超声引导臂丛麻醉下手法松解对冻结肩的镇痛作用

目的:探讨超声引导臂丛麻醉下手法松解对冻结肩的镇痛作用。方法:回顾性收集268例冻结肩患者的临床资料,采用超声引导臂丛麻醉下手法松解进行治疗,观察患者疼痛症状、肩关节活动度、肩功能变化。结果:超声引导臂丛麻醉下手法松解术成功率为100%;疼痛方面,术后1 d~术后1个月患者VAS评分持续降低,差异有统计学意义(P<0.001),术后1个月与术后3个月患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);Constant-Murley肩关节功能评分方面,术后7 d~术后1个月持续升高,差异有统计学意义(P<0.001),术后1个月后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);肩关节活动度方面,术后1 d、术后7 d患者前屈上举、外展明显增加(P<0.001),并基本恢复至正常范围,术后7 d~术后3个月患者前屈上举、外展比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1 d患者后伸无明显改善,术后7 d明显改善,至术后1个月基本恢复正常范围(P<0.001),术后1个月与术后3个月后伸比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:超声引导臂丛麻醉下手法松解能快速缓解患者疼痛,前屈上举、外展、后伸活动受限明显改善,促进肩关节主动功能的恢复,是冻结肩临床治疗的可靠方法。