保留与不保留残端单束重建ACL损伤的疗效对比

观察残端保留与不保留残端在前交叉韧带损伤重建术中患者的疗效对比。方法 自2019年8月至2022年10月期间,在我院行关节镜下前交叉韧带重建手术的病例60例,采用随机数字法将他们划分为AB两组。A组是30名采用关节镜下保留残端单束重建手术的患者,B组是30名未保留残端的患者。结果 对两组患者术后的膝关节疼痛、功能及本体感觉做出对比。术前两组的Lysholm和IKDC评分、被动活动察觉阈值(P>0.05)。术后6个月、12个月分别评价A组和B组的Lysholm和IKDC、被动活动察觉阈值,其中A组的提升幅度更大,具有统计学意义(p<0.05)。结论 通过研究对比发现,两组患者在关节功能,疼痛方面无显著性差异(p>0.05)。本体感觉A组明显优于B组,具有统计学意义(P>0.05),因此保留残端对ACL重建术后本体感觉的恢复具有积极意义。

根本原因分析在骨科危急值管理中的应用

目的:探讨根本原因分析在骨科危急值管理中的应用。方法:科室成立临床危急值质量控制小组,运用根本原因分析对临床危急值进行管理,调查全院医护人员对危急值的认知情况,进行危急值相关知识以及危急值的报告和反馈流程进行培训。结果:2016年8~12月共接到危急值报告109例,均得到紧急处理,受到医师和患者的好评。结论:制定危急值护理管理相关要求,规范血液标本的采集、存放运送以及危急值报告处理流程,进行护理环节质量控制及持续改进,促进医护人员有效沟通交流,确保患者安全。

专科护士主导的分阶段康复训练在关节镜下膝关节前交叉韧带重建术患者康复中的应用

采用统计学研究的方式分析由专科护士所主导的分阶段康复训练在关节镜下膝关节前交叉韧带重建术患者康复中的应用。方法 选择我研究医院2021年6月-2022年6月共计100名接受关节镜下膝关节前交叉韧带重建术治疗的临床患者,我们收集所有患者的基本资料,并根据患者的基本资料情况分为两个研究组,分别为观察组和对照组,两组患者的基本治疗无显著差异。两组患者各50人,我们对观察组的患者采用由专业护士主导的分阶段康复训练的方式,对对照组的患者则采用常规的康复护理,深入探讨两组患者的临床护理效果指标,包括术后1个月、2个月、半年的膝关节舒适度,膝关节交叉韧带重建术指标等。结果 护理后经过对上述指标的对比研究,我们发现观察组患者的上述指标数据显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 由专科护士主导,并采用分阶段康复训练的模式,在关节镜下膝关节钱交叉韧带重建术患者的康复中效果良好,适合广泛推广。

加速康复理念下老年髋关节置换术使用不同麻醉方式的早期疗效观察

探讨加速康复理念下老年髋关节置换术使用不同麻醉方式的早期疗效。方法 选取2021.06-2022.09在本院行初次单侧髋关节置换手术的老年患者共104例作为研究对象,均采用加速康复管理策略。患者随机分为联合麻醉组和单纯全麻组,各52例。比较两组患者的麻醉诱导时间、手术时间、复苏时间及阿片类麻醉药用量;术后6、24、48h的VAS评分及额外使用止痛药物情况;术前及术后6、24、48h的MMSE评分;以及术后不良反应发生情况。结果 两组患者手术时间无明显差异;联合麻醉组麻醉诱导时间高于单纯全麻组,复苏时间和阿片类麻醉药用量均明显低于单纯全麻组(p<0.05);联合麻醉组的VAS评分低于单纯全麻组(p<0.05);联合麻醉组术后MMSE评分高于单纯全麻组(p<0.05);联合麻醉组术后不良反应发生率低于单纯全麻组(p>0.05)。结论 结合加速康复外科理念,在老年髋关节置换手术中使用联合神经阻滞和全麻,虽然增加了麻醉诱导时间,但能减少阿片类麻醉药的用量、缩短术后复苏时间;增加术后镇痛效果;对术后认知功能影响小以及可能减少麻醉后不良反应发生率,对于老年髋关节置换手术,相较于单纯全麻,具有更高的使用价值和临床意义。

早期康复护理干预改善膝关节损伤关节镜术后生活质量的影响

探讨发生膝关节损伤的病例依托关节镜技术开展治疗重视进行早期康复护理对生活质量影响情况。方法 对共计80例膝关节损伤采取关节镜技术实施治疗的患者抽取,病历收集地点均为我院,收集时间介于2020年1月至2022年1月,随机完成有效分组操作,各计入40例,对照进行常规干预,观察组针对所纳入的参与者运用早期康复护理干预方案,就两组膝关节功能恢复优良率评估值、膝关节活动度评测值等加以比较。结果 观察组有更高的膝关节功能恢复优良率(P<0.05),两组在手术开展后8周观测时点及12周观测时点,经对膝关节活动度即屈膝最大角度项目和伸膝最大角度项目进行评测,观察组均呈更高显示(P<0.05)。在开展干预前,经对伸屈肌肌力即平均功率进行测定,差异不明显(P>0.05),在干预工作实施后,各组测定值均表现为升高情况,且观察组数据居于更高(P<0.05)。两组在开展干预工作前,经评测生活质量,观察组更高(P<0.05)。结论 针对临床收治的膝关节损伤采用关节镜技术实施治疗的患者,运用早期康复护理干预手段,可提高损伤恢复优良率,增强膝关节活动度,改善伸屈肌肌力,提高生活质量,开展价值十分突出。