慢性肾脏病3-5D期患者血镁浓度与腹主动脉钙化的关系

目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血镁浓度与腹主动脉钙化(AAC)之间的关系及干预钙化的措施。方法选取CKD3-5D期患者共67例,收集患者临床资料,根据是否检出AAC分为钙化组和无钙化组,比较两组间指标差异,分析AAC的高危因素。结果 15例有AAC(22.4%),52例无AAC(77.6%);钙化组年龄、血钙浓度、血磷浓度、钙磷乘积高于无钙化组(P<0.05),钙化组血镁水平低于无钙化组(2.2±0.2 vs 2.4±0.4)mg/dl(P<0.05);性别、体质量、血清白蛋白、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素(i PTH)、25羟维生素D、胆固醇和三酰甘油两组间均未见明显差异;二分类逻辑回归分析结果显示:年龄、血磷浓度、血镁浓度和钙磷乘积均为AAC独立的影响因素,血镁经过年龄、性别、磷、钙磷乘积和i PTH校正后差异有统计学意义(OR=0.072,95%CI:0.006~0.836 mg/dl,P=0.035)。结论高龄、高磷及高钙磷乘积患者易发生AAC,低镁是除年龄、血磷和钙磷乘积外AAC独立危险因素,提高体内血镁浓度可能有利于延缓AAC进展。