化瘀清金汤治疗中风相关性肺炎患者的疗效观察

目的研究化瘀清金汤治疗中风相关性肺炎的治疗效果。方法选取2017年6月—2022年6月期间安徽医科大学附属宿州医院收治的中风相关性肺炎(Stroke-associated pneumonia,SAP)患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。两组患者均给予基础治疗,对照组给予抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上加用化瘀清金汤治疗,共用药1周。评估两组患者中医证候积分,比较两组患者症状缓解时间及住院时间,检测两组炎症相关因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(White blood cell,WBC)]水平,评定两组患者治疗总有效率,记录两组患者不良反应发生率。结果治疗后治疗组总有效率92.73%(51/55)优于对照组76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组肺部啰音消失时间、咳嗽缓解时间、退热时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候(咳嗽、咳痰、喘息、发热)积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、PCT、WBC及IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反应发生率1.82%与对照组3.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SAP患者经化瘀清金汤治疗后,其临床症状明显改善,住院时间明显缩短,血清炎性因子水平明显降低,且用药安全性高。

愈肠止泻汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的观察愈肠止泻汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用随机对照方法,纳入2021年1月~2022年12月在安徽医科大学附属宿州医院消化内科和中医科就诊的45例溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用随机分组法分成两组,治疗组24例,对照组21例。对照组予以美沙拉嗪治疗,治疗组予以愈肠止泻汤联合美沙拉嗪治疗,治疗12周,比较两组患者治疗前后的病情程度变化、中医症候评分、改良Mayo评分、内镜下肠黏膜病变疗效评分。结果两组治疗后的病情程度、中医证候评分、改良Mayo评分、内镜下肠黏膜病变疗效评分均有改善,且治疗组指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论愈肠止泻汤联合美沙拉嗪可改善溃疡性结肠炎患者的临床症状,降低疾病的活动性,促进肠黏膜的愈合,提高生活质量。

醒脑活血汤治疗急性脑梗死后偏瘫临床疗效及对血液流变学和肢体功能恢复的影响

目的:观察醒脑活血汤治疗对急性脑梗死后偏瘫患者临床疗效、血液流变学及肢体功能恢复的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2020年12月本院收治的116例急性脑梗死患者的临床资料作为本次研究对象,根据治疗方式的不同将其设为研究组(n=62,在对照组基础上使用自制醒脑活血汤进行治疗)以及对照组(n=54,丹参注射液治疗)。比较两组治疗后临床疗效、不良反应以及治疗前后血液流变学、肢体功能恢复情况。结果:研究组总有效率为(95.08%),对照组总有效率为(83.64%),两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞压积均出现降低,其中研究组下降更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肌张力下降,平衡力、Fugl-Meyer评定量表分数上升,其中研究组变化更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为(13.11%),对照组总发生率为(9.09%),两组对比差异显著不具有统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑活血汤应用于急性脑梗死后偏瘫治疗中,其临床疗效显著,可有效改善患者血液流变学以及促进肢体功能恢复,且安全性较高,值得临床应用推广。

加味消髓化核汤联合苍龟探穴法针刺治疗气滞血瘀证椎间盘突出症的临床研究

目的:探讨加味消髓化核汤联合苍龟探穴法针刺治疗气滞血瘀证椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:将2020年2月至2022年1月在该院就诊的100例气滞血瘀证LDH患者随机分为对照组、观察组,各50例。对照组患者口服中药加味消髓化核汤治疗,观察组患者口服中药加味消髓化核汤联合苍龟探穴法针刺治疗。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和中医证候积分,以及血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)]的差异。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组[96.00%(48/50)vs. 76.00%(38/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的VAS评分、ODI指数和中医证候积分,TNF-α、hs-CRP和PCT水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味消髓化核汤联合苍龟探穴法针刺治疗气滞血瘀证LDH的效果较好,可减轻患者的腰腿疼痛症状,改善腰椎功能障碍,降低炎症反应。

传统功法五禽戏在颈型颈椎病康复护理中的应用

目的观察在康复护理中应用传统功法五禽戏对颈型颈椎病患者颈椎功能恢复以及患者对护理满意度的影响。方法选取2017年6月—2021年6月在安徽医科大学附属宿州医院符合纳入标准的60例颈型颈椎病患者,使用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规康复护理,干预组在常规康复护理的基础上给予五禽戏锻炼治疗,上午、下午各1次,1周连续练习5 d,共干预4周。比较2组治疗前后护理满意度、颈椎关节活动度以及治疗前后颈椎功能障碍指数量表(NDI)的变化。结果干预组、对照组患者治疗后NDI评分[(9.97±2.77)分、(12.47±6.02)分]与治疗前[(39.37±2.50)分、(38.37±4.05)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05),干预组治疗后NDI、护理满意度和对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05);干预组治疗后颈椎在前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等方向的活动度均优于对照组(均P<0.05)。2组患者在治疗后颈椎各个方向的活动度较本组治疗前均有不同程度增加(均P<0.05)。结论在颈型颈椎病的康复护理中,结合传统功法五禽戏可明显改善颈型颈椎病患者颈椎功能、颈部肌肉的疲劳、疼痛,提高颈型颈椎病患者的生活质量,患者在康复护理过程中也取得较高的满意度。

双相情感障碍并发代谢综合征的危险因素分析

目的探讨双相情感障碍并发代谢综合征的危险因素,为其临床预防及治疗提供参考。方法回顾性分析2019年12月至2021年3月在安徽省宿州市第二人民医院治疗的82例双相情感障碍患者的诊疗情况,依据是否并发代谢综合征分为综合征组与无综合征组,各41例。收集患者的年龄、性别、吸烟史、病程、高血压、糖尿病、抗精神病类药物使用种类等状况,并对患者的血压、血糖、血脂水平进行检测,使用Logistic回归分析双相情感障碍并发代谢综合征的危险因素。结果两组病程、年龄、性别、吸烟史、诊断分型、抗精神病药和心境稳定剂使用率相比,差异无统计学意义(P>0.05);无综合征组无糖尿病家族史发生率高于综合征组,用药种类少于综合征组,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,有糖尿病家族史(OR=6.938,95%CI:1.227~39.238,P=0.028)、用药种类多(OR=3.016,95%CI:1.256~7.244,P=0.014)是双相情感障碍并发代谢综合征的危险因素。结论使用抗精神病类药物种类多、有糖尿病史是双相情感障碍并发代谢综合征的危险因素。