肺癌患者血清胸苷激酶1的表达及其临床意义

目的:探讨血清胸苷激酶1(serum thymidine kinase 1,STK1)在肺癌患者中的表达及临床意义。方法:应用免疫印迹增强化学发光法检测127例肺癌初治患者治疗前的STK1浓度,并分析临床特征资料,对其中进行化疗的59例肺癌患者进行疗效观察3个月,另选取50例健康体检者为对照组。结果:肺癌组治疗前STK1浓度[(4.78±6.84)pmol/L]明显高于对照组[(1.15±0.52)pmol/L,t=5.935,P<0.001];与肺癌三项相比STK1灵敏度更高:STK1(73.2%)>CYFRA21-1(59.8%)>CEA(46.5%)>NSE(37.0%),STK1与CYFRA21-1联合检测灵敏度明显提高(91.3%),四项联合检测灵敏度达95.3%;STK1的表达与肺癌的病理类型(χ2=10.626,P=0.005)、淋巴结数(χ2=4.060,P=0.044)、是否有远处转移(χ2=4.226,P=0.04)及临床分期(χ2=3.991,P=0.046)有关;与其他临床病理特征无相关性(均P>0.05);进行化疗的患者,3个月后的血清TK1水平较化疗前明显降低(P<0.05)。结论:STK1在肺癌患者的检出及治疗效果评估等方面具有重要的临床意义,STK1指标与肺癌的分期明显相关;STK1与肺癌三项联合检测,可显著提高肺癌的检出率。

肺癌患者血浆热休克蛋白90α的表达及意义

目的：探讨肺癌患者血浆热休克蛋白90仅（HSP90α）的表达及其临床意义。方法：应用酶联免疫法检测60例初治肺癌患者及24例健康体检者血浆HSP90α浓度，并分析患者临床资料。结果：肺癌组血浆HSP90cx浓度[（190．338±105．861）ng／mL]明显高于健康对照组[（41．020±19．736）ng／mL，t=10．480．P〈0．001]；与CEA、NSE、CYFRA21—1相比，HSP90α灵敏度更高，包括血清胸苷激酶1（STK1）在内的五项联合检测灵敏度达100％；HSP90α与STK1表达（x^2=3．914，P=0．048）、是否发生远处转移（x^2=4．656．P：0．031）有关。结论：HSP90α具有辅助诊断肺癌的作用，其联合肺癌三项及STK1可显著提高肺癌的检出率。

LPS协同PLA经JNK信号通路诱导NCI-H292细胞分泌IL-6、IL-8

目的:研究多聚左旋精氨酸(PLA)和脂多糖(LPS)协同诱导气道上皮细胞NCI-H292分泌白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的信号通路机制。方法:将NCI-H292细胞分为空白组、PLA组、LPS组、PLA+LPS组,采用Western Blot检测各组JNK的磷酸化水平,并比较SP-600125作用与否对JNK磷酸化和IL-6、IL-8表达量的影响。结果 :PLA、LPS诱导NCI-H292 JNK磷酸化水平增加(P<0.05),两者有协同作用(P<0.01);LPS协同PLA诱导NCI-H292分泌IL-6、IL-8(P<0.05);SP-600125抑制PLA、LPS、PLA+LPS诱导的JNK磷酸化(P<0.05)和IL-6、IL-8分泌(P<0.05)。结论:JNK信号通路参与LPS协同PLA诱导NCIH292分泌IL-6和IL-8的过程。

多聚左旋精氨酸诱导NCI-H292细胞凋亡及其可能机制的分析

目的观察多聚左旋精氨酸(poly-L-arginine,PLA)诱导气道上皮细胞NCI-H292凋亡以及对细胞内BCL-2/Bax、Caspase 3表达的影响,从而揭示PLA参与哮喘气道损伤的机制。方法按PLA浓度不同分为对照组、10 mg/L组、20 mg/L组、40 mg/L组、60 mg/L组,流式细胞仪检测各组PLA作用24 h后NCI-H292细胞凋亡率;电镜下观察60 mg/L组PLA作用24 h后NCIH292细胞凋亡形态学改变;Western blot法检测各组PLA作用24 h后NCI-H292细胞内Bax、BCL-2及活性Caspase 3的表达。结果各组NCI-H292细胞凋亡率分别为(4.97±0.17)%、(7.82±0.21)%、(11.99±0.21)%、(29.52±0.55)%、(55.23±0.67)%(P<0.05);电镜下PLA作用后NCI-H292细胞呈明显凋亡改变;Western blot检测出细胞中BCL-2/Bax表达降低(P<0.05),活性Caspase 3表达增加(P<0.05)。结论 PLA能引起气道上皮细胞凋亡,并下调BCL-2/Bax表达,上调活性Caspase3表达。

白介素-2、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效

目的回顾性分析45例恶性胸腔积液(MPE)患者的临床资料,探讨白介素-2(IL-2)及顺铂(DDP)局部胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法收集安徽医科大学第一附属医院老年呼吸内科2012年1月至2014年12月45例MPE患者的临床资料。根据治疗方法的不同,分为IL-2治疗组22例(IL-2 100万U加入到生理盐水20 ml中胸腔内注射,每周注射1次,连续4周);DDP治疗组23例(顺铂40 mg加入到生理盐水20 ml中胸腔内注射,每周注射1次,治疗4周),探讨两种药物的疗效及不良反应的差异。结果 IL-2组的疗效为63.6%,DDP组的疗效为91.3%。DDP的治疗效果明显高于IL-2,差异有统计学意义(P<0.05)。顺铂组的主要不良反应为恶心呕吐等胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损害,其中骨髓抑制及胃肠道不良反应发生率较IL-2组显著性升高(P<0.05)。而IL-2组主要为发热,且较DDP组显著性升高(P<0.05)。两组间肾功能损害发生率无显著性差异(P>0.05)。结论顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效优于IL-2。由于顺铂组骨髓抑制及胃肠道反应等不良反应发生率与IL-2组有显著性差异,对于高龄MPE无法耐受顺铂治疗者可以考虑行IL-2局部治疗,以缓解胸水进展。

机械通气肺损伤与ASK1、TLR2/4的关系

机械通气是借助呼吸机建立气道与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的病人以呼吸支持,即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动一种通气方式,是危重呼吸衰竭时主要的抢救措施之一,用以改善病人难治性低氧血症。但如此的支持措施却可能导致肺损伤,包括肺水肿、气胸、肺泡壁的破裂。

血清胸苷激酶1评估非小细胞肺癌化疗疗效的意义

目的:探究血清胸苷激酶1(STK1)水平在非小细胞肺癌(NSCLC)患者4个周期化疗过程中的变化及其临床意义。方法:应用免疫印迹增强化学发光法检测59例NSCLC患者化疗前及第1、2、3、4周期化疗后STK1浓度,并分析其与化疗疗效间相关性。结果:4个周期化疗后,不同化疗方案间STK1水平无统计学差异。在化疗有效组,4个周期化疗后STK1水平较化疗前均显著下降;4个周期化疗后,有效组STK1均显著低于无效组;在有效组,第3、4周期化疗后STK1阳性率显著低于化疗前;化疗前及4个周期化疗后,STK1水平在肺鳞癌与肺腺癌间无统计学差异。结论 :NSCLC患者化疗过程中监测STK1水平的变化,有助于评估患者化疗疗效,并对后续治疗提供指导。

血清胸苷激酶1对小细胞肺癌的诊断和疗效

目的:探讨血清胸苷激酶1(TK1)诊断以及预测依托泊苷(VP-16)联合铂类方案(EP)治疗小细胞肺癌患者的疗效评估。方法:选取57例小细胞肺癌患者与57例肺部良性疾病对照组,应用免疫印迹-增强化学发光法检测两组s TK1的浓度,并比较治疗前及化疗4次后各临床常见肿瘤指标的水平,结合临床资料,探讨血清TK1在诊断小细胞肺癌以及疗效评价方面的意义。结果:TK1检测诊断小细胞肺癌的ROC曲线下面积为0.837,其灵敏度高于NSE;患者中TK1的表达与小细胞肺癌临床分期(P=0.019)及化疗后疗效(P=0.000)有关,与性别、年龄、是否吸烟无显著相关(P>0.05);TK1在治疗前小细胞肺癌中的水平明显高于对照组(P<0.05),在化疗2个周期、4个周期的患者中其水平逐渐降低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :TK1可作为小细胞肺癌患者的早期诊断及化疗疗效评估指标,在判断临床病情变化及治疗上具有重要指导意义。

小细胞肺癌患者胃泌素释放肽前体表达的临床意义

目的:探讨胃泌素释放肽前体(progastrin releasing peptide,Pro GRP)在肺癌患者中的表达及临床意义。方法:采用电化学发光免疫法检测37例住院小细胞肺癌及76例非小细胞肺癌初治患者治疗前和同期62例本院健康体检者的血清Pro GRP、神经元烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的浓度,并分析小细胞肺癌的临床特征资料。结果:小细胞肺癌组Pro GRP浓度明显高于非小细胞肺癌组及健康对照组(F=10.730,P<0.001);Pro GRP诊断小细胞肺癌的灵敏度(67.6%)高于NSE(56.8%),二者联合检测灵敏度达70.3%;Pro GRP的表达在小细胞肺癌中与NSE的表达阳性率(P=0.012)及是否有远处转移(P=0.027)有关,与性别、年龄、胸水、淋巴结数、吸烟无明显相关性。结论:Pro GRP是检出小细胞肺癌患者较灵敏的肿瘤指标,与NSE联合检测可提高小细胞肺癌检出率;Pro GRP在小细胞肺癌中表达与NSE的阳性率明显相关,且可能与小细胞肺癌的进展有关。