽省二级以上医院重症监护病房(ICU)脓毒症的流行病学特征并分析影响脓毒症患者预后的危险因素。方法对安徽省二级以上综合性公立医院ICU的所有在院患者(2022年5月6日8:00AM至2022年6月6日8:00AM)进行筛选,记录了28 d或死亡患者的人口学信息、生化指标、微生物学数据及临床干预措施。经过单因素和多因素Logistic回归分析影响脓毒症患者28天病死率的危险因素。结果全省共77个ICU 2383例患者纳入了本研究,其中脓毒症患者440例(18.5%)。脓毒症最常见的感染部位是呼吸系统(55.6%),其次是腹腔(38.8%)和泌尿系统(11.8%),检出致病菌中一半以上为革兰染色阴性菌。ICU患者28天病死率为26.9%,其中脓毒症患者病死率为41.4%。影响脓毒症患者28天病死率的危险因素包括年龄、序贯器官衰竭评分(SOFA)及尿素氮。结论安徽省各级ICU中脓毒症患者病死率偏高,寻找预后危险因素,积极防治任重道远。