安庆市市区健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查

目的:探究安徽省安庆市市区健康体检人群感染幽门螺杆菌(Hp)情况,以及感染后体内各相关细胞因子水平的变化。方法:在某医院进行健康体检的10008例健康体检者的血清为研究对象,采用免疫印迹法检测所有体检者是否感染幽门螺旋杆菌以及具体感染类型。结果:本市区幽门螺旋杆菌总体感染率为58.84%,其中HpI型感染率为33.99%、HpⅡ型感染率为24.85%。幽门螺杆菌感染率随年龄增长而增加,60~69岁感染率最高,70岁以上略有下降。相对于没有感染幽门螺旋杆菌的体检者,IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10、IFN-与TNF-α在感染者体内均有所升高,且差异具有统计学意义。结论:安徽省安庆市区健康体检人群中幽门螺旋杆菌的感染率与我国平均感染水平59%基本一致,且HpI型的感染率高于HpⅡ型。感染率随年龄增长而增加,60~69岁感染率最高。相关细胞因子水平的变化,也证实了幽门螺旋杆菌感染人体后,TH1型免疫应答确实发挥着重要作用。

基于“互联网+”公立医院党建模式研究

公立医院担负着保障人民健康的重大职责,随着经济和社会的发展,人民群众对健康的需求越来越高,公立医院所担负的功能特征也越来越突出。“互联网+”模式的公立医院管理,就是将网络技术与公立医院管理融为一体,以互联网为平台,将传统行政管理制度推向现代化。“互联网+”的公立医院党建模式符合国家对公立医院改革的需要,是发展的必然趋势。公立医院要以党建为导向,坚持“以人为本”的理念,努力提高医疗技术水平,促进公立医院的健康、持续发展,更好地为人民健康保驾护航。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果分析

目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂患者的临床效果。方法选取2020年9月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院治疗的76例老年子宫脱垂患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。分别采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗。比较两组围手术期指标、手术疗效、手术前后盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)各指示点位置、性功能及阴道穹隆脱垂情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、留置导尿管时间均短于或少于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组术后3个月POP-Q各指示点位置及女性性功能量表(FSFI)评分均较术前改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后6个月内阴道穹隆脱垂发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术联合双侧髂耻韧带悬吊术治疗老年子宫脱垂疗效确切,创伤小,术后恢复快。

耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效观察

目的分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法选取60例(60耳)实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者,随机分为对照组和实验组各30例,其中对照组采用耳屏软骨膜修补,实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查,对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况,听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果(1)实验组鼓膜愈合率96.7%(29/30),对照组86.7%(26/30),实验组鼓膜愈合率高于对照组,但差异并无统计学意义(χ^(2)=0.873,P=0.350);(2)两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念,耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料,术后能达到较好的鼓膜愈合状态,并获得良好的听力提高,是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择,值得临床应用推广。

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌毒力基因的表达与耐药性研究

目的探讨临床检测的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中Ⅲ型分泌系统(T3SS)4种毒力基因(exoT、exoY、exoS、exoU)的表达情况及其对抗菌药物的耐药性。方法收集安徽医科大学附属安庆第一人民医院2022-2023年临床检测的各种来源的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌87株,采用Vitek2-Compact仪器对菌株进行鉴定,并且进行药敏试验,采用聚合酶链反应对T3SS的4种毒力基因(exoT、exoY、exoS、exoU)进行检测,比较不同毒力基因型组合与抗菌药物耐药性之间的关系。结果87株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌表达exoT与exoY基因的阳性率均为100.00%(87/87),exoS基因阳性率为77.01%(67/87),exoU基因阳性率为27.59%(24/87)。共检出4种类型的T3SS毒力基因型组合,以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合为主,阳性率为71.26%(62/87),其次是exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合,阳性率为21.84%(19/87)。药敏试验结果显示,exoT+/exoY+/exoS-/exoU+基因型组合对大部分常见抗菌药物,如阿米卡星、妥布霉素、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林的耐药率均明显高于exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论该院检出的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌携带表达的T3SS毒力基因主要以exoT+/exoY+/exoS+/exoU-基因型组合为主,不同毒力基因型组合的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对常见抗菌药物的耐药性存在差异。

基于TeamSTEPPS风险防控模式的护理在气管切开患者感染防控中的应用

目的 探讨基于强化临床表现和医疗安全的团队策略与工具(Team STEPPS)?风险防控模式的护理在气管切开患者感染防控中的应用。方法 选取2021年1月~2022年12月在安庆市第一人民医院入住的82例气管切开患者。其中2021年41例为对照组,实施常规的气管切开术后护理;2022年41例为观察组,在常规的气管切开术后护理基础上,基于Team STEPPS风险防控模式的护理措施。比较两组患者感染高风险事件发生率、医护合作情况、患者满意度。结果 观察组患者感染高风险事件发生率低于对照组,医护合作得分、患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于Team STEPPS风险防控模式的护理在气管切开患者感染防控中应用,降低了感染风险发生的事件、医护合作程度明显增强,患者的满意度提高显著,值得在临床推广应用。

髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素研究

目的 探讨髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、胰岛素(INS)、磷酸化tau蛋白(p-tua)对其诊断价值。方法 分析2021年1月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的108例髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者的临床资料,根据其是否发生术后谵妄分为术后谵妄组(42例)和术后非谵妄组(66例)。分析髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的单因素,利用多因素Logistic回归分析髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析全血NLR、INS、p-tua联合检测对髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的预测价值。结果 术后谵妄组与术后非谵妄组年龄、术前有无颈动脉狭窄、手术时间及全血NLR、INS、p-tua水平比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.911、13.487,t=6.030、6.952、6.398、5.946,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、术前有颈动脉狭窄、手术时间≥2.5 h及全血NLR、INS、p-tua水平偏高是髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的独立危险因素(OR=2.489、4.125、2.040、3.438、2.942、2.962,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,全血NLR、INS、p-tua联合诊断髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄的曲线下面积(AUC)值为0.905,高于全血NLR、INS、p-tua单独检测(0.762、0.718、0.777,P<0.05)。结论 髂筋膜阻滞老年髋部骨折患者术后谵妄与年龄≥60岁、术前有颈动脉狭窄、手术时间≥2.5 h及全血NLR、INS、p-tua水平偏高有关。

优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术的排痰及疾病恢复情况

目的:探究优质护理应用于慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)患者气道廓清技术中的排痰情况及疾病恢复情况。方法:选取医院收治的83例慢阻肺患者作为研究对象,依照随机数表法分为观察组(42例)和对照组(41例)。对照组患者进行气道廓清技术干预,观察组实施气道廓清技术的优质护理,比较两组排痰量、呼吸困难评分、肺部感染时间、机械通气时间、住院时长及并发症。结果:观察组患者干预后第3 d、第5 d的排痰量高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后的呼吸困难评分低于干预前,观察组患者呼吸困难评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者肺部感染时间、机械通气时间、住院时长均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理应用于慢阻肺气道廓清技术中可促进患者痰液排出,改善呼吸困难症状,缩短机械通气时间、肺部感染时间及住院时长,促进疾病的恢复,对并发症有良好的预防作用。

罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血临床价值研究

目的:探讨罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)合并肾性贫血的临床价值。方法:选取慢性肾脏病合并肾性贫血患者102例,根据治疗方法不同分为观察组(45例)和对照组(57例)。对照组给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗,观察组给予罗沙司他治疗,共治疗12周。比较两组患者疗效、贫血相关指标[血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)]、铁代谢指标(铁蛋白、血清铁、总铁结合力)、血脂代谢指标[胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]及不良反应发生情况。结果:治疗第12周时,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗第8、12周时,观察组铁蛋白水平低于对照组,血清铁及总铁结合力水平高于对照组(均P<0.05)。治疗第8、12周时,观察组Hb高于对照组,TG及LDL水平低于对照组(均P<0.05)。治疗第12周时,观察组RBC、HCT高于对照组,CHOL低于对照组(均P<0.05)。治疗12周内,两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:对于CKD合并肾性贫血患者,罗沙司他治疗效果较rHuEPO好,能更好地改善贫血相关指标,调节铁代谢及血脂代谢,且安全性较好。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用

目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年1月至2023年6月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的82例新生儿ABO溶血性黄疸作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。给予对照组人免疫球蛋白注射治疗联合光疗,观察组在对照组基础上联合应用枯草杆菌二联活菌颗粒。观察两组治疗效果,比较两组患儿的临床指标(黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间),并比较两组患儿治疗前、治疗5 d后的实验室指标(血清总胆红素、间接胆红素和红细胞计数、血红蛋白)和肝功能指标[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]水平,观察两组患儿的不良反应发生情况。结果观察组总有效率为85.37%,显著高于对照组(65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组总胆红素、间接胆红素分别为(114.54±25.22)、(101.52±22.31)μmol/L,均低于对照组[(132.49±39.42)、(125.23±40.29)μmol/L],观察组红细胞计数和血红蛋白水平分别为(4.29±0.42)×10^(12)/L、(153.32±13.32)g/L,均高于对照组[(3.54±0.45)×10^(12)/L、(145.21±14.29)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组的AST、ALT和ALP水平分别为(34.23±5.21)、(45.21±6.43)、(138.05±20.04)U/L,均低于对照组[(45.03±6.04)、(103.42±15.62)、(174.52±28.51)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.88%,低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人免疫球蛋白的基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗提高ABO溶血性黄疸患儿疗效,可有效缩短患儿的康复进程,并改善其肝功能水平,且不良反应较少,值得推广。

慢阻肺并发勃起功能障碍与25羟维生素D的相关性研究

目的 探讨血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]与慢性阻塞性肺疾病患者(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)并发有勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的相关性。方法 选取在安徽医科大学附属安庆第一人民医院就诊的120例COPD患者,分为COPD并ED组60例、COPD组60例。收集两组患者一般临床资料,对血清学指标检测,6 min步行实验(6 mintute walking test,6MWD)测定。分析COPD并发ED的影响因素。ROC曲线分析患者25(OH)D对COPD并发ED的预测价值。结果 COPD并ED组与COPD组相比,两组患者的年龄、血压以及体重指数,既往有无吸烟和饮酒史、动脉粥样硬化史差异均无统计学意义(P>0.05);病程比较,差异具有统计学意义(P<0.05),COPD并ED组病程大于COPD组。两组患者血清的血红蛋白以及血清肌酐水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清甘油三酯以及血清总胆固醇水平相比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、25(OH)D水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),COPD并ED组HbA1c大于COPD组,25(OH)D小于COPD组。两组6MWD相比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。利用Logistic回归分析,病程、HbA1c、25(OH)D是COPD患者合并ED的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线示,25(OH)D预测COPD患者并发ED的曲线下面积为0.808,敏感度70.0%,特异度83.3%,最佳截断值为15.7 ng/mL。结论 COPD患者并发ED血清25(OH)D降低,25(OH)D是COPD患者并发ED的独立影响因素,血清25(OH)D值对COPD患者并发ED有一定预测意义。

综合性护理对舌下脱敏治疗变应性鼻炎患者干预的效果

目的 观察舌下脱敏治疗变应性鼻炎患者实施综合性护理干预的效果。方法 本研究选取2022年1月1日~2022年12月31日,就诊于我院耳鼻喉科门诊的采取SLIT方案的变应性鼻炎患者为研究对象,共120例。根据随机数字法分为观察组和对照组各60例:观察组采取综合性护理;对照组采取常规护理。对两组患者生活质量方面的数据和患者对护理满意度考量。结果 观察组QOL评分明显比对照组高(P<0.05);观察组患者对护理干预态度总体满意度为100%,其中非常满意占比86.67%在,总体满意度和非常满意占比均远高于对照组(P<0.05);观察组患者脱敏治疗依从性和过敏原规避依从性均高于对照组(P<0.05)。结论 对AR患者采用综合性护理模式能有效改善患者身体状况和生活质量,值得在临床上广泛应用。

非肌层浸润性膀胱癌患者外周血NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积与术后预后的关系

目的观察非肌层浸润性膀胱癌患者术前中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、中性粒细胞与血红蛋白乘积表达情况,并分析两项指标对术后复发的预测价值。方法选择2020年7月至2022年3月拟于该院接受经尿道膀胱肿瘤电切术的80例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象,采集术前、术后12个月外周血,采用全自动五分类血细胞分析仪检测中性粒细胞绝对值(Neu#)、淋巴细胞绝对值(Lym#)、血红蛋白水平,并计算NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积。术后随访12个月,根据是否复发将患者分为复发组、未复发组,比较两组术前基础资料、术前实验室指标,采用多因素Logistic回归分析筛选非肌层浸润性膀胱癌术后复发的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积及二者联合对非肌层浸润性膀胱癌术后复发的预测价值。结果术前非肌层浸润性膀胱癌患者NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积、Neu#高于术后12个月,Lym#、血红蛋白水平低于术后12个月,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,80例非肌层浸润性膀胱癌患者术后复发19例(23.75%),纳入复发组,其余61例纳入未复发组;复发组肿瘤数量多发占比、NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积、Neu#高于未复发组,Lym#、血红蛋白水平低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤数量多发[OR:3.117(95%CI:1.134~8.566)]、NLR[OR:1.480(95%CI:1.116~1.963)]、中性粒细胞与血红蛋白乘积[OR:1.003(95%CI:1.001~1.006)]、Neu#[OR:1.606(95%CI:1.151~2.241)]水平升高是非肌层浸润性膀胱癌术后复发的危险因素(P<0.05),Lym#[OR:0.263(95%CI:0.076~0.914)]、血红蛋白[OR:0.932(95%CI:0.880~0.988)]水平升高是非肌层浸润性膀胱癌术后复发的保护因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积预测非肌层浸润性膀胱癌术后复发的AUC分别为0.809(95%CI:0.734~0.984)、0.826(95%CI:0.736~0.916)。结论非肌层浸润性膀胱癌术前NLR、中性粒细胞与血红蛋白乘积异常表达,二者水平升高可能增加经尿道膀胱肿瘤电切术后的复发风险,且二者检测可有效预测术后复发。

肿瘤患者新型冠状病毒感染严重程度的危险因素分析

目的:分析常见恶性肿瘤患者新型冠状病毒感染严重程度的影响因素,为疾病预后判断和临床处理提供参考。方法:采集2022年12月1日至2023年1月31日我院肿瘤科和宝鸡市中心医院肿瘤科收治的93例新冠感染恶性肿瘤患者一般临床资料,分析各临床特征与新冠病毒感染的严重程度是否存在关联,采用logistic回归分析临床特征对疾病严重程度和预后转归是否具有独立影响。结果:单因素分析新冠病毒严重程度与PS评分,PG-SGA评分、白细胞计数、CRP、性别、年龄、咳痰、抗肿瘤治疗有关,回归分析显示,白细胞计数升高是影响新冠感染的严重程度独立危险因素,PG-SGA评分A级、无咳痰、CRP正常、PS评分1分是其保护性因素;吸烟、PS评分、CRP、抗肿瘤治疗、淋巴细胞计数与转归有关,logistic回归提示近1月内接受抗肿瘤治疗并非病情转归的危险因素。结论:肿瘤患者规范营养干预和及时止咳化痰能降低新冠感染的严重程度,近期抗肿瘤治疗并不会增加新冠病毒感染肿瘤患者的死亡风险。

丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死患者神经功能、炎性因子及预后的影响

目的探讨丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能、炎性因子及预后的影响。方法回顾性分析2020年10月-2023年10月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院神经内科接受治疗的120例ACI患者资料,所有患者接受常规治疗后,根据不同用药方案分为2组,对照组(n=58)给予静脉注射奥扎格雷,观察组(n=62)在对照组的基础上给予丁苯酞注射液。比较2组疗效、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素-6(IL-6)、Barthel指数(BI)量表、改良Rankin量表(mRS)评分变化及2组不良反应发生情况。结果观察组治疗疗效高于对照组(87.10%vs 70.69%,P<0.05)。治疗后,2组脑损伤标志物NSE、GFAP、S100β、炎症因子Lp-PLA2、IL-6水平及mRS评分较治疗前均降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BI评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(11.29%vs 8.62%,P>0.05)。结论丁苯酞联合奥扎格雷治疗ACI患者的临床疗效显著,能减轻患者神经功能损伤,同时降低炎性反应,有利于患者的预后。

5G+AI辅助决策移动心电监护系统的设计

本文研究目的是进行高效、快速的全院心电监护诊疗。利用5G网络构建全院低时延、高带宽的心电网络,将采集的临床患者心电数据传输至院内诊断中心服务器,通过BP神经网络算法快速辅助临床医生对患者进行高效、准确的心电诊疗。与传统心电图机相比,基于5G网络的AI辅助决策移动心电监护系统使患者心电诊疗用时平均缩短26.7min,诊断效率提升67.1%。结论为基于5G网络的AI辅助决策移动心电监护系统能够有效减少患者等待时间,提高心电诊断效率。

单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的比较单、双侧穿刺经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法将62例行PKP治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者按单、双侧穿刺不同分为单侧组(32例)和双侧组(30例)。比较两组骨水泥注入量及渗漏情况、术中X线透视时间、手术时间、术后疼痛VAS评分以及影像学指标。结果患者均获得随访,时间6~13个月。骨水泥注入量、术中X线透视时间、手术时间单侧组均少(短)于双侧组(P<0.01)。术后疼痛VAS评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组3例、双侧组7例发生骨水泥渗漏,但均无临床症状。伤椎前缘高度、伤椎中央高度、Cobb角两组术后均较术前改善(P<0.05),两组术后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单、双侧穿刺PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折均能改善患者疼痛症状、纠正脊柱后凸畸形,恢复伤椎高度,单侧穿刺术中X线透视时间和手术时间更短、骨水泥注入量更少。

HIS系统如何健全医院内部控制管理探究

在医院的管理工作中,医院的内部系统控制发挥着至关重要的作用,能够对医院的发展起到重要的帮助作用,促进医院的进一步成长和发展。医院的内部控制主要是指医院内部进行自我协调、自我制约和自我管理的一种系统,能够促进医院的内部有效合作,使医院内部形成一种良性、紧密的关系,共同促进医院的全面发展。内部控制能够保证医院各种信息的准确性,同时能够保证医院的经济效益,使医院达到相应的经营目标。但是就目前为止,大多数的医院在进行内部控制和内部管理时还存在着一些局限性导致医院管理出现了许多问题,进一步阻碍了医院的全面发展。医院信息系统(hospital information system,HIS)作为一种新的系统,能够满足医院内部控制的需求,改善医院内部控制的漏洞。本次研究基于HIS系统进行探讨,分析HIS系统用于健全医院内部管理中的方法,解决医院内部管理中存在的漏洞,促进我国医疗事业的顺利成长。

医改新时期公立医院政工工作创新路径思考

医院政工工作是医院一切工作的生命线,是维护医务人员思想稳定的基石,公立医院政工工作尤为重要。本文旨在探讨医改新时期公立医院政工工作的重要性、有哪些不足,以及如何坚持以党建为引领,创新工作方式,引导舆论宣传,做好每一位医护人员的政治思想工作,促进医疗行业健康发展。

扩张型心肌病患者室性心律失常及心率变异性与左室射血分数的关系

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者室性心律失常(VA)及心率变异性(HRV)与左室射血分数(LVEF)的关系,以指导临床治疗。方法 选择2019年1月至2022年9月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的DCM患者92例作为观察组,选择同期来院的健康体检者50例作为对照组,给予24 h动态心电图(DCG)检查,分析2组VA发生情况及HRV指标。再对观察组行超声心动图(UCG)检查,根据LVEF水平分为LVEF≥40%(A组)、LVEF 30%~39%(B组)、LVEF<30%(C组),比较各组VA发生情况及HRV指标,并探讨其与LVEF的关系。结果 观察组VA发生率较对照组显著增高,HRV指标较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组以复杂性室早、室性心动过速发生为主,对照组以单纯性室早发生为主,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组不同LVEF分级患者单纯性室早、复杂性室早和室速发生情况总体差异无统计学意义(P>0.05)。观察组随着LVEF减低,HRV指标逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示:VA严重程度与LVEF无相关性(rs=-0.084,P>0.05),HRV指标与LVEF正相关,其中以RR间期总体标准差相关性最强(r=0.398,P<0.01)。结论 DCM患者VA发生率显著增高,多表现为复杂性室早和(或)室性心动过速,HRV指标显著降低。其LVEF值与HRV指标具有良好相关性,但与VA无明显相关。