雄激素受体在脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在不同级别脑胶质瘤的表达及意义。方法收集12例正常脑组织和73例不同级别脑胶质瘤组织标本,其中WHOⅠ级8例,Ⅱ级15例,Ⅲ级23例,Ⅳ27例。采用免疫组织化学染色法和实时荧光定量PCR检测AR蛋白及AR mRNA表达情况,并分析正常脑组织和不同级别胶质瘤间AR表达差异。结果各级别胶质瘤组织中的AR蛋白阳性率和mRNA水平均明显高于正常脑组织(均P<0.05)。胶质瘤WHO分级与AR阳性细胞率呈显著正相关(rs=0.584,P<0.001),胶质瘤WHO分级与AR mRNA表达呈显著正相关(rs=0.885,P<0.001)。结论 AR在胶质瘤组织中表达增加,其表达水平与病理级别密切相关,提示AR可能在脑胶质瘤的生物学行为中发挥重要作用。

胶质瘤组织和细胞系中 Nanog 基因启动子区甲基化检测

目的检测胶质瘤组织和细胞系中Nanog基因启动子区甲基化状态与Nanog基因的表达,并探讨其在胶质瘤发展中的作用。方法采用甲基化特异性PCR(MSP)法分别检测正常脑组织、胶质瘤组织、胶质瘤癌旁组织、胶质瘤细胞系U87和U251中Nanog基因启动子区甲基化状态,实时定量PCR(RT-PCR)法检测相应组织和细胞系中Nanog表达情况。结果 MSP法检测胶质瘤组织Nanog基因启动子区呈非甲基化状态,且非甲基化检出率(58.82%)高于癌旁组织(13.63%),差异有统计学意义(χ2=14.852,P<0.01)。对MSP法检测结果行灰度值分析,高级别胶质瘤中Nanog基因启动子区非甲基化程度高于低级别组。U87和U251细胞系中Nanog基因启动子区呈非甲基化状态。RT-PCR结果显示高级别胶质瘤中Nanog mRNA相对表达量高于低级别组,U87和U251细胞系中Nanog mRNA的转录明显增多。结论胶质瘤中Nanog基因启动子区呈非甲基化状态,且可能促进Nanog基因的转录,影响胶质瘤的发生与发展。

PiB对胶质瘤细胞增殖与侵袭能力的影响

目的探讨PIN1抑制剂Pi B对U87胶质瘤细胞系增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法人胶质瘤细胞系U87常规培养,取对数生长期细胞进行试验,以1.0μmol/L Pi B处理U87细胞48 h为实验组,未经任何处理的U87细胞作为对照组。RT-PCR和Western blotting检测PIN1基因的m RNA和蛋白表达。免疫荧光检测阳性细胞数。Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力的改变。MTT比色法检测Pi B对细胞增殖的抑制作用。结果与对照组相比,实验组细胞PIN1基因的m RNA和蛋白表达水平明显下调,PIN1阳性细胞数明显减少,细胞抑制率明显,且与药物剂量和作用时间成相关性,细胞迁移和侵袭能力下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Pi B可靶向抑制PIN1基因的m RNA和蛋白水平表达,进而抑制胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭能力。

复发脑胶质瘤再手术后颅内感染的影响因素及病原学分析

目的研究复发脑胶质瘤患者再次手术治疗,术后发生颅内感染的影响因素及病原学特点。方法回顾性收集手术治疗的复发脑胶质瘤82例,探讨术后颅内感染情况及影响因素,进行分析。同时收集同期行手术治疗的原发脑胶质瘤病例200例进行统计分析。采用χ~2检验进行单因素比较分析,二分类Logistic回归分析用于探讨复发性胶质瘤再次手术发生颅内感染的独立危险因素。结果复发脑胶质瘤组和原发脑胶质瘤组患者中分别有36例(43.90%)和12例(6.00%)发生颅内感染,且差异有统计学意义(P<0.05)。原发胶质瘤患者中年龄≥55岁、合并糖尿病、其他恶性肿瘤史、III-IV级病理分级、术前合并放化疗、术中脑室系统打开患者所占的比例显著低于复发胶质瘤患者(P<0.05)。年龄、术前合并糖尿病、术中打开脑室系统、手术时间≥4小时与复发性胶质瘤患者术后发生较高的颅内感染率有关(P<0.05)。36例复发胶质瘤颅内感染患者的脑脊液标本中共分离出25株病原菌,其中革兰氏阳性菌居多,占56.00%。多因素分析结果显示:相对于年龄<55岁者,年龄≥55岁的复发胶质瘤患者术后发生颅内感染风险的OR值为14.783(95%CI=1.011~216.058)。结论复发胶质瘤患者术后发生颅内感染的概率远大于原发胶质瘤患者。年龄、术前合并糖尿病、术中打开脑室系统、手术时间>4小时与复发性胶质瘤患者术后颅内感染率较高有关。年龄是复发胶质瘤患者术后发生颅内感染的独立危险因素。

原发性喉上神经痛的显微神经外科治疗（附三例报道）

原发性喉上神经痛是临床上罕见的神经痛，文献报道很少，对其诊断要点、发病机制、外科治疗方面的研究也很少。自1999年6月至2015年6月安徽省立医院神经外科共对3例原发性喉上神经痛患者进行了显微神经外科手术治疗，取得了满意疗效．现结合3例患者的临床资料对以上问题进行探讨。