安徽省食源性寄生虫病的种类与流行概况

加强健康教育，注意饮食卫生，控制食源性寄生虫病流行。

安徽省蚊种与传病情况

蚊，因骚扰、吸血、传病，人们深恶痛绝。１９８９年，全国爱国卫生运动委员会在全国城市卫生检查评比中，把它列为城区除四害重要内容之一。据了解到１９９８年为止，我国仅有威海市、大连市等少数城市，敢于申报“灭蚊达标”验收，可见灭蚊难度之大。面临２１世纪的到来...

合肥地区医院内葡萄球菌携带调查

1986年10～12月间,对合肥地区260名医务人员和住院病人葡萄球菌携带情况进行调查。共分离出11种葡萄球菌,金葡菌占51.78%,表葡菌占25.17%,腐生菌占3.21%,其余8种葡萄球菌均在3%以下。头皮、手指金葡菌携带率医院内组高于医院外,医院内凝固酶阴性葡萄球菌分离率接近金葡菌。

医院内携带的葡萄球菌对8种抗生素的敏感度

测定216株葡萄球菌(126株金葡菌,90株凝固酶阴性葡萄球菌)对8种临床常用抗生素药敏。结果为:医院内携带的金葡菌对青霉素G、红霉素、林可霉素耐药率分别为76.42%、61.36%、27.26%,对头孢噻啶、利福霉素敏感性较好。医院内表葡菌对青霉素G、红霉素、林可霉素耐药率分别达65.29%、58.82%、50%。故治疗医院内金葡菌、表葡菌感染时要选用有效药物。医院内携带的金葡菌产酶率81.40%,CNS产酶率71.11%,绝大多数产酶株对青霉素G耐药,头孢噻啶对产酶株有良好的抗菌活性。

鼠伤寒沙门菌医院内感染的防治探讨

鼠伤寒沙门菌(Salmonelle typhimunium,STM)已成为医院内感染的重要病原,近几年屡见我国各地医院内发生流行爆发的报道。我们在1983年1月～1985年12月;

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性研究

目的:了解产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的影响因素及细菌耐药情况。方法:根据我院实验室登记的各种标本中细菌培养的阳性报告,回顾调查了1999年2月至2000年12月在我院住院的201份病历。结果:201份病例送检的标本中,检出产ESBLs细菌76株(其中肺炎克雷伯菌25株,大肠埃希菌51株),检出率37.8％。非产ESBLs细菌为125株(其中肺炎克雷伯菌24株,大肠埃希菌101株)。多因素分析结果表明侵袭性操作、第三代及第四代头孢菌素及其他β内酰胺类药物的应用以及医院感染是产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的危险因素;而基础疾病、免疫抑制剂、喹诺酮类药物的应用,与产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染无统计学意义(P>0.05)。产ESBLs细菌对氨苄西林、氨曲南、头孢唑林、头孢噻吩、头孢呋辛和头孢曲松100％耐药,对阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林-三唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦等抗菌药物的耐药率较不产酶株都有不同程度增加。结论:影响产ESBLs菌感染的临床危险因素为第三代头孢菌素及其他β内酰胺类药物的应用、医院感染和侵袭性操作。产ESBLs细菌对常用抗菌药物的耐药性较高。

铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌超超广谱β-内酰胺酶的检测

目的 :了解多重耐药的铜绿假单胞菌和阴沟肠杆菌的主要耐药机制超超广谱 β 内酰胺酶即超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)和高产AmpC酶的产生情况。 方法 :建立一种简易快速地检测超超广谱 β 内酰胺酶的K B药敏试验法 :首先选择 5种药敏纸片 :IMP、FOX、FEP、CTX、CD0 3 ,依据纸片的抑菌环直径综合判断分析。怀疑产AmpC酶的菌株 ,用OB5抑制试验进一步证实。结果 :使用该法分别检测产AmpC酶、ES BLs的 4株标准株和多重耐药的 70株铜绿假单胞菌和 30株阴沟肠杆菌 ,结果各种标准株检测无误。 70株铜绿假单胞菌中产AmpC酶的有 4 0株 ,产ESBLs的有 18株 ,同时产AmpC酶和ESBLs的是 5株 ,还有 9株细菌两类酶检测均阴性 ,原因待分析。同时利用此试验法检测铜绿假单胞菌的诱导阳性率为 4 2 / 70(6 0 % )和阴沟肠杆菌的诱导阳性率为 16 / 30 (5 3 3% )。结论 :此法简易快速 ,能较好地鉴别产ESBLs或和AmpC酶株 ,并适用于临床常规检验。

血清载脂蛋白A-Ⅰ、B_(100)检测对重症肝病患者的临床意义

采用火箭免疫电泳法检测急、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎共70例和健康献血员23例血清载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ、B_(100)含量。结果发现:(1)各肝病组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量均显著低于对照组(1.26±0.12g·L^(-1)和0.82±0.13g·L^(-1))。(P<0.001,P<0.01和P<0.05)。(2)Apo A-Ⅰ、B_(100)含量随病情加重而逐渐降低,重症肝炎组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)均显著低于急性肝炎组、慢性肝炎组和代偿期肝硬化组(P<0.01和P<0.05)。晚期肝硬化组血清Apo A-Ⅰ也显著低于慢性肝炎和代偿期肝硬化组(P<0.05)。(3)重症肝炎和晚期肝硬化组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量与凝血酶原活动度(PA)呈显著正相关(P<0.0005和P<0.05)。提示血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量可作为一项肝脏合成功能、损伤程度和估计预后的较好指标。

原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染70例临床病理分析

原发性肝癌(PHC)是一种恶性程度高预后极差的肿瘤,大都为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者。现就我院1988年1月至1992年6月收治的经临床观察和手术病理证实的PHC 70例进行分析,并结合文献探讨HBV感染者PHC的临床病理特征。

国产人白细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

对44例HBsAg、HBeAg和抗-HBc持续阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为两组:一组im α-干扰素(1～3)×10~6U/d,总剂量40×10~6U,并联用胸腺肽20mg/d:静脉滴注;一组对照。疗程结束后评价,其近期有效(HBeAg阴转、ALT正常)率:干扰素组77.27%(17/22)明显优于对照组22.72%(5/22),差异有高度显著性(P<0.01)。未见干扰素的严重副反应。

48例脑囊虫病临床误诊分析

４８例脑囊虫病临床误诊分析谈绮芳，陈贵海，余鑫文，李家泉脑囊虫病的症状复杂多样，临床上常延误诊断，严重者，可危及生命。为减少误诊，及时治疗，改善预后，我们回顾１０２例诊治的囊虫病患者，其中在院内外误诊为其它疾病者４８例。误诊率高达４７．０５％。兹将临...

化脓性脑膜炎停药和出院标准的探讨

<正> 化脓性脑膜炎(化脑)抗生素治疗的疗程因病原菌种类而异,但通常主要依疗程结束时脑脊液(CSF)检查结果而定,现大都遵照Wehrle标准,即病人体温正常5天,脑膜炎的临床征象消失,CSF细胞数<30×10~6/L,糖>2.4mmol/L,蛋白<0.6g/L。

54例老年性肝硬化患者的院内感染情况分析

医院内感染是指住院患者在住院期间发现感染,而在入院时不存在、亦不处在潜伏期的感染。其已成为全球性公共卫生中的一个重要问题。本文对我科1981年10月至1991年10月的10年间收住的54例老年性肝硬化病人所发生的院内感染情况进行回顾性分析,

门冬氨酸钾镁和强力宁联合治疗病毒性肝炎的临床研究

临床上已有报告,单独应用门冬氨酸钾镁或强力宁(Potenlin)治疗病毒性肝炎(以下简称肝炎)获得满意的结果。然而,该两种药物联合治疗肝炎的疗效是否较单独用药更好,目前尚少报告。我们于1989年6月至1990年5月在合肥市传染病医院四病区对门冬氨酸钾镁和强力宁联合治疗肝炎的疗效和安全性进行了临床观察,现将结果报告如下。

血清HBsAg阴性的HBV相关性肝硬化患者的临床特点

对４０例有ＨＢＶ感染证据但目前ＨＢｓＡｇ阴性的肝硬化患者进行临床，病原学及预后分析，并以ＨＢｓＡｇ阳性肝硬化作为对照组。结果ＨＢｓＡｇ阴性组血清胆红素（ＳＢ）升高、白蛋白下降，球蛋白增高和凝血酶原活动度下降者比率均低于对照组，但病毒血症，并发症发生率和经治好转率均与对照组相近。提示ＨＢｓＡｇ阴性的ＨＢＶ相关性肝硬化具有与对照组类似的传染性，尽管肝功指标较好，但病情隐匿进展，预后未能改善。

重症病毒性肝炎的并发症和死因分析

本文总结了5所医院近2～7年死亡的重症肝炎108例,结果发现:出现肝昏迷94.4%,并发出血55.6%(其中消化道出血73.5%),脑水肿52.8%,肝—肾综合征50%,感染29.6%(其中自发性腹膜炎62.5%),电解质紊乱16.7%,心衰6.5%;死于肝功能衰竭80.6%(其中56.3%同时有多脏器功能衰竭),出血12%,感染3.7%,高血钾、全身衰竭、脑干脑炎及ARDS各0.9%。本文同时对并发症的发生机制和防治重点进行了探讨。

合肥地区志贺氏菌属感染及分布的特点

为了解各年龄组志贺氏菌属感染及各群的分布情况,我们对合肥地区的腹泻患者进行了大便志贺氏菌培养鉴定。现将结果报告如下: 资料与结果 一、资料来源:所有病例资料均来自我院肠道门诊1991年7～10月和1992年5～10月就诊的腹泻患者,其中98％以上是在合肥地区居住者。同期门诊为2224人次。

丙型肝炎41例近期疗效观察

α-干扰素(α-IFN)治疗丙型肝炎(HC)疗效各家报道不一,为探讨α-IFN对HC的疗效,我们于1992年1月～1993年11月对42例HC患者,通过分组应用不同剂量的α-IFN,进行近期疗效观察,现总结如下:

流行性出血热患者末梢血T细胞亚群测定的临床意义

流行性出血热(EHF)发病机制极为复杂,有免疫功能紊乱存在,为探讨EHF病程中细胞免疫功能的变化,我们应用ELISA法检测了34例EHF患者末梢血T细胞亚群的变化,现报告如下。 对象和方法 一、检测对象:34例EHF患者均为 1993年10月～1994年1月住院患者,男性30例,女性4例;年龄13～69岁。按1986年全国EHF防治方案分型,34例中轻型8例。

头孢菌素治疗细菌性脑膜炎的评价

脑膜炎球菌、肺炎球菌和流感杆菌是成人和儿童细菌性脑膜炎(简称细菌脑)的三种主要致病菌,其治疗通常用青霉素G、氨苄青霉素和(或)氯霉素。革兰氏阴性杆菌脑膜炎约占细菌脑的4％,其常规治疗是氨苄青霉素或与氯霉素、氨基糖甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素)联合应用。然而常规疗法尚存在一些问题:(1) 耐药菌株的出现:3％～16％的肺炎球菌菌株耐青霉素G(MIC0.1～1.0μg/ml),通常剂量的青霉素G不能从脑脊液中根除这种菌株。约20％的流感杆菌菌株(产β—内酰胺酶、乙酰转移酶)