2型糖尿病肾病的载脂蛋白E基因多态性研究

目的 研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与 2型糖尿病肾病的关系。方法 采用聚合酶反应 (PCR)和限制性片段、长度多态性分析 (RFLP)技术 ,研究 5 8例 2型糖尿病肾病患者、5 6例 2型糖尿病未合并肾病患者和 76例正常对照者载脂蛋白 (ApoE)的基因多态性。 结果 ① 2型糖尿病肾病患者ε2 等位基因频率 (14 6 % )高于 2型糖尿病非肾病患者 (3 6 % ) (P <0 0 1,χ2 =8 37)和正常对照者 (5 7% ) (P<0 0 5 ,χ2 =4 2 8) ,3组中ε3 和ε4等位基因频率差异无显著性 (P >0 0 5 )。②携带ε2 等位基因的 2型糖尿病患者TG水平较携带ε3 和ε4等位基因的 2型DM患者增高 (P <0 0 1vsP <0 0 5 ) ,而LDL C水平降低 (P <0 0 5 ) ,携带ε4等位基因的 2型DM患者 ,其TC和LDL C水平较携带ε2 和ε3 等位基因的个体增高 (P <0 0 1)。③ApoE基因多态性在男女性别上差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 ApoE基因多态性与 2型糖尿病肾病的发生有关 ,提示ε2 等位基因频率越高 ,发生

纤维蛋白原与老年2型糖尿病大血管并发症相关因素的关系

目的探讨老年2型糖尿病（DM）患者血浆纤维蛋白原（FIB）的变化及其与大血管并发症的关系。方法103例老年DM患者根据FIB水平的不同，分为正常FIB组（Ⅰ组）和高FIB组（Ⅱ组），比较两组的年龄、病程、糖基化血红蛋白（HbA1C）、空腹血浆胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）及胰岛素敏感指数（ISI）。同时检查下肢血管彩超和头颅CT或MRI。结果与Ⅰ组相比，Ⅱ组年龄大、女性构成比高、病程长、HbA1C水平高、大血管并发症发生率高（P〈0．01～0．05）。回归分析显示，FIB与LDL、年龄、HbA1C呈正相关，与ISI呈负相关。结论随着年龄的增长，DM病程延长，长期血糖、血脂控制不良及胰岛素抵抗，老年2型DM患者FIB明显上升，大血管并发症的危险性增加。

2型糖尿病病人微量白蛋白尿有关因素的探讨

目的研究2型糖尿病病人微量白蛋白尿的危险因素。方法80例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA),分别检测二组的血压、血糖(PG)、血脂(TG、CH、LDL、VLDL、HDL)及血小板α-颗粒膜糖蛋白(GMP-140)、血小板溶酶体膜糖蛋白(LIMP-CD63)表达率,以是否有微量白蛋白尿为因变量拟合多元回归分析。结果MA组的血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、CH、LDL明显高于NA组(P<0.01), MA组的GMP-140、LIMP-CD63明显高于NA组(P<0.01);GMP-140、VIDL、FPG、血压水平升高是2型糖尿病病人微量白蛋白尿发生的主要危险因素。结论血小板活化水平升高及长期血压、血糖、血脂控制不良将导致2型糖尿病病人微量白蛋白尿的发生。

2型糖尿病对脑动脉血流动力学的影响

目的 观察 2型糖尿病脑动脉血流动力学的变化。方法 应用经颅多普勒 (TCD)测定 2型糖尿病组和对照组的两侧大脑动脉、椎动脉的血流峰值速度 (Vmax)和阻力指数 (RI)并进行比较。结果 糖尿病组的脑动脉Vmax与对照组比较无统计学意义的差异 ,糖尿病组的双侧大脑前、中动脉和左侧椎动脉的RI显著高于对照组 ,左侧椎动脉的RI与糖尿病病程相关。结论 2型糖尿病影响脑动脉血流动力学 。

住院老年2型糖尿病患者临床指标与甲状腺功能的相关分析

目的通过分析住院老年2型糖尿病患者临床指标、甲状腺功能及抗体的状况,探讨老年2型糖尿病与甲状腺疾病可能存在的相关性。方法选取2019年1—12月于干部病房内分泌科住院的240例2型糖尿病患者,根据患者年龄分为非老年组(113例,年龄≤60岁)和老年组(127例,年龄>60岁),回顾性分析其临床资料及甲状腺相关指标(T3、T4、TSH、TPOAb、TgAb、Tg),探讨老年2型糖尿病与甲状腺疾病可能存在的关联。结果老年组年龄、病程、收缩压、舒张压、空腹血糖、白蛋白、胱抑素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a及铁蛋白与非老年组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。老年组甲状腺相关指标中TSH(2.73±1.48)uIU/mL、TPOAb(138.81±264.42)IU/mL与非老年组相比,差异有统计学意义(t=-2.583、-2.257,P<0.05)。Pearson相关线性分析提示年龄与糖尿病病程、TSH呈显著正相关(P<0.01),与TPOAb呈正相关(P<0.05),空腹血糖与T4呈正相关(P<0.05)。结论与非老年2型糖尿病患者比较,老年2型糖尿病患者血压、血脂、炎症指标及甲状腺功能等存在显著差异。随着年龄增长,2型糖尿病患者出现甲状腺免疫状况紊乱及发生甲状腺功能减退的风险更大。

Klinefelter综合征合并CYPl7A1基因杂合突变一例报道

Klinelolter综合征足一种常见的性染色体数目异常，也是男性性腺功能减退最常见的一种形式．17α-羟化酶缺陷症（17-OHD）是一种常染色体隐性遗传性疾病，为CYP17A1基因突变所致，是先天性肾上腺增生的少见类型。