实时组织弹性成像压力反馈控制的实验研究

目的探讨在实时组织弹性成像（RTE）检查过程中,通过定量反馈控制探头施加的压力范围与压放频率对应变比值（SR）测量重复性的影响。方法在HITACHI preirus型超声诊断仪,L74M线阵超声探头上加装压力传感器,使探头施加在组织上的压力范围及压放频率实时反馈在笔记本电脑上便于观察。15位不同熟练程度的超声医师分别在压力反馈信息引导下对硬度为80 k Pa、直径为10.4 mm、深度为3.0 cm的超声仿体进行3组不同条件的弹性成像检查：组1为不加压力反馈的常规方法;组2施加0~80 g的压力范围、1.5次/s的压放频率的压力;组3施加40~120 g的压力范围、1.5次/s的压放频率的压力,3组条件下均获得满意的弹性成像图并测量SR值,每位操作医师每组条件下均获得15幅弹性成像图及相应的SR值。计算3组实验条件下不同医师SR测量值的CV值,采用单因素陪分析比较组与组之间CV值有无差异,两两比较采用SNK-q检验。结果 3组实验条件下15名医师的CV值比较,差异有统计学意义（F=15.853,P〈0.01）,组2与组3的CV值均低于组1的CV值,差异均有统计学意义（q=4.732、5.038,P均〈0.01）,组2与组3的CV值比较,差异无统计学意义（q=0.625,P〉0.05）。结论通过对RTE检查中的压力范围与压放频率进行定量控制来指导按压,较使用压放综合指标可提高其SR值测量的重复性,而当压力前负荷较小时对测量结果影响不大。