水蛭对脑出血治疗作用的实验研究

目的：观察水蛭对脑出血的治疗作用，并探讨其作用机制。方法：５６只ＳＤ大鼠随机分为６组：水蛭大、中、小剂量（分别用相当于生药９００ｍｇ／ｋｇ、４５０ｍｇ／ｋｇ和２２５ｍｇ／ｋｇ）治疗组（分别为１０只、８只和１０只动物），实验对照７日、１４日及假手术组（分别为１４只、６只和８只）。大鼠均于术后７日（实验对照１４日组为１４日）处死；观察神经功能障碍，脑组织含水量，脑组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）活力及丙二醛（ＭＤＡ）含量，血中三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、生长素（ＧＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）和皮质醇（ＣＳ）浓度及脑组织病理学变化（含电镜及ＨＥ染色、ＶＧ染色、银染与ＧＦＡＰ免疫组化染色的光镜观察）。结果：水蛭治疗组动物神经功能障碍恢复加快，血Ｔ３、Ｔ４、ＧＨ和ＰＲＬ异常恢复加快，脑组织中ＳＯＤ、ＭＤＡ异常减轻；组织病理学提示脑水肿减轻，神经元缺血坏死减少，新生毛细血管、吞噬细胞及星形细胞数明显增加，胶质纤维产生增多；大剂量治疗组作用最明显。结论：水蛭对大鼠脑出血急性期有明显治疗作用，且呈量效关系；

高血压患者血肝细胞生长因子与血管内皮功能的关系及干预研究

目的研究高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)与血管内皮功能不全的相关性;氯沙坦/氢氯噻嗪复方片(海捷亚)是否可降低高血压患者血清HGF水平和改善血管内皮功能。方法高血压(HT)患者70例,包括1级高血压(HT1组)患者27例、2级高血压(HT2组)患者31例、3级高血压(HT3组)患者12例。选择其中30例HT患者行海捷亚干预治疗。20例健康体检者为正常对照组。分别测定基线及海捷亚治疗后血清HGF、血浆内皮素(ET)和血清一氧化氮(NO)水平。结果1)血HGF和ET水平:HT3组高于HT2组、HT1组和对照组(P均<0.05),HT2组和HT1组高于对照组(P均<0.05),HT2组和HT1组之间无显著性差异(P值分别为0.061和0.162);血清NO水平:HT各组均低于对照组,且随着血压级别的增高而降低(P均<0.05);2)相关分析结果显示:血清HGF与NO呈负相关、与ET呈正相关(相关系数分别为-0.633、0.741,P值均<0.01);3)海捷亚治疗8周后血清HGF和ET明显降低,而血清NO明显增高(P值均<0.01)。结论1)高血压患者血清HGF增高,其水平可能反映了血管内皮功能不全的严重程度;2)高血压患者应用海捷亚治疗后血清HGF水平下降、血管内皮功能改善。

褪黑素对类风湿关节炎病人外周血淋巴细胞增殖反应的影响及其G蛋白-cAMP信号转导机制的研究

目的研究褪黑素（ＭＴ）对类风湿关节炎（ＲＡ）病人外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）增殖反应的影响及其Ｇ蛋白ｃＡＭＰ信号转导机制。方法淋巴细胞增殖法、ｃＡＭＰ放免测定及Ｇ蛋白功能分析。结果ＲＡ病人ＰＢＬ增殖能力低于正常人１０倍左右，ＭＴ在１×１０－８～１×１０－６ｍｏｌ·Ｌ－１能明显促进ＲＡ病人ＰＢＬ的增殖反应；ＲＡ病人ＰＢＬ的ｃＡＭＰ水平明显高于正常人，ＭＴ（１×１０－６ｍｏｌ·Ｌ－１）可部分使其降低，且ＭＴ的这一作用能被百日咳毒素（ＰＴ）取消。结论ＭＴ可促进ＲＡ病人ＰＢＬ的增殖反应。

多发性梗塞性痴呆发病的相关因素分析

目的探讨多发性梗塞性痴呆（ＭＩＤ）发病的相关因素。方法对比分析ＭＩＤ和非痴呆多发性脑梗塞（ＭＣＩ）各１００例患者的临床资料及实验室检查结果。结果ＭＩＤ组发病年龄高于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５）。长期饮酒史者ＭＩＤ组多于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５）。影像学检查示：颞、顶、额叶及丘脑梗塞、脑萎缩、白质疏松者ＭＩＤ组均高于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５）。结论高龄、长期饮酒、脑梗塞部位。

牵引推拿治疗椎动脉型颈椎病110例临床观察

对110例椎动脉型颈椎病患者进行了临床观察。其中男82人,女28人,平均年龄56.29岁。97人接受了颈牵和推拿治疗,颈率平均44.13次,推拿平均33.92次。另外对单纯牵引推拿组与加口服活血扩张血管药物组以及单纯牵引推拿组与加静滴低分子右旋糖酐组进行了比较,x_2检验,两组间无显著差异。文章对椎动脉型颈椎病的发生、诊断、治疗以及推拿作用机制进行了探讨。

[H^+]对LAK细胞、rIL-2、IFN-α2b或联合ADM抗恶性肿瘤的影响

目的 调节细胞培养液pH值,观察不同pH值对LAK细胞的增值和rIL-2、IFN-α2b、LAK细胞杀伤恶性细胞的影响。方法 采用淋巴细胞分离液梯度离心法从正常人外周血分离单个核细胞并用rIL-2激活,于96孔细胞培养板或培养管中培养。应用细胞计数方法观察pH值分别为6.8、7.3、7.6的培养液,对rIL-2激活单个核细胞的影响。用7404细胞作为靶细胞、MTT法测定培养液pH值分别为6.8、7.3、7.6状态下rIL-2、IFN-α2b的杀伤作用,以及IFN--α2b对ADM(阿霉素)的增效作用和LAK细胞的细胞毒性作用。结果 pH值为7.3、7.6状态下,有利于LAK细胞增殖,pH值为7.6状态下rIL-2、IFN-α2b、LAK细胞杀伤效果最佳;pH值为6.8状态下几乎无杀伤作用。pH值为6.8、7.6都不利于7404细胞生长,pH值为7.6有利于LAK细胞生长。pH值为6.8、7.3、7.6时,IFN-α2b都能增加ADM抗肿瘤作用,但pH值为7.6时,IFN-α2b+ADM杀伤效果最佳。结论 在偏碱性环境下,有利于LAK细胞增殖,并且在此状态下LAK细胞和rIL-2、IFN-α2b、IFN-α2b+ADM对肿瘤细胞杀伤效果最佳。

胆道术后体液中钾、钠、氯、钙、磷、镁的分布观察

对52例胆道术后患者测定了红细胞内钾和血清、24h尿、胆汁中钾、钠、氯、钙、磷、镁。发现电解质紊乱的特点是低钾血症较多(61.5%)。低钾时,肾肝的调节作用明显大于血钾正常者。血钾正常而尿及胆汁钾降低是低钾血症的前兆。术后早期补钾不应忽视。血中钠、氟、钙、磷、镁均保持在正常范围,但在尿中均降低,这是肾脏和机体调节的结果。术后每日补适量氯化钠可防止低钠、低氟血症发生。术后常规补钙、磷尚无必要。对长期禁食者应少量补镁。

慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿及肺原性心脏病急性发作期血清过氧化脂质检测的意义

本文对发作期的13例慢性支气管炎,14例肺气肿和10例肺心病病人的血清过氧化脂质(LPO)进行了测定。与同年龄组的20例正常对照比较发现,三组病人的血清LPO值均显著高于正常人(P<0.05)。肺气肿组血清LPO最高,为8.66土2.00nmol/ml,显著高于慢支组(P<0.05),但与肺心病组差异不显著(P>0.05)。这表明了脂质过氧化对上述疾病特别是肺气肿的形成和发展起一定的作用。本文研究还发现,病人的肺功能指标(FEV_1,FEV_1/FEV,PO_2,PCO_2等)对血清LPO无明显影响,但是,在肺气肿和肺心病急性加重期病人中,动脉血pH值却与血清LPO存在一负的相关性(r=-0.504,P<0.05),但其相关的机制及其意义尚不明确。

抗人内皮细胞特异性分子-1单克隆抗体的研制和初步鉴定

运用B淋巴细胞杂交瘤技术 ,以人内皮细胞特异性分子 1(ESM 1)蛋白为抗原 ,经PEG融合 ,有限稀释法筛选 ,获得了 7株稳定分泌抗人ESM 1的杂交瘤细胞株 ,其中 3A7细胞株特异性尤为显著 ,效价高达 1∶6 0 0 0。所分泌抗体亚型为IgG2b ,Westernblot结果表明对内皮细胞中的ESM 1蛋白及细胞培养上清中的ESM 1均可特异性识别。并观察到ESM 1主要分布在内皮细胞的细胞胞质伴胞核中。在肾组织中 ,ESM 1定位于血管内皮细胞 ,且肾癌标本中ESM 1阳性表达显著高于正常肾组织。免疫组化结果表明所获单抗具有一定的特异性和实用性。

bFGF对缺血性大鼠脑细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的 研究外源性碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）对脑缺血再灌流后 ＨＳＰ ７０蛋白、ｐ５３基因表达及细胞凋亡的影响。方法 线栓法制成大鼠大脑中动脉闭塞及再灌流模型，用原位杂交、免疫组化及原位末端标记的方法观察大鼠大脑中动脉闭塞２ｈ后再通ｏｈ～７２ｈ脑组织ＨＳＰ７０蛋白、ｐ５３基因的表达及凋亡细胞的分布，侧脑室注射外源性ｂＦＧＦ对它们的影响。结果ｂＦＧＦ组与生理盐水组相比于６ｈ～４８ｈ各时间点的ＨＳＰ ７０蛋白表达增强；ｐ５３表达减弱；凋亡细胞数明显减少（Ｐ＜０.０５，Ｐ＜０．０１）。结论外源性ｂＦＧＦ能抑制脑缺血再灌流后细胞凋亡并调控其相关基因的表达。

特异性神经元抗体对神经系统副肿瘤综合征筛检价值的研究

目的 探讨特异性神经元抗体 (尤其是抗 Hu抗体 )对国内人群神经系统副肿瘤综合征 (paraneoplasticsyndromesofnervoussystem ,PNSNS)筛检诊断的特异性和灵敏性。方法 采用免疫组织化学ABC法和Westernblot对 2 0例PNSNS和 12 0例非PNSNS患者的血清进行检测 ,并采用流行病学筛检公式计算出特异度和灵敏度。结果 PNSNS组和非PNSNS组ABC法阳性结果差异有统计学意义 (χ2 =33 4 5 ,P <0 0 1) ,特异性神经元抗体筛检诊断PNSNS的灵敏度为 95 % ,特异度为 72 5 % ;PNSNS组和非PNSNS组Westernblot法阳性率差异有统计学意义 (χ2 =117 12 ,P <0 0 1) ,抗 Hu抗体筛检诊断的PNSNS的灵敏度为 95 % ,特异度为 98 3%。结论 血清特异性神经元抗体 (尤其是抗 Hu抗体 )是国内人群中PNSNS患者较敏感和特异性的血清标志物 。

超声声学定量检测心肌梗死患者左心功能及其与左心室重构的关系

目的：探讨54例冠心病亚急性及陈旧性心肌梗死患者左心室重构对其心功能及心律失常的影响。方法：用超声声学定量技术检测54例患者的心功能并根据患者有无左心室腔增大分为左心室重构组（34例）及非左心室重构组（20例），同时设正常对照组（30例），用24小时动态心电图观察其中45例患者心律失常发生情况。结果：冠心病亚急性及陈旧性心肌梗死患者发生左心室重构时，其左心室收缩功能与舒张功能明显低下，而冠心病亚急性及陈旧性心肌梗死患者未发生左心室重构时，仅表现为左心室舒张功能低下。比较两组患者心律失常发生情况，发现左心室重构组心律失常发生率明显高于非左心室重构组，尤其以室性心律失常及传导阻滞发生率为高。结论：左心室重构对心肌梗死患者左心功能及心律失常的发生有一定影响。

癌性胸水p16基因纯合性缺失检测的临床意义

目的 :研究癌性胸水 p16基因纯合性缺失检测的临床意义。 方法 :应用PCR技术检测胸水 p16基因第一、二外显子纯合性缺失 ,并结合胸水脱落细胞学检测分析其在临床诊断中的意义。结果 :表明所检 31例肺癌所致癌性胸水标本中均无出现 p16基因第一外显子纯合性缺失 ,12例有p16基因第二外显子纯合性缺失 ,阳性率为 38 71% (12 / 31)。 16例脱落细胞学检测阳性 ,阳性率为 5 1 6 2 % (16 / 31) ;15例脱落细胞学检测阴性 ,其中 6例存在p16基因第二外显子纯合性缺失 ;两者联合检测 ,阳性率提高至 70 97% (2 2 / 31)。统计学分析表明 p16基因第二外显子纯合性缺失和脱落细胞学检测阳性率间无明显差异 ,而两者联合阳性检出率明显高于单独p16基因第二外显子纯合性缺失 (P <0 0 1)和脱落细胞学检测 (P <0 0 1)。 2 1例结核性胸水中均无胸水 p16基因纯合性缺失。结论 :本组资料说明胸水 p16基因第二外显子纯合性缺失与脱落细胞学联合检测可增加诊断的阳性率 。

注意功能的认知心理学研究进展与临床应用

注意是指意识对一定信息或对象的指向与集中的过程,是一切心理过程得以产生和进行的必不可少的心理属性.注意是意识的选择活动,基本特征是选择性和集中性,是心理活动的一种调节机制,与其他心理活动相互制约.

消化道癌性激素受体的免疫组化研究

本文对129例消化道癌的ER、PR、AR进行了免疫组化检测。结果发现:食管癌、胃癌、大肠癌的ER、PR、AR及鳞癌与腺癌的3种性激素受体阳性率,均无显著性差异。贲门胃底癌的3种性激素受体阳性率分别高于胃体和胃窦癌,其中ER和AR阳性率有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。3种消化道癌的ER、PR、AR阳性率与性别、病理类型、生长方式、分化程度、浸润深度、局部淋巴结转移及临床分期亦均无统计学显著性。

血、脑脊液囊尾蚴抗体、颅脑CT及MRI对脑囊虫病诊断价值的比较

血、脑脊液囊尾蚴抗体、颅脑ＣＴ及ＭＲＩ对脑囊虫病诊断价值的比较周农，高宗良，于从杰，沈际佳，李家泉，江宝玲（安徽医科大学附属医院神经内科，合肥２３００２２）近年来，笔者在临床实践中发现脑囊虫病有增加趋势，多数病例不能询及明确食米猪肉史及排绦史，故诊断...

肾病综合征患者凝血分子标志物测定的临床价值

目的:观察45例原发性肾病综合征(N S)患者血浆止凝血分子标志物的变化,探讨其临床价值。方法:对照组25人,年龄(25.6±6.50)岁。患者组45人,年龄(29.87±10.87)岁。分别检测血浆血管性血友病因子(vW F)、D二聚体(D-D im er)、抗凝血酶Ⅲ(A TⅢ)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(A PTT)及纤维蛋白原(FIB)含量。结果:(1)两组观察对象PT、A PTT无明显改变(P>0.05)。N S患者vW F、D-D im er、FIB均高于正常对照组(P<0.01),而A TⅢ明显低于正常对照(P<0.01)。(2)以血白蛋白(A IB)、24h尿蛋白(24H PR)、血胆固醇(C H)、血甘油三酯(TG)、血小板(PLT)为对象,观察止凝血指标与上述因素的相关性。结果显示vW F分别与C H、TG呈显著正相关(P<0.01及P<0.05)。A TⅢ与A IB呈显著正相关(P<0.01)而与24H PR呈显著负相关(P<0.01)。D二聚体与所有单因素之间无明确相关性。结论:vW F、A TⅢ、D二聚体分别从血管内皮细胞、抗凝、纤溶系统等不同角度反映了患者血液流变学状态,测定方法简便、性质稳定、结果可靠,是反映N S患者血栓前状态的良好指标。

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛50例

目的:评价唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的疗效和安全性。方法:100例恶性肿瘤骨转移患者,随机分为试验组50例和对照组50例。试验组用唑来膦酸注射液4mg加入生理氯化钠溶液50mL中,静脉滴注15min;对照组用帕米膦酸二钠注射液90mg加入生理氯化钠溶液500mL中,静脉滴注6h。两组均一次性给药后观察28d。结果:治疗骨转移疼痛试验组有效率为66.6%,对照组为62.3%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为46.0%和44.0%,差异无显著性。两组不良反应均为Ⅰ和Ⅱ度,无需特殊处理。结论:唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移所引起的疼痛安全有较。

脑瘫儿童早期运动发育迟缓及运动方式异常的研究

从农村地区抽样调查获得的９７名１～８岁脑瘫儿童及与患儿同一行政村选取的１２８名对照儿童的早期运动发育和异常运动方式进行回顾性调查。结果显示，脑瘫儿童早期运动和言语发育迟缓，检出率显著高于对照儿童，一些异常运动方式仅见于脑瘫儿童，病情愈重的脑瘫儿童早期发育迟缓和运动方式异常项目愈多。提示基层妇幼保健和临床医生应对儿童早期异常运动方式和发育迟缓与脑瘫的关系予以关注。