合肥市54株产CTX-M型ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解合肥市产CTX-M型ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性。方法将我省细菌耐药性监控中心保留的54株产CTX-M型ESBLs的临床分离株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与受体菌E.coliC600进行转移接合试验后,按照2004年NCCLS推荐标准,用琼脂稀释法分别测定野生株和转移接合子对14种不同抗菌药物的MIC,比较并分析两者的不同。结果24株大肠埃希菌和30株肺炎克雷伯菌分别有22株和30株接合成功,野生株的MIC结果显示对哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松钠的耐药率最高,达到100%,对亚胺培南全部敏感;转移接合子的耐药性较野生株有所下降,对氟喹诺酮类的敏感性明显增加。结论合肥市这些菌株所产生的CTX-M型ESBLs对头孢曲松钠和头孢噻肟钠具有超强水解能力,经转移接合试验后,接合子的水解能力有所下降,提示本地区产CTX-M型ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中存在着多种耐药机制。

安徽省临床分离的大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是导致医院感染最常见和最重要的病原菌之一，其高耐药水平及逐年增多的产超广谱β-内酰胺酶（extendedspectrum β-lactamases，ESBLs）和产头孢菌素酶（AmpCβ-laetamase，AmpC酶）菌株给临床治疗带来了极大的困难。本研究对2005年安徽省各级医院分离的大肠埃希菌株耐药性进行分析，以阐明不同级别医院分离菌株对临床常用抗菌药物的耐药现状，指导临床合理选用抗菌药物。