肌内效贴在脑卒中运动障碍康复中的研究进展

肌内效贴近年来已成为治疗脑卒中的新技术之一。本研究基于国内外肌内效贴在脑卒中运动障碍康复中的临床应用与研究进展,综合评述了其在偏瘫病人上肢、下肢、其他等方面的应用取得的疗效并进行分析,总结其在脑卒中康复中临床应用中特点,并对肌内效贴在脑卒中康复中的应用提出展望。

空气波压力治疗仪对健康者下肢深静脉血流动力学的影响

目的探讨空气波压力治疗仪对健康者下肢深静脉血流动力学的影响,从中筛选促进下肢静脉血液回流的最佳治疗压力并分析作用效果持续时间。方法选取2015年5月至2016年2月在合肥市第二人民医院康复医学科实习的20名健康实习生为研究对象,利用彩色多普勒超声检测20名对象左下肢股总静脉在使用4组不同治疗压力(40、60、80、100 mm Hg)的空气波压力治疗仪干预下,不同时间段股总静脉血流峰速度、血流平均速度及血流量。结果干预后4组血流峰速度、平均速度、血流量较静息状态下显著增高(P<0.05)。然而随着时间的延长,4组血流动力学指标逐渐恢复到静息水平。4组静息状态下血流峰速度、血流平均速度及血流量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预结束后40 min内4组间血流动力学指标比较差异有统计学意义(P<0.05),60 min时4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论空气波压力治疗仪治疗压力为80 mm Hg时促进静脉回流的效果最佳,作用效果可持续40 min,可以考虑作为今后临床康复治疗中使用空气波压力治疗仪参数选择的参考条件之一。

肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比评估脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的临床研究

目的:探讨肩峰-肱骨头间距与肩胛骨上下角长度比临床应用的效度及信度,评价该比值评定脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的临床应用价值。方法:纳入30例健康成年人,计算受试者离平板探测器不同距离下(0cm、50cm)肩关节摄片的肩峰-肱骨头间距与肩胛骨上下角间距比;使用组内系数评估该方法的信度;利用该比值与肩峰-肱骨头间距进行相关分析,探讨该法的效度。计算54例脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者患侧肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比,利用该比值与肩峰-肱骨头间距进行相关分析,探讨该法的临床应用价值。结果:不同距离下测量的健康成年人肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比组内相关系数左侧为0.808、右侧为0.820;受试者距离平板探测器0cm下,左、右侧肩峰-肱骨头间距和各自肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比具有相关性,结果具有显著性意义(左侧:r=0.955,P<0.05,右侧:r=0.944,P<0.05);受试者距离平板探测器50cm下,左、右侧肩峰-肱骨头间距和各自肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比具有相关性,结果具有显著性意义(左侧:r=0.828,P<0.05,右侧:r=0.804,P<0.05)。脑卒中偏瘫肩关节半脱位患者半脱位程度和肩峰-肱骨头间距与肩胛骨长度比具有相关性,结果具有显著性意义(r=0.886,P<0.05)。结论:肩峰-肱骨头间距与肩胛骨上下角长度比具有较好的信度及效度,可用于临床评估脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位。

肌内效贴联合躯干控制训练对脑卒中患者平衡和日常活动能力的影响

目的观察肌内效贴联合躯干控制训练对脑卒中患者平衡和日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取脑卒中患者40例,随机分为实验组和对照组,每组患者20例。2组均接受针对患侧上、下肢的常规康复治疗和躯干控制训练,实验组患者在躯干贴扎肌内效贴后再进行躯干控制训练。于治疗前、治疗2周后和4周后,采用Berg平衡功能量表(BBS)、改良的Barthel指数(MBI)、躯干控制试验(TCT)和Fugl-Meyer下肢功能评定量表(FMA)下肢部分分别评估2组患者的平衡能力、ADL能力、躯干控制能力和下肢运动功能。结果治疗2周和4周后,2组患者的MBI、BBS、FMA下肢部分和TCT评分与组内治疗前比较,均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组患者治疗2周和4周后的MBI、BBS、和TCT评分与对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗4周后,实验组患者的FMA下肢部分评分为(26.07±3.26)分,与对照组同时间点的(21.40±3.07)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肌内效贴联合躯干控制训练可改善脑卒中患者的平衡功能和ADL能力。