外周血NLR、PLR与食管小细胞癌临床预后的关系

目的 探讨食管小细胞癌(SCEC)患者治疗前血小板淋巴细胞比值(PLR)、外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与预后的关系及其临床意义。方法 回顾性分析2004年1月至2016年6月间52例SCEC的病历资料,治疗前采集患者外周血检测血小板、淋巴细胞和中性粒细胞,计算NLR、PLR,根据中位值分为高NLR组、PLR组及低NLR组、PLR组。采用Kaplan-Meier法计算生存,差异行Log-rank检验。单因素和多因素分析影响SCEC患者总生存期(OS)的预后因素。结果 SCCE患者高NLR组(NLR≥3.1)患者28例,低NLR组(NLR<3.1)患者24例;高PLR组(PLR≥135.8)患者26例,低PLR组(PLR<135.8)患者26例。与低NLR、低PLR组比较,高NLR、高PLR组患者多处于广泛期(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄≥60岁、广泛期、肿瘤位于食管上段、未接受化疗、未接受放疗、NLR≥3.1、PLR≥135.8是SCCE预后不良的影响因素(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示:年龄(RR=2.825,95%CI:1.319~6.048,P=0.008)、分期(RR=3.774,95%CI:1.074~13.266,P=0.038)、放疗与否(RR=0.453,95%CI:0.211~0.970,P=0.042)及NLR(RR=2.647,95%CI:1.234~5.676,P=0.012)是影响SCCE患者OS的独立预后因素。结论 NLR、PLR升高的SCCE患者OS较短,其中NLR升高是SCEC患者OS的独立不良预后因素。

STIL在肝细胞癌中高表达及其预后价值

目的探索STIL在肝细胞癌(肝癌)患者中的表达水平及其预后意义。方法采用癌症公共数据库Oncomine和TCGA对STIL基因的表达情况和预后价值进行生物信息学预测;回顾性收集67例肝癌患者癌与配对癌旁正常组织标本,应用免疫组化的方法对STIL基因蛋白表达水平进行检测;最后通过Kaplan-Meier单因素和Cox多因素分析探索STIL表达水平与肝癌患者预后的关系。结果 Oncomine数据库预测STIL基因mRNA水平在肝癌组织中显著高于正常组织(P<0.05),TCGA数据显示STIL基因mRNA水平高表达的肝癌患者预后明显差于低表达者(P=0.003)。免疫组化结果证实了上述预测结果,肝癌中STIL蛋白水平呈现高表达(P<0.001),且高表达STIL的肝癌患者预后差于低表达者(P<0.001),单因素及多因素生存分析均提示:STIL高表达可以作为肝癌患者预后不佳的独立预测因子(P值均<0.001)。结论 STIL基因在肝癌中高表达,且高表达的STIL可以作为预测肝癌患者预后不佳的独立预测因子。未来STIL基因有望成为肝癌患者治疗的新靶点。