基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用

目的探讨基于单元的综合安全项目在复发性卵巢癌化疗患者安全用药中的应用效果。方法选取安徽省某三级甲等医院2个妇科病区,实施基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗药物安全用药管理,实施前后使用医院安全文化调查问卷、安全用药知信行水平调查问卷、复发性卵巢癌化疗药物理论知识考核和复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应发生率进行效果评价。结果实施后医院安全文化调查问卷中待改进区域的积极反应率较干预前有所改善(P<0.05);实施后医护人员的安全用药知识、态度和行为水平以及理论知识考核得分均高于实施前(P<0.05);实施后复发性卵巢癌化疗患者药物不良反应的发生率较实施前明显下降(P<0.05)。结论基于单元的综合安全项目指导下的复发性卵巢癌化疗患者安全用药管理,有利于建立病区安全文化,提高医护人员安全用药水平,减少化疗药物不良反应的发生率。

妇科恶性肿瘤患者化疗期间应用心理护理干预的临床效果

探究妇科恶性肿瘤患者化疗期间应用心理护理干预的临床效果。方法 从接受过我院化学治疗的妇科恶性肿瘤患者中,择选出诊治时间在2020年11月到2021年11月内的84例患者作为本次实验的研究对象,以患者住院日期的先后顺序为分组依据,将所有患者均分成两组,参照组实施常规护理,研究组在实施常规护理的同时再进行心理护理干预,对比两组化疗期间患者发生不良反应的情况、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、护理满意率。结果 研究组患者失眠6例、食欲不振4例、肝肾损伤1例,参照组患者失眠13例、食欲不振18例、肝肾损伤4例,由此可见,研究组发生不良反应的概率(26%)比参照组的概率(83%)低(P<0.001);研究组的SAS评分[(49.67±5.27)分]和SDS评分[(56.76±5.12)分]比参照组的SAS评分[(58.51±5.36)分]和SDS评分[(63.83±5.49)分]低(P<0.001);研究组的护理满意率(90%)比参照组的护理满意率(60%)更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在化疗期间实施心理护理干预可以缓解妇科恶性肿瘤患者的负面情绪,有效避免其出现严重的心理问题,并且这种护理方式能够降低患者发生失眠、食欲不振、肝肾损伤等不良反应的发生率,强化其对治疗与护理工作的配合,具有显著疗效。

低分子肝素联合小剂量阿司匹林对复发性流产患者激素水平、免疫功能的影响

目的探讨低分子肝素联合小剂量阿司匹林对复发性流产患者激素水平、免疫功能的影响。方法选取2013年1月~2014年12月就诊的118例复发性流产患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各59例。对照组采用小剂量阿司匹林治疗,观察组采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗。比较2组激素水平、免疫功能、治疗效果。结果临床疗效：观察组患者保胎成功率86.44%明显高于对照组55.93%（χ2=13.387,P〈0.05）;激素水平：观察组血清绒毛膜促性腺激素（human choionic gonadotophin,HCG）、孕酮（progesterone,P）、雌二醇（estradiol,E2）含量含量均明显高于对照组（P〈0.05）;免疫功能：观察组干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）明显低于对照组（P〈0.05）,白细胞介素-4（interleukin-4,IL-4）明显高于对照组（P〈0.05）,IFN-γ/IL-4明显低于对照组（P〈0.05）;不良反应：2组不良反应比较差异无统计学意义（22.03%vs 15.25%）（χ2=0.894,P〉0.05）。结论低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗有助于改善复发性流产孕妇激素水平与免疫功能,提高保胎成功率。

外科护理工作中的安全隐患分析及防范措施

目的探讨分析在外科护理工作中存在的安全隐患,并根据具体情况制定安全防范措施,服务于临床护理工作。方法通过结合之前在外科护理工作中发生过的安全问题如未完全按照医嘱进行工作、工作人员的责任意识还有待提高、对护士的培训还尚有不足之处,遵守的服务理念还有些落后、没有足够的法律观念等,进行制定有针对性的防范措施,注重与医生导师工作之间的协同合作关系、加强对自身工作的责任意识、强调培训需要综合性的重要性等,达到有效防范相关隐患、提高服务水平的目的。结果展开制定的一系列措施后,在外科护理的工作中发生安全事故的情况从原有的2.31%降低到了0.36%,患者对工作人员的护理满意度从原有的85.43%提高到了99.11%,产生的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在当前阶段的外科护理工作中仍有较多的安全隐患存在,结合实际进行一系列有效的防范措施,可以进一步减少护理工作中有关安全事故的发生,增强了对患者生命安全的保障的同时提高了患者对护理人员的工作质量的满意度。

化疗相关性恶心呕吐认知问卷的编制及信效度检验

目的编制化疗患者化疗相关性恶心呕吐认知问卷。方法在知信行理论模式及健康信念模式内涵的指导下,结合专家咨询,研究组研讨,预调查等形成初始问卷。采用便利抽样的方法,选取2019年2月—2020年10月在安徽医科大学第一附属医院妇科化疗的恶性肿瘤患者进行调查。通过题项筛选、探索性因素分析、验证性因素分析以及信度检验对问卷进行信效度评价。结果最终问卷提取了3个公因子,分别为基础知识认知、影响因素认知、防治方法认知,共22个题项,共解释方差变异的64.005%。总问卷的Cronbach'sα系数为0.897,折半信度为0.631,重测信度为0.879,各维度的Cronbach'sα系数0.893~0.927,折半信度0.866~0.895,重测信度0.750~0.879。问卷各维度的内容效度指数0.86~1,量表水平内容效度指数为0.92。结论编制的化疗相关性恶心呕吐认知问卷信效度良好,可以用于临床工作者评价化疗患者对化疗相关性恶心呕吐的认知。