PTGD治疗老年急性胆囊炎的临床疗效

目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析进行PTGD治疗的51例老年急性胆囊炎患者的临床资料。记录全部患者的治疗基本情况。于治疗前24 h、治疗后24 h内,检测全部患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、白细胞计数(WBC)水平,评估患者主观疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]。统计PTGD治疗后的安全性。结果51例患者治疗时间(35.92±9.83)min、失血量(23.76±5.10)ml,治疗后抗生素使用时间(3.99±1.06)d。治疗后24 h内,全部患者CRP、IL-6、WBC水平显著低于治疗前24 h(P<0.05)。治疗后24 h,全部患者VAS评分显著低于治疗前24 h(P<0.05)。51例患者体温恢复时间(3.20±0.98)h、白细胞恢复时间为(8.71±2.35)h、肛门首次排气时间(23.84±5.37)h、固体食物进食时间(87.62±20.46)h。51例患者住院期间拔管4例,47例带管出院,6例择期进行腹腔镜胆囊切除术。治疗后出现并发症4例(7.84%)、中转开腹1例(1.96%)、死亡2例(3.92%)。结论PTGD能有效改善老年急性胆囊炎患者的临床症状,能有效降低机体炎症反应,安全性良好。

Danon病的临床及心脏磁共振研究进展

Danon病是一种罕见的x染色体连锁显性溶酶体糖原储存疾病,通常由溶酶体膜蛋白酶-2(LAMP2)突变引起,预后较差。该病临床常表现为心脏病变、骨骼肌病、智力障碍三联征,心脏病变是最主要的表现。本文就Danon病的临床、电生理改变、心脏磁共振表现及鉴别诊断进行综述,通过提高临床对该病的临床和心血管磁共振影像学表现的认识,为患者的早期诊断提供帮助。