血、尿白介素-6水平与免疫性肾脏病临床病理相关性研究

目的 探讨血、尿白介素 6 (IL 6 )水平在免疫性肾脏病的病理诊断、病程监测中的意义。方法 应用特异性酶联免疫吸附法 (ELISA法 ) ,检测免疫性肾脏病患者的血清、尿中IL 6的含量。结合肾脏活组织病理检查及临床资料进行相关分析。结果 90例免疫性肾脏病患者中 ,血清IL 6 (sIL 6 )达可测定水平者 6 5例 (72 % ) ,除MCD、MGN、SGN外 ,sIL 6均高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 5～P <0 0 0 1) ,尿IL 6 (uIL 6 )达可测定水平者 5 7例 (6 3% ) ,除MGN外 ,uIL 6均增高 (P <0 0 5～P<0 0 0 1)。uIL 6水平不随sIL 6水平而增减 ,两者无相关性 (r =0 2 4 ,P >0 0 5 )。增生性肾小球肾炎(EPN、MsPGN、MPGN、LNⅡ、Ⅳ型 )与非增生性肾小球肾炎 (MCD、MGN、SGN、LNⅠ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ型 )比较 ,uIL 6水平明显增高 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,sIL 6则差异无显著性 (P >0 0 5 )。sIL 6、uIL 6水平与肾功能状态、尿蛋白程度、血压高低均无相关性(r分别为 :0 35、0 17和 0 0 8/ 0 0 3;P >0 0 5 ) ,但uIL 6水平与血尿的程度呈正相关 (P <0 0 1)。结论 在免疫性肾脏病中 ,存在以sIL 6、uIL 6异常增高为特征的免疫学紊乱 ,并以增生性肾小球肾炎uIL 6异常较为突出 ,提示IL