中老年男性不同糖耐量状态下骨钙素水平变化及与糖脂代谢的关系

目的探讨血清骨钙素(OC)在中老年男性不同糖耐量状态下的水平变化以及与糖脂代谢相关性。方法将80例受试者根据口服葡萄糖耐量实验结果分为正常糖耐量(NGT)组、糖耐量受损(IGT)组和2型糖尿病(T2DM)组,比较不同组间各代谢指标及空腹血清OC的差异。结果 OC在NGT组与IGT组及T2DM组内呈递减趋势(P<0.01);OC与体质量指数、腰臀比(WHR)、空腹血糖、餐后2小时血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胆固醇、三酰甘油(TG)及收缩压呈负相关,与脂联素呈正相关(P<0.05,P<0.01);WHR、HOMA-IR、2hPG、TG为OC的独立相关因素(P<0.05)。结论 OC可能参与胰岛素抵抗,与糖脂代谢密切相关。

骨钙素与中老年男性2型糖尿病患者血糖变异性的相关性

目的探讨中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)水平与应用动态血糖监测系统评估的血糖变异性的相关性。方法对30例中老年男性血糖控制未达标的T2DM患者进行8~12个月降糖治疗。治疗前后进行为期3 d的动态血糖参数分析,包括24 h平均血糖、日内平均血糖波动幅度及血糖标准差,同时进行代谢指标检测。结果经过8~12个月治疗,血清OC水平明显升高(P=0.035),日内平均血糖波动幅度及血糖标准差均显著降低(P<0.01)。OC水平与治疗前后的空腹C肽(FCP)均呈显著正相关;基线水平OC与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h平均血糖呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,基线OC水平是日内平均血糖波动幅度的独立影响因素(β=-0.256,P=0.039)。日内平均血糖波动幅度是基线OC水平的独立影响因素(β=-0.186,P=0.047)。结论血清OC水平随血糖的控制而升高。基线高水平的OC与降糖治疗后血糖波动的改善程度明显相关。