百级层流病床预防粒细胞缺乏病人医院感染的卫生经济学评价

目的研究百级层流病床预防粒细胞缺乏病人医院感染的疗效及卫生经济学成本,为病人治疗选择提供参考。方法采用队列研究,将2018年1月至2020年4月入住六安市人民医院血液内科的119例粒细胞缺乏病人根据其自身及其近亲属意愿分为两组,观察组入住百级层流病床(n=60),对照组入住普通病床(n=59),比较两组医院感染发生率、感染部位、住院日、直接治疗成本、间接治疗成本及总治疗成本。采用成本效果分析来评估层流病床的卫生经济学价值,通过上调50%的层流床费用来重新计算治疗成本以及采用多元线性回归对总治疗成本进行敏感性分析。结果观察组医院感染发生率[11/60(18.3%)]明显低于对照组[29/59(49.2%)](P<0.05)。两组感染部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院日(8.60±5.47)d明显低于对照组(11.88±6.44)d(P<0.05)。观察组直接治疗成本、间接治疗成本及总治疗成本均明显低于对照组(均P<0.05)。每成功治疗1例粒细胞缺乏病人,观察组较对照组总治疗成本减少3610元。敏感性分析结果与基础研究结果相一致。结论对于粒细胞缺乏病人,入住百级层流病床不仅降低医院感染发生率,同时可以减轻病人经济负担,值得临床推广。