比阿培南治疗细菌性肺炎和尿路感染的多中心随机对照临床试验

目的评价比阿培南治疗细菌性肺炎和尿路感染的疗效和安全性。方法本研究为多中心、开放、随机对照试验,细菌性肺炎和尿路感染患者分别按中心分层随机接受比阿培南或美罗培南治疗。结果①比阿培南组和美罗培南组有效率分别为87.0%(107/123)和90.1%(109/121),其中两组细菌性肺炎有效率分别为90.0%(63/70)和91.9%(57/62),尿路感染有效率分别为83.0%(44/53)和88.1%(52/59);②两组细菌清除率分别为96.3%(77/80)和98.8%(79/80),其中肺炎细菌清除率分别为100%(42/42)和100%(39/39),尿路感染细菌清除率分别为92.1%(35/38)和97.6%(40/41);③两组不良反应发生率分别为4.7%(6/129)和3.1%(4/128),药物相关实验室异常发生率分别为17.1%(22/129)和19.5%(25/128),分别有2例(1.6%)和4例(3.1%)因不良反应终止治疗。经统计学分析两组的有效率、细菌清除率和不良反应发生率差异均无统计学意义。结论比阿培南治疗细菌性肺炎和尿路感染疗效确切,患者耐受性良好,其临床和细菌学疗效以及不良反应发生率均与对照药美罗培南相仿。

莫西沙星治疗慢性支气管炎急性加重疗效及安全性多中心观察

目的评估莫西沙星(拜复乐?)注射液治疗慢性支气管炎急性加重(AECB)患者的临床疗效和安全性,并分析其相关的影响因素。方法从2009年5月至2011年3月在国内8个城市的43家医院中,选择符合入组标准的患者1206例;入组的患者均采用莫西沙星注射剂进行治疗,治疗过程中,医生可根据患者病情的改善程度酌情更改为口服或序贯疗法;记录患者的合并用药、疗效指标和不良事件,分析疗效影响因素。结果患者感染治愈率为83.03%;莫西沙星总有效率为93.80%;治疗人群各亚组分析中在年龄组、有无合并症组、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)组和合并用药组疗效差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归显示高龄(≥65岁)和严重的阻塞性肺病(FEV1<50%)会影响莫西沙星疗效;共发生不良事件15例次(1.24%)。结论莫西沙星注射液能有效控制AECB患者的感染,而且不良反应少。

医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种专家共识

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情波及全球,医疗机构作为疫情防控的主战场,承担着医疗救治的责任和医院感染防控的压力,故对医疗机构工作人员进行疫苗接种具有重要意义。结合当前国内疫情形势和防控工作需要,为确保我国新型冠状病毒疫苗接种工作"分步走"的顺利进行,明确医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种顺序,指导医疗机构开展接种工作,特组织国内呼吸科、重症医学科、感染性疾病科和医院感染防控等相关领域专家制定本共识。本共识参考国内外最新研究及我国相关政策规范,对医疗机构不同岗位新冠肺炎暴露风险等级进行评估,为医疗机构工作人员新型冠状病毒疫苗应急接种提供指导性意见。