IL和TNF-α与急性下呼吸道感染的关系

目的 探讨白细胞介素 - 2 (IL - 2 )、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 - 8(IL - 8)和肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)在急性呼吸道感染发病机制中的作用。方法 选择以急性呼吸道感染入院的 30例患者并按临床表现分为重症组和轻症组。采用放射免疫法 (RIA)分别检测急性感染期和痊愈期血清 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平 ,并以 30例健康人血清中 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平作为对照。结果 30例急性呼吸道感染患者血清 IL - 6、IL - 8和 TNF-α水平显著高于健康对照组 (P <0 .0 1) ,并与病情的轻重有关 ;而 IL - 2水平明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,但轻症组和重症组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 血清 IL - 2、IL - 6、IL - 8和 TNF-α可能与呼吸道急性感染时的发病机理。

评估螺旋霉素在呼吸科的使用价值

气管、支气管、肺总称呼吸器官,是人体暴露器官之一,随着社会的发展,工业因素、城市人口密集、公共娱乐场所的增加,空调室内密闭,空气污染等因素,各种刺激因素、感染因素对呼吸道的侵犯随之增多。急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘反复感染急性发作、肺癌、重症肺结核并发感染都实属常见。如何治疗、选择哪种药品以达到最佳效果,尤其是对不住院呼吸内科门诊患者的治疗,是我们临床医师最关心的课题,近两年来我们通过门诊患者113例的临床研究,对螺旋霉素作出客观的评价,报告如下。

BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床体会

目的 :BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞肺疾病 (COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭 (简称 :呼衰 )临床效果。方法 :在常规治疗的基础上采用双水平气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼衰 14例 ,对照组 16例仅作常规治疗。治疗 :血气分析表明治疗组 14例 pH、PaO2 、PaO2 均较治疗前有非常显著改善 (P <0 0 1) ,对照组仅PaO2 改善较治疗组有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 :BIPAP呼吸机在提高PaO2 和PH ,降低PaO2 方面有一定疗效 ,这为COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的无创伤性治疗提供一良好措施。

抗人内皮细胞特异性分子-1单克隆抗体的研制和初步鉴定

运用B淋巴细胞杂交瘤技术 ,以人内皮细胞特异性分子 1(ESM 1)蛋白为抗原 ,经PEG融合 ,有限稀释法筛选 ,获得了 7株稳定分泌抗人ESM 1的杂交瘤细胞株 ,其中 3A7细胞株特异性尤为显著 ,效价高达 1∶6 0 0 0。所分泌抗体亚型为IgG2b ,Westernblot结果表明对内皮细胞中的ESM 1蛋白及细胞培养上清中的ESM 1均可特异性识别。并观察到ESM 1主要分布在内皮细胞的细胞胞质伴胞核中。在肾组织中 ,ESM 1定位于血管内皮细胞 ,且肾癌标本中ESM 1阳性表达显著高于正常肾组织。免疫组化结果表明所获单抗具有一定的特异性和实用性。

慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿及肺原性心脏病急性发作期血清过氧化脂质检测的意义

本文对发作期的13例慢性支气管炎,14例肺气肿和10例肺心病病人的血清过氧化脂质(LPO)进行了测定。与同年龄组的20例正常对照比较发现,三组病人的血清LPO值均显著高于正常人(P<0.05)。肺气肿组血清LPO最高,为8.66土2.00nmol/ml,显著高于慢支组(P<0.05),但与肺心病组差异不显著(P>0.05)。这表明了脂质过氧化对上述疾病特别是肺气肿的形成和发展起一定的作用。本文研究还发现,病人的肺功能指标(FEV_1,FEV_1/FEV,PO_2,PCO_2等)对血清LPO无明显影响,但是,在肺气肿和肺心病急性加重期病人中,动脉血pH值却与血清LPO存在一负的相关性(r=-0.504,P<0.05),但其相关的机制及其意义尚不明确。

癌性胸水p16基因纯合性缺失检测的临床意义

目的 :研究癌性胸水 p16基因纯合性缺失检测的临床意义。 方法 :应用PCR技术检测胸水 p16基因第一、二外显子纯合性缺失 ,并结合胸水脱落细胞学检测分析其在临床诊断中的意义。结果 :表明所检 31例肺癌所致癌性胸水标本中均无出现 p16基因第一外显子纯合性缺失 ,12例有p16基因第二外显子纯合性缺失 ,阳性率为 38 71% (12 / 31)。 16例脱落细胞学检测阳性 ,阳性率为 5 1 6 2 % (16 / 31) ;15例脱落细胞学检测阴性 ,其中 6例存在p16基因第二外显子纯合性缺失 ;两者联合检测 ,阳性率提高至 70 97% (2 2 / 31)。统计学分析表明 p16基因第二外显子纯合性缺失和脱落细胞学检测阳性率间无明显差异 ,而两者联合阳性检出率明显高于单独p16基因第二外显子纯合性缺失 (P <0 0 1)和脱落细胞学检测 (P <0 0 1)。 2 1例结核性胸水中均无胸水 p16基因纯合性缺失。结论 :本组资料说明胸水 p16基因第二外显子纯合性缺失与脱落细胞学联合检测可增加诊断的阳性率 。

肾癌组织中内皮细胞特异性分子-1 mRNA水平及其蛋白表达的关系

目的 探讨内皮细胞特异性分子 1(ESM 1)mRNA及其蛋白在肾癌组织中的表达及其意义。方法 采用地高辛标记cDNA探针原位杂交方法、免疫组织化学S P法对 4 0例肾癌、2 9例癌旁正常肾组织中ESM 1mRNA及其蛋白进行检测。结果 ESM 1mRNA及其蛋白在正常肾组织和肾癌中均有表达 ,肾癌间质血管内皮中表达明显。肾癌组织中 ,肿瘤血管内皮的ESM 1mRNA和蛋白的高表达率显著高于正常肾组织血管内皮 ;而在肾小管上皮细胞与肾癌细胞中差异无显著性 ,ESM 1mRNA和蛋白表达具有较好的一致性。结论 ESM 1分子可能参与了肾癌的发生。

用ELISA检测肺癌患者血清中Endostatin的变化

目的 建立快速敏感的ELISA方法检测肺癌患者血清内皮抑素(Endostatin)。方法 对41例肺癌患者及22例良性肺病患者进行血清Endostatin测定并与20例正常人进行比较。结果 肺癌患者体内Endostatin水平高于良性肺病患者和正常人。结论 快捷的ELISA检测法可以成为人们在临床及基础研究Endostatin的新方法。

p21、CD44v在肺癌组织中的表达及其意义

目的 探讨p2 1、CD44v蛋白在肺癌中可能的临床意义及相互间的关系。方法 采用流式细胞术 (FCM )检测 2 9例冻存的肺癌及 10例相应远离肿瘤部位的正常肺组织中p2 1、CD44v蛋白的表达。结果 肺癌组织中p2 1、CD44v的阳性率分别为 75 .9%和 5 1.7% ,两者相对含量 (FI值 )和阳性率均明显高于远癌肺组织 (P均 <0 .0 1)。p2 1和CD44v蛋白的表达明显相关 (P <0 .0 1)。p2 1的表达与肺癌分型、原发肿瘤大小、淋巴结转移、分期、分化程度等临床指标之间均无明显关系。CD44v表达在肺癌Ⅱ +Ⅲ期 ( 83 .3 % )高于Ⅰ期 ( 2 9.4% ) (P <0 .0 1) ,在伴有淋巴结转移的原发性肺癌 ( 81.8% )高于不伴有转移的肺癌 ( 3 3 .3 % ) (P <0 .0 5 )。结论 p2 1、CD44v异常表达在肺癌中可能具有一定的协同作用。CD44v阳性可能预示肺癌发生淋巴结转移的倾向 ,具有一定的临床意义。

VitE对动脉粥样硬化模型兔肝脏肌球蛋白轻链激酶活性及表达的影响

目的 探讨维生素E(VitE)对动脉粥样硬化模型兔肝脏MLCK活性及表达的影响。方法 复制兔动脉粥样硬化模型 ,用γ 3 2 P参入法检测肝脏MLCK活性 ,免疫荧光法检测肝组织MLCK的表达。结果 动脉粥样硬化兔模型建立成功 ,在喂胆固醇 4wk及 12wk的动物组 ,肝脏MLCK活性[分别为 (1884 8 7± 74 34 3)、(18818 3± 346 9 9)cpm·mg-1protein]与正常对照比较 [(6 6 77 5± 10 9 6 0 )cpm·mg-1pro tein]升高 (P <0 0 5 ) ;但在喂胆固醇同时添加VitE后 ,肝脏MLCK活性 [(10 898 8± 2 0 4 1 2 )cpm·mg-1protein]与正常对照组比较升高不明显 (P >0 0 5 )。荧光显微镜下观察显示 ,兔肝在喂食胆固醇膳食 4wk后MLCK的表达有所增强 ,12wk后显著增强 ,12wk组的膳食中同时加VitE后 ,MLCK表达有所下降。结论 在动脉粥样硬化过程中 ,肝脏病变可能与MLCK活性增强有关 ,VitE可能是降低肝脏MLCK活性的因素 。

LPS对培养大鼠肺微血管内皮细胞AQP-1表达的影响

目的 通过观察脂多糖 (LPS)刺激下对肺微血管内皮细胞水通道蛋白 1(AQP 1)表达的影响 ,为进一步研究急性肺损伤时肺水异常代谢的机制提供实验依据。方法 采用体外培养的大鼠肺微血管内皮细胞 ,使用浓度为 10 0ng、1、10 μg ml的LPS与之孵育 2、4、6、8h ,应用免疫细胞化学方法以及RT PCR法检测AQP 1的表达。 结果 LPS刺激组AQP 1表达显著低于正常对照组 (P <0 0 1) ;AQP 1表达下降与LPS刺激浓度有关。结论 LPS刺激下AQP 1表达下降 ,提示AQP

白细胞介素-6在非小细胞肺癌中的临床意义

目的 了解白细胞介素 6 (IL 6 )在非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断及分期、分型等方面的意义。方法 用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 6 1例NSCLC患者血清IL 6水平 ,并与非肿瘤组及正常组相比。结果 肺癌组血清IL 6水平(11 80 3± 8 35 7) μg/L明显高于正常组 (7 2 6 3± 4 36 5 )μg/L(P <0 0 1) ,而低于非肿瘤组 (17 4 14± 17 12 8) μg/L ;随着肺癌分期的增高 ,IL 6的水平有逐渐增高的趋势 ,Ⅳ期又有所降低 ;肺癌组内各型间IL 6水平差异无显著性。结论 血清IL 6水平与NSCLC的分期有关 ;结合临床资料 。

立复欣与利福平治疗复治肺结核的临床对照研究

目的 比较静脉应用立复欣 3HR*ZE/ 6 HR和口服利福平 3HRZE/ 6 HR方案在复治肺结核治疗中的临床效果和副作用。方法 选择确诊的复治涂阳肺结核病例 2 4 9例 ,随机分为立复欣组和利福平组 ,立复欣组 12 7例用静脉制剂立复欣 3HRf ZE/ 6 HR治疗 ,利福平组 12 2例用口服利福平治疗 3HRZE/ 6 HR方案为对照。结果 显示立复欣组和利福平组痰菌阴转率 1个月分别为 5 1.6 % ,2 9.4 % ,3个月分别为 70 .6 % ,4 7.9% ,9个月分别为 91.3% ,73.1% ,空洞关闭率 3个月分别为 5 5 .3% ,4 2 .9% ,6个月分别为 71.1% ,5 4 .3% ,9个月分别为 84 .2 % ,6 0 .0 % ,病灶改善率 3个月分别为 80 .2 % ,6 9.7% ,6个月分别为 87.3% ,74 .7% ,9个月分别为 92 .9% ,80 .7% ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ,立复欣组在肝功能损害 ,血象影响等方面与利福平组无明显差异。

老年慢性支气管炎患者血清细胞因子检测的意义

目的 探讨白细胞介素 2 (IL 2 )、IL 6、IL 8和肿瘤坏死因子 α(TNF α)在慢性支气管炎发病机制中的作用。 方法 采用放射免疫法 (RIA)检测 3 0例慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL 2、IL 6,IL 8及TNF α水平 ,并以 3 0例健康人血清中IL 2、IL 6、IL 8及TNF α水平作为对照。 结果 3 0例慢性支气管炎患者急性发作期血清IL 6、IL 8、TNF α显著高于缓解期 (P <0 0 1) ,而缓解期血清IL 6、IL 8、TNF α与对照组相比仍然有差异 (P <0 0 1) ;IL 2浓度在发作期和缓解期均低于对照组 (P <0 0 5 ) ,但发作期和缓解期比较差异无显著性。慢性支气管炎患者急性发作期和临床缓解期血清IL 6与IL 8,IL 6与TNF α ,IL 8与TNF α水平均呈正相关 (r=0 70 9,0 63 3 ,0 615 ) ,但与IL 2水平无明显相关性。 结论 血清IL 2、IL 6、IL 8、TNF α不仅参与了慢性支气管炎急性感染时的发病机制 。