清洁中段尿临床分离菌的分布情况及耐药性监测

探究中段尿培养主要致病菌的分布状况,并分析其耐药结果。方法:收集我院泌尿外科2017年7月至2021年12月中段尿培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器或纸片扩散法测定分离菌的药敏结果,根据CLSI2020版折点判读结果,用WHONET5.6软件统计。结果:中段尿培养分离菌以革兰阴性杆菌最为常见,占比80.94%,明显高于革兰阳性球菌(19.06%)。大肠埃希菌占比最高,为45.01%,其次为肺炎克雷伯菌,占比为8.65%。大肠埃希菌产ESBL为64.8%,对氨苄西林耐药性最高,达到96.1%,对左氧氟沙星与环丙沙星耐药率分别为65.5%与74.6%,对碳青霉烯类耐药率为0.7%,呋喃妥因耐药性较低,为4.2%。肺炎克雷伯菌产ESBL为37.3%,对左氧氟沙星与环丙沙星耐药率分别为25.4%与45.8%,对碳青霉烯类耐药率为5.1%。屎肠球菌对喹诺酮类、氨苄西林和青霉素耐药性较高,粪肠球菌喹诺酮类、氨苄西林和青霉素敏感性反而较高,未检出万古霉素耐药的肠球菌。结论:尿培养标本致病菌类型主要为革兰阴性杆菌,常见致病菌类型均有一定耐药性,应合理选择抗菌药物,重视耐药性监测。