急性冠脉综合征患者降钙素原水平和血管内超声特点的关系

目的观察急性冠脉综合征患者降钙素原(PCT)水平和血管内超声(IVUS)特点的关系。方法选择急性冠脉综合征(ACS)患者14例,稳定型心绞痛(SAP)患者16例,冠脉造影结果正常的患者30例为正常对照组。运用全自动电化学发光免疫分析仪定量测定检测PCT浓度、冠脉造影术(CAG)及IVUS评价冠脉斑块的形态特征。结果 3组间PCT水平比较有统计学差异。SAP及正常对照组血清PCT水平低于ACS组(P<0.01),正常对照组PCT水平低于SAP组(P<0.01)。血清PCT水平与软斑块面积百分比(r=0.358,P=0.011)、偏心指数(r=0.458,P=0.007)、血管重构指数(r=0.421,P<0.001)呈正相关。结论 ACS组PCT水平高于SAP组和对照组,PCT水平与IVUS评价易损性指标相关,可作为易损斑块的炎症标记。

左西孟旦联合主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效

目的探讨左西孟旦联合主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效。方法本研究为随机对照试验,选取2019年1月至2022年9月安庆市立医院心内科收治的AMI合并心力衰竭患者88例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(44例)和研究组(44例)。在急诊PCI基础上,对照组患者采用多巴酚丁胺联合IABP治疗,研究组患者采用左西孟旦联合IABP治疗。比较两组治疗后7 d临床疗效,治疗前、治疗后7 d实验室检查指标〔N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平〕、心脏彩超检查指标〔左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)〕,记录两组住院时间、并发症发生情况。结果治疗后7 d研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,两组NT-proBNP、CRP水平分别低于本组治疗前,且研究组NT-proBNP、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,两组LVEF分别高于本组治疗前,LVESV、LVEDV分别小于本组治疗前,SV分别大于本组治疗前;且研究组LVEF高于对照组,LVESV、LVEDV小于对照组,SV大于对照组(P<0.05)。两组住院时间、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦联合IABP可提高AMI合并心力衰竭患者总有效率,降低炎症因子,改善心功能,且安全性高。