大面积烧伤Meek微型皮片移植术手术护理

目的总结大面积烧伤患者行Meek植皮术的护理体会。方法对11例特大面积烧伤行Meek植皮术患者实施术前访视,术中配合,术后护理。结果通过手术护士的术前、术中及术后护理配合,11例手术顺利完成。结论加强术前准备和心理护理,严格无菌操作技术,准确熟练地配合手术,对保证大面积烧伤Meek植皮术手术成功具有十分重要的作用。

手腕部电烧伤带蒂皮瓣转移术的围手术期护理策略

目的探讨手腕部电烧伤带蒂皮瓣转移术围手术期的护理策略。方法对16例手腕部深度电烧伤患者,做好围手术期心理护理、基础护理、创面护理和皮瓣护理等。结果 16例手腕部深度电烧伤患者带蒂皮瓣修复后创面均为I期愈合,功能恢复良好,外观理想。结论对于手腕部电烧伤行创面扩创带蒂皮瓣转移术的患者,在围手术期做好各项护理和仔细观察转移皮瓣血运,是保证手术成功的重要环节,并且可以减少手术并发症的发生。

术前护理访视在烧伤手术中的应用效果

目的探讨手术室术前护理访视在烧伤手术中的应用效果。方法选择2018年1~9月在安徽医科大学第一附属医院烧伤科住院手术的烧伤患者120例,采用简单随机数字法分为观察组与对照组,每组60例。对照组患者仅实施术前常规护理,观察组患者在术前常规护理的基础上开展术前护理访视。观察并比较两组患者手术前1天(术前访视前)、手术当天进入手术室后的心率、收缩压、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分差异;比较两组患者手术室护理满意度的差异。结果观察组患者手术当天的心率[(86.16±9.42)次/分]、收缩压[(121.42±11.54)mmHg]、SAS评分[(41.45±4.46)分]和SDS评分[(41.12±3.62)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术当天与手术前1天的心率差值[(3.89±0.49)次/分]、收缩压差值[(7.26±0.67)mmHg]、SAS评分差值[(0.12±0.01)分]和SDS评分差值[(0.84±0.09)分]均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。出院时,观察组患者对手术室护理总满意率(98.33%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(U=2.554,P=0.011)。结论手术室术前护理访视能够有效减轻患者围手术期心理负担、改善心理状态,提高患者满意度。

大面积深度烧伤Meek微型皮片移植术的护理配合

目的总结大面积深度烧伤Meek微型皮片移植术的手术配合。方法选择2008～2009年入住该院的大面积深度烧伤患者8例,在休克期渡过后,分别在伤后3～9d内行四肢大面积切削痂Meek植皮术。结果通过手术室和手术者的有效配合,8例患者均平稳渡过手术过程而安全返回病房,手术时间较以往同等面积切削痂手术时间缩短约1h。手术后3～5d换药见附有皮片的薄纱与创面粘附良好,无积液,手术后10～14d薄纱从创面自然脱落,其下的自体邮票状皮片经扩展后创面已愈合。结论 Meek微型皮片移植术是治疗大面积深度烧伤较为理想的植皮技术。手术成功的关键是熟练的手术操作和积极的护理配合。

预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响

目的探讨预见性护理措施对手背深度烧伤手术植皮及术后功能的影响。方法选择2009年1月～2012年10月入住安徽医科大学第一附属医院的手背部深度烧伤患者30例作为治疗组,在手术治疗的同时,围手术期应用预见性护理措施;选择2009年前入住该院的30例手背部深度烧伤患者作为对照组,手术治疗的同时,围手术期未应用预见性护理措施。观察两组患者手术植皮成活及皮片下血肿情况、伤后半年手部创面愈合后的瘢痕指数(scar index,SI)和平均手指关节总活动度(total angle of motion,TAM)。结果治疗组患者手术后创面植皮成活及覆盖创面情况高于对照组,皮片下血肿少,差异均有统计学意义(均有P<0.001);伤后半年,治疗组SI为(5.15±1.61),对照组SI为(9.76±2.48),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);伤后半年,治疗组TAM为(207°±36°),对照组TAM为(138°±47°),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论预见性护理措施在手背部深度烧伤围手术期的应用,能有效提高手术皮片成活率,改善手背部深度烧伤的手功能。