成人肾病综合征110例临床病理分析

肾病综合征（nephrotic syndrome是临床常见的一组肾脏疾病综合征，以大量蛋白尿（〉3.5 g/d）、低白蛋白血症（人血白蛋白〈30 g/L）以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。因病理类型不同，治疗方法和治疗效果不一，故早期的病因和病理诊断尤为重要。文献对成人肾病综合征报道的不多，本文收集我院近4年来110例成人肾病综合征患者肾活检资料，分析临床病理特点及分布，现报告如下。

维持性血液透析患者口腔衰弱现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者口腔衰弱现状,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样的方法选取2022年10月—2023年6月安徽医科大学附属六安医院血液透析中心的患者,采用一般资料调查表、口腔衰弱指数-8、简化的营养食欲调查量表和年龄调整后查尔森合并症指数进行调查。结果 238例维持性血液透析患者中口腔衰弱的发生率为41.2%。二元Logistic结果显示文化程度(OR=0.591,95%CI:0.400~0.875,P=0.009)、握力(OR=0.922,95%CI:0.880~0.967,P=0.001)、年龄调整后查尔森合并指数(OR=1.820,95%CI:1.498~2.212,P<0.001)与简化的营养食欲调查量表评分(OR=0.895,95%CI:0.803~0.998,P=0.046)是维持性血液透析患者口腔衰弱的影响因素。结论 维持性血液透析患者口腔衰弱发生率较高,医护人员应重视血液透析患者的口腔健康问题,根据患者特征制定针对性干预措施。

维持性血液透析患者营养知信行问卷的编制及信度效度检验

目的编制维持性血液透析(MHD)患者营养知信行问卷并检验其信度和效度。方法本研究为横断面研究。以知信行理论为框架,在文献分析、半结构式访谈和专家焦点访谈的基础上,通过德尔菲专家函询及预调查形成初始问卷。采用方便抽样法,于2020年7月在安徽医科大学附属六安医院血液净化中心选取200例MHD患者为研究对象开展第1轮问卷调查,进行问卷的项目分析。采用方便抽样法,于2020年8月在同市其他6家血液透析中心选取230例MHD患者为研究对象开展第2轮问卷调查,进行问卷信效度的评价。第1轮问卷调查共发放问卷200份,回收有效问卷183份,有效回收率为91.50%(183/200);第2轮问卷调查共发放问卷230份,回收有效问卷214份,有效回收率为93.04%(214/230)。结果正式问卷包括知识、态度、行为3个维度29个条目。问卷总的Cronbach'sα系数为0.853,重测信度系数为0.880。问卷条目内容效度指数为0.910~1.000。探索性因子分析提取9个公因子,累计方差贡献率为62.89%;验证性因子分析结果显示模型拟合指数理想,聚敛效度中组合信度大于0.700,区分效度相关系数为正数且小于0.500,小于平均提取方差值平方根,区分效度良好。结论MHD患者营养知信行问卷具有较好的信度和效度,可作为评估我国MHD患者对营养知识、态度、行为状况的可靠工具。