乳腺背景实质强化与乳腺癌不同分子亚型相关性研究

目的探讨乳腺背景实质强化(BPE)与乳腺癌不同分子亚型的相关性。方法回顾性分析2019年10月-2023年3月就诊于安徽医科大学附属六安医院的57例乳腺癌患者动态增强磁共振第一期BPE水平,依据第五版乳腺影像与数据系统(BIRADS)将BPE分为4型,即a型(极少强化)、b型(轻度强化)、c型(中度强化)、d型(显著强化)。根据免疫组化标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、细胞增殖的相关抗原Ki-67表达结果,将乳腺癌分为4种亚型:Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴性型。比较BPE水平与乳腺癌不同免疫组化标志物及分子亚型间差异,分析BPE水平与年龄、绝经状态的相关性。结果57例乳腺癌患者中,Luminal A型17例,Luminal B型21例,HER-2过表达型12例,三阴性7例。BPE水平与年龄呈负相关(r=-0.299,P=0.024),与绝经状态呈负相关(r=-0.398,P=0.002);乳腺癌免疫组化标志物PR与定性BPE有关(P=0.043),乳腺癌免疫组化标志物ER、HER-2、Ki-67及四种不同分子亚型与定性BPE无关。结论BPE有可能作为乳腺癌预后评估的影像学标志,为乳腺癌的治疗提供指导。

磁共振T_1ρ和T_2-mapping定量技术评估膝关节Ⅰ型胶原蛋白基质置入术后软骨修复

目的探讨MRI T_1ρ和T_2-mapping成像技术定量评估膝关节Ⅰ型胶原蛋白基质置入术后软骨修复的应用价值。方法纳入20例膝关节Ⅰ型胶原蛋白置入术后患者(24处软骨损伤)作为试验组,并纳入20名健康志愿者作为对照组,试验组在术后3、6及12个月进行随访,所有患者均行MR检查,检查序列包括常规序列及T_1ρ、T_2-mapping序列。扫描结束后,通过工作站后处理,测量术区软骨的T_1ρ和T_2值。利用方差分析比较试验组各个时间段与对照组的T_1ρ和T_2值,用Pearson相关分析分析两者与术后修复时间的相关性。结果Ⅰ型胶原蛋白置入术后3个月,试验组软骨术区的T_1ρ和T_2值均显著高于正常对照组(P<0.05);术后6个月试验组术区T_1ρ和T_2值明显降低,但与正常对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月术区T_1ρ和T_2值持续降低,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。T_1ρ和T_2值与术后时间无明显相关性,术后3个月与6个月,以及术后6个月与12个月相比,P值分别为0.827、0.105、0.35、0.332。结论 MRI T_1ρ和T_2-mapping定量技术可通过反映术区软骨内生化成分的变化,动态追踪术后软骨的修复情况,T_1ρ和T_2-mapping均为临床提供有效的评估手段,具有较高的诊断价值。