曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗老年伴大脑中动脉高密度征急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效

目的研究曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗老年伴大脑中动脉高密度征(HMCAS)的急性脑梗死(ACI)静脉溶栓患者的疗效,为治疗该病提供方法。方法选取2018年1月-2020年1月安徽医科大学附属亳州医院收治的102例伴HMCAS的急性脑梗死患者,随机分为观察组(n=51)和对照组(n=51)。2组均进行静脉溶栓治疗,对照组在此基础上给予拜阿司匹林,观察组在与对照组相同治疗的基础上给予注射用曲克芦丁。观察并比较2组患者干预前后的Barthel评定量表(BI)评分、脑卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白介素6(IL-6)水平;评估并比较2组患者干预后的并发症发生率和治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。干预前,2组患者NIHSS评分、BI评分、hs-CRP和IL-6相比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者BI评分均显著高于同组干预前(P<0.05),2组NIHSS评分、hs-CRP和IL-6水平较同组干预前显著下降(P<0.05),观察组BI评分明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分、hs-CRP和IL-6均明显低于对照组(P<0.005)。2组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲克芦丁联合拜阿司匹林治疗老年伴HMCAS急性脑梗死静脉溶栓患者的疗效较好,能有效改善患者的神经功能、日常生活能力和炎症状态,安全性较好。

曲克芦丁联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

目的 探讨曲克芦丁联合阿加曲班对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的疗效及血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)水平的影响。方法 选择2019年3月至2022年3月我院收治的108例AIS患者,随机数字表法分为对照组及观察组,各54例。对照组采用阿加曲班抗凝治疗,观察组采用曲克芦丁联合阿加曲班治疗,疗程均为7 d。比较两组疗效、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、神经功能、生活质量、血清hs-CRP、MMP-9及sCD40L水平以及并发症、不良反应发生情况。结果 两组均顺利完成治疗,观察组治疗总有效率高于对照组(92.59%vs 75.93%,χ^(2)=4.468,P <0.05)。治疗后,观察组美国国立卫生院脑卒中量表[(8.24±2.65)分vs(10.21±3.12)分]、改良Rankin量表评分[(2.05±0.23)分vs (3.21±0.71)分]低于对照组(P <0.05),Barthel指数[(75.36±15.09)分vs (69.20±13.48)分]、CBF[(72.51±21.35)ml/100 mg vs (62.42±19.35)ml/100 mg]及CBV[(95.36±25.66)ml/100 mg vs (83.20±22.48) ml/100 mg]高于对照组(P <0.05),血清hs-CRP[(2.34±0.52)mg/L vs (4.02±1.09)mg/L]、MMP-9[(3.02±0.64)μg/L vs (5.16±1.39)μg/L]及sCD40L[(150.29±20.92)pg/ml vs (196.35±35.12)pg/ml]水平低于对照组(P <0.05)。结论 与单用阿加曲班相比,曲克芦丁联合阿加曲班治疗AIS可显著降低血清hs-CRP、MMP-9及sCD40L水平,改善脑血流灌注和神经功能,提高生活质量。