寻常性银屑病的皮肤镜特征及促炎因子、TGF-β信号通路、凋亡分子的表达量

目的：研究寻常性银屑病的皮肤镜特征及促炎因子、TGF-β信号通路、凋亡分子的表达量。方法：收集2012年5月-2015年12月就诊的134例在本院确诊为寻常性银屑病的皮损组织作为病理组,同期骨科手术时修剪的四肢新鲜正常皮肤作为对照组,通过皮肤镜观察病理组皮损组织的特征,测定病理组和对照组皮肤组织中促炎作用、TGF-β信号分子、凋亡相关分子的表达量。结果：寻常性银屑病患者皮肤镜下的典型特征为淡红色背景、点状血管形态、规则血管排列模式;病理组皮肤组织中IFN-γ、IL-12、IL-17、IL-18、c-myc、Bcl-2、Survivin的含量显著高于对照组（P〈0.05）,IL-4、IL-10、TGF-β1、TGF-β1R-I、TGF-β1R-II、Smad2、Smad3、PTEN、CEACAM1的含量显著低于对照组（P〈0.05）。结论：寻常性银屑病皮肤镜下特征为规则点状新生血管形成,皮损组织中Th1/Th2、Th17/Treg紊乱以及凋亡信号异常与银屑病的发生有关。

特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病复发率Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的复发率。方法计算机检索Cochrane图书馆，PubMed，EMBASE，CBMdisc，CNKI和万方数据库，搜索特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的真菌学复发率的临床随机对照试验（RCTs），治疗组采用特比萘芬治疗，对照组采用伊曲康唑治疗。检索时间截至2014年5月。由两名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Stata9．0软件对试验数据进行统计分析。结果两个亚组共纳入7篇文章包括11个RCT，共包括347例患者，治疗组216例，对照组131例。高质量文章1篇。亚组一即短期（随访时间≤1年）的真菌学复发率包括4个RCT；亚组二即长期（随访时间〉1年）的真菌学复发率包括7个RCT。Meta分析结果显示，特比萘芬与伊曲康唑治疗趾甲真菌病的真菌学复发率的差异有统计学意义，亚组-RR＊=0．33，95％C10．15～0．73，亚组二RR：0．51，95％C10．37～0．72。结论现有临床证据表明，特比萘芬治疗趾甲真菌病真菌学治愈后的真菌学复发率低于伊曲康唑，但临床应用的确切疗效尚需更多的RCT证实。

CircPTPN22作为miR-766-3p分子海绵促进类风湿关节炎病理进程

目的本研究旨在探索circPTPN22在类风湿关节炎(RA)外周血单个核细胞(PBMCs)中的表达及参与RA的机制。方法RT-PCR检测circPTPN22在20例RA和20例健康人(HCs)PBMCs中的表达,生物信息学预测能与其结合的microRNA(miRNA),并用功能学实验和双荧光素酶试验进行验证。检测miRNA在RA患者PBMCs中的表达并计算受试者工作特征曲线(ROC)评估miRNA在RA中的临床意义。结果CircPTPN22表达水平在RA PBMCs中显著降低。ROC分析提示circPTPN22是RA患者的潜在诊断生物标志物(AUC=0.7025),相关性分析结果显示cirPTPN22的表达与RA的SJC、anti-CCP呈负相关关系(SJC:r=-0.723;anti-CCP:r=-0.618)。MiR-766-3p在RA PBMCs中显著上调;ROC分析提示miR-766-3p的表达可以将RA患者与HCs区分开来(AUC=0.9125)。生物信息学分析、双荧光素酶试验和功能学实验显示circPTPN22能抑制miR-766-3p的表达,miR-766-3p通过调控下游靶基因SIRT5参与RA。结论CircPTPN22通过与miR-766-3p竞争性结合调控下游靶基因SIRT5参与RA的发生与发展,且circPTPN22是RA的潜在诊断生物标志物。