山莨菪碱对内毒素致肺微血管内皮细胞骨架变化的影响

目的观察内毒素（ＬＰＳ）对肺微血管内皮细胞（ＰＭＶＥＣ）单层通透性和肌动蛋白骨架的影响，探讨与β受体和Ｇｓα蛋白变化的关系及山莨菪碱的干预作用。方法体外培养大鼠ＰＭＶＥＣ，采用放射性配基结合分析法和流式细胞仪技术。结果ＬＰＳ在体外可诱导ＰＭＶＥＣ单层通透性增高和中央Ｆ－肌动蛋白发生解聚、密度明显减低，同时出现β受体下调及Ｇｓα蛋白水平降低；山莨菪碱对上述变化有明显抑制作用。结论ＬＰＳ可直接导致ＰＭＶＥＣ单层通透性增高，并与Ｆ－肌动蛋白重排相关。山莨菪碱可能通过影响ＰＭＶＥＣ膜β受体和Ｇｓα蛋白两个环节，参与调控ＰＭＶＥＣ的肌动蛋白骨架变化，减轻ＬＰＳ所致的大鼠ＰＭＶＥＣ单层通透性增高。

TNFα对大鼠肺微血管内皮细胞cAMP的影响

目的结合既往工作,探讨肿瘤坏死因子α(TNFα)作用后大鼠肺微血管内皮细胞(RPMVEC)cAMP浓度的变化及其与β-AR变化的关系。方法在100ml培养瓶内接种等量RPMVEC,细胞单层汇合后分3组:TNFα组加5000U/mlTNFα,TNFα+山莨菪碱组加5000U/mlTNFα+10μg/ml山莨菪碱,正常对照组加等量稀释液(各组n=4)。于作用后15、90min采用放免法测定RPMVEC cAMP浓度。结果正常RPMVEC cAMP浓度为11.83±1.35fmol/μl。TNFα组和TNFα+山莨菪碱组,15min和90min两个时相点细胞内cAMP浓度均显著高于正常对照组(P<0.01)。TNFα+山莨菪碱组15min与TNFα组15min比较,细胞内cAMP浓度显著增高(P<0.01);TNFα+山莨菪碱组90min与TNFα组90min比较,胞内cAMP浓度无显著差异(P>0.05)。TNFα组15min与90min比较,胞内cAMP浓度显著增高(P<0.05)。结论TNFα作用可引起RPMVEC cAMP浓度显著升高,其机制可能与腺苷酸环化酶活化有关,而与TNFα引起的β-AR变化下调无关。

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）检查对不典型肺结核的诊断价值。方法用纤支镜在病变部位进行活检及刷检，所取标本送组织学及细菌学（抗酸染色）检查。结果４８例刷检阳性率为９７．４％，活检阳性率为１４．６％。

肺结核患者初始耐药的流行病学分析

目的 了解安徽省结核分支杆菌初始耐药的流行病学特征。方法 将安徽省肺科医院 1997年初～ 1999年底 3年间 2 30例初治肺结核患者的初始耐药性进行流行病学分析。结果 3年的初始耐药率分别为 :1997年 30 4 % ,1998年 2 7 1% ,1999年 2 6 3% ,呈逐年下降趋势 ;异烟肼 (INH)、链霉素 (SM)、利福平 (RFP)的初始耐药率也呈逐年下降趋势。城市初始耐药率 (2 9 7% )高于农村 (2 8 3% )和城镇(2 1 6 % ) ;中老年组初始耐药率高于青年、儿童组 ;不同职业中 ,知识分子具有较高的初始耐药率 33 3% ,学生次之2 9 % ,农民为 2 7 7% ,工人为 2 5 % ;结论 本地区结核病控制工作取得了一定的成效 。

肺癌误诊为肺结核5例原因分析

肺癌误诊为肺结核５例原因分析桂淑玉，费广鹤肺癌早期的临床表现及Ｘ线影像常与结核相似，故常易误为肺结核。为避免误诊，提高肺癌早期诊断率，选择我科近２年来较为典型病例５例，结合有关文献探讨如下。１误诊病例例１，男，５６岁。因咳嗽咳少量白色泡沫痰，当地就诊...

结核杆菌初始耐药对肺结核化疗的影响

目的 了解结核杆菌初始耐药对化疗的影响。方法 将我院 1996年 1月～ 1999年 12月 4年间未用过抗结核药或用药未超过 1月、有药物敏感性测定、门诊随访记录资料完整的肺结核患者分为耐药组 (6 8例 )及敏感组 (93例 ) ,进行对比分析。结果 痰菌阴转率前者为 85 3%、后者为97 8% ,2年细菌学复发率 6 7%及 1 2 %。耐 1药者痰菌阴转率 95 2 % ;耐 2药及 3药者各为 76 5 %及 6 2 5 % ;尤其耐INH、RFP者化疗失败率 5 4 5 %。结论 初始耐药 。

血清和支气管肺泡灌洗液中β－葡萄糖醛酸苷酶活性测定在肺癌诊断中的意义

采用酚酞葡萄糖醛酸比色法分别对正常人、良性肺病及肺癌患者血清、支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）β－葡萄糖醛酸苷酶（β－Ｇ）活性进行了测定。结果表明，肺癌患者血清β－Ｇ活性及ＢＡＬＦβＧ活性均明显高于正常人及良性肺病患者，且不同病理类型之间无差异。β－Ｇ活性及ＢＡＬＦβ－Ｇ活性对肺癌的阳性检出率分别为７４．５％、８６．２％。相关分析提示两者之间呈轻度正相关。表明：β－Ｇ活性测定可作为肺癌诊断的一项重要生化指标。

支气管肺灌洗临床护理

支气管肺灌洗临床护理杨琴莲目前临床上已广泛应用支气管灌洗术（简称ＢＡＬ），治疗多种肺部疾病，其疗效远远超过单纯的静脉及口服给药，在给患者进行ＢＡＬ过程中，需要加强临床观察和心理护理。使患者在术前、术中及术后很好的配合，以提高疗效，减少并发症。１临床资...

铜绿假单胞菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制的研究进展

铜绿假单胞菌能通过产生多种 β 内酰胺酶、改变细菌外膜的渗透性及各种主动泵出系统以及形成生物膜而对抗生素产生耐受性 ,本文就其对临床上应用最广的 β

胸膜活体组织和胸水细胞学联合检查对恶性胸水诊断的实用价值

34例恶性胸水病人单用胸膜活体组织检查21例获特异性病理诊断,阳性率为61.8％;单用胸水细胞学检查22例获病理诊断,阳性率为64.7％;联合检查29例获病理诊断,阳性率为85.3％,表明联合检查可明显提高恶性胸水病人的诊断率。

卡铂、胞必佳治疗恶性胸腔积液疗效分析

目的 观察卡铂、胞必佳联合使用治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 采用随机分组法比较卡铂与胞必佳联合使用、单用卡铂及单用胞必佳胸腔内注射治疗 90例恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。结果 联合用药组有效率90 0 %,高于单用卡铂组 (5 3 3%)和单用胞必佳 (5 6 7%) ,3组毒副作用无差异。结论 卡铂、胞必佳胸腔内注射治疗恶性胸腔积液能够相互协同作用 ,明显提高疗效 ,是一种安全有效的方法。