68例复发性鼻窦炎(鼻息肉)的再手术及综合治疗体会

目的探讨复发性鼻窦炎(鼻息肉)的手术对策,总结规范化围手术期综合治疗的经验体会。方法选取我科2010年6月~2013年6月三年内收治的复发性鼻窦炎(鼻息肉)患者68例(89侧),采用Messerklinger术式,结合下鼻道开窗术,鼻中隔矫正术,下鼻甲塑形等手术方式。结果随访6~12个月评定手术疗效,治愈48例,有效12,无效8例,总有效率88%,无严重术后并发症。结论对于复发性鼻息肉,选择正确的手术方式可以达到较好的疗效.良好的鼻窦解剖基础,熟练的操作技术以及围手术期规范综合治疗对于提高疗效,降低并发症有重要意义。

儿童睡眠呼吸障碍和特应性疾病问卷调查

目的调查合肥市7～12岁学龄儿童睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing,SDB)发生现状及与其特应性疾病的关系及影响因素,为预防儿童SDB及提高儿童SDB治愈率提供依据。方法采取整群+分层抽样的方法抽取位于合肥市东、南、西、北的4个区的4所小学的2200例7～12岁在校学生作为调查对象,由其家长进行现场问卷调查,了解SDB的发生情况、流行病学特点及与特应性疾病的关系。结果合肥市7～12岁学龄儿童睡眠中歇性打鼾发生率为51.7%,习惯性打鼾发生率为5%,其他SDB相关的症状,如呼吸费力、呼吸急促、鼻音过响、睡眠呼吸暂停的发生率分别为1.3%、2.0%、13.5%、0.7%。参与调查的1996例学龄儿童中存在特应性疾病者占33.8%(766/1996),患特应性疾病的儿童中夜间有习惯性打鼾者占8.8%,无特应性疾病的儿童存在习惯性打鼾者占3.4%,两者存在统计学差异(χ2=27.050,P=0.000),睡眠呼吸暂停发生情况在两组间也有显著差异(χ2=16.984,P=0.003)。结论合肥市7～12岁儿童SDB发生率较高,患有特应性疾病的儿童中SDB发生率高于非特应性疾病儿童;睡眠呼吸暂停发生情况在特应性疾病和非特应性疾病儿童间也有显著差异;特应性疾病为儿童期SDB的危险因素。

内镜下经鼻泪前隐窝入路眶底及上颌窦异物取出一例

患者男性，53岁，因左眼外伤后视物模糊6个月余入院，患者系援赞比亚工作人员，2014年9月患者在切割铁丝时，