普外科患者不同住院阶段健康教育需求情况调查

目的了解普外科不同住院阶段患者的健康教育需求情况。方法采用自制的一般资料问卷和普外科手术患者健康教育需求问卷,对本科97例住院患者在入院、手术前、手术后、出院健康教育需求及需求方式几个方面进行问卷调查。结果普外科手术患者对健康教育需求程度较高,大多在95%以上,并且贯穿住院全过程。结论不同阶段的健康教育对普外科的手术患者有重要意义,医护人员应做好患者不同住院阶段的针对性健康教育,增强其对手术的应对能力,促进康复。

消化系统肿瘤术后化疗患者疾病不确定感与症状困扰的相关性研究

目的探讨消化系统肿瘤术后化疗患者疾病不确定感与症状困扰的相关性。方法采用描述性研究,分别用一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)和记忆症状评估量表(MSAS)调查448例消化系统肿瘤化疗患者的疾病不确定感水平和症状困扰程度,分析两者之间的相关性。结果消化系统肿瘤化疗患者疾病不确定感处于中等水平,症状困扰发生率为100.00%,疾病不确定感与症状困扰呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论症状困扰会加重消化系统肿瘤术后化疗患者的疾病不确定感,护理人员应采取有效的措施减轻患者的症状困扰,从而减轻疾病不确定感对患者疾病的不利影响。

直肠癌Miles手术后结肠造口的护理

目的探讨护理干预对直肠癌Miles手术后结肠造口患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2003年至2009年60例行Miles术的直肠癌病例护理资料。结果60例患者中,术后出现造口缺血1例,造口旁疝1例,造口水肿1例,造口狭窄4例,造口周围皮炎5例。结论直肠癌Miles术后结肠造口的有效护理,可以明显促进患者恢复,提高生活质量。

肝切除术中间歇阻断与不阻断第一肝门入肝血流的选择

时至今日，肝切除术中控制出血仍被认为是手术成功的关键所在。肝切除术中出血量、并发症发生率与术后手术相关死亡率密切相关。肝血流阻断技术的产生与应用推动了近几十年肝脏外科的快速发展，使得目前肝脏外科几无禁区，手术并发症发生率和术后手术相关死亡率明显下降，甚至接近零死亡率。常见的阻断技术有第一肝门入肝血流阻断法（Pringle法）、全肝血流阻断（THVE）和选择性肝血流阻断（SHVE）等。

葡萄糖神经酰胺合成酶与肝癌细胞多药耐药的关系

原发性肝细胞癌（human hepatocellular carcinoma，HCC）是目前公认危害最大的恶性肿瘤之一。有资料显示，每年全球HCC新发病例的45％在中国大陆，可见HCC在我国的高发趋势已十分严峻，近20年来我国HCC的病死率增加了41．7％。尽管外科治疗取得了明显进步，而单纯通过手术提高HCC的治疗效果已无太大发展空间。HCC的低切除率、高复发率决定了化疗在综合治疗中占有重要地位。