NOSES左半结肠癌根治术功能性端端吻合与Overlap吻合对比研究

目的对比功能性端端吻合(FEEA)与Overlap吻合在经自然腔道取标本手术(NOSES)左半结肠癌根治术中的临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2021年1月行NOSES左半结肠癌根治术的78例患者临床资料,根据术中消化道重建方式的不同分为两组,38例行Overlap吻合纳人Overlap组,40例行FEEA纳人FEEA组。采用软件SPSS22.0分析临床数据,术后并发症等计数资料用[n(%)]表示,组间比较采用X检验;围手术期指标和术后血清营养指标等计量资料用(x±s)表示,组间比较采用t检验;P<0.05为差异有统计学意义。结果丙两组患者均顺利完成NOSES左半结肠癌根治术。Overlap组手术时间、吻合时间显著长于FEEA组,术后首次排气时间、住院时间及住院费用显著优于FEEA组(P<0.05);两组患者术前、术后7d血清营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);Overlap组患者术后3个月血清血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)显著高于FEEA组(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NOSES左半结肠癌根治术行Overlap吻合,可促进患者术后肠道功能恢复,改善长期营养状态,对促进患者术后康复及减少住院费用有重要意义。