感染性心内膜炎130例临床分析

目的分析感染性心内膜炎的临床特点、病原菌和耐药性。方法收集近10年来130例感染性心内膜炎患者的临床资料,分析其临床特点、致病微生物、受累瓣膜,及院内及近期死亡率与内生肌酐清除率估计值的关系。结果 130例患者年龄(38.6±17.2)岁;分离菌株中链球菌(20.8%)、葡萄球菌(14.6%)最常见;以发热和心脏杂音为主要表现,并发心功能不全和脑梗死最多见;患者的死亡率和肾功能状况有明显相关性。结论感染性心内膜炎致病菌株多样化、耐药菌增多,内生肌酐清除率的检测对IE的死亡率是一个很好的预测因子。

医学研究生人文素养自评满意度及影响因素

目的了解医学研究生人文素养自评满意度及其影响因素,为医学研究生人文素养教育提供参考。方法对安徽医科大学第四附属医院学生宿舍的261名全体在读医学研究生进行人文素养自评满意度及其影响因素的问卷调查。结果医学研究生对自身的人文素养满意度为41.11%,满意度较低;在读期间有良好的人文环境和良好人文素养学习习惯的医学研究生有更高的人文素养满意度,差异有统计学意义(P<0.05);logistics回归分析结果显示,性别和名著阅读习惯是医学研究生人文素养自评满意度的影响因素。结论医学人文素养的培养在研究生阶段不能仅局限在课堂人文教育,应该结合医学研究生的生活和学习情况,从营造氛围和培养习惯等方面加强人文素养的培养。

基于主动筛查的ICU患者多重耐药菌感染/定植的影响因素分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDROs)医院感染/定植发生情况及影响因素,为制定MDROs防控措施提供科学的依据。方法 选取2019年7月—2021年6月入住安徽医科大学第四附属医院ICU患者(466例)为研究对象,采用主动筛查和常规送检的方式监测MDROs医院感染/定植的发生。运用多因素logistic回归分析研究MDROs医院感染/定植的影响因素。结果 466例ICU患者中发生MDROs医院感染/定植共161例(34.55%),其中MDROs感染41例(8.80%),MDROs定植120例(25.75%)。多因素logistic回归分析显示,ICU住院时间超过7 d、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分高、有创机械通气、联用抗菌药物超过3种、应用激素以及同病床的前患者存在MDROs感染/定植为ICU患者发生MDROs医院感染/定植的危险因素(均P<0.05)。结论 ICU患者MDROs医院感染/定植发生率较高,与多重因素相关,应采取综合性措施降低患者MDROs医院感染/定植率。