肺康复训练对老年COPD患者康复护理的效果评价

目的:观察分析在老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者护理中引入肺功能康复训练的应用价值。方法:选择2021年4月至2022年3月于某医科大学附属医院住院治疗的老年慢阻塞肺患者76例,随机分为对照组和治疗组各38例,对照组予以常规护理,治疗组在常规基础上予以肺康复训练,观察对比两组患者治疗前后肺功能和生活质量改善情况。结果:治疗组患者在经过肺康复训练后肺功能相关指标优于对照组(P<0.05),生活质量各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论:在老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理中引入肺康复训练效果显著,更有利于提升患者肺功能,改善其生活质量,具有较高的应用价值。

幸福疗法对肺癌患者术前焦虑抑郁症状群及主观幸福感的影响

目的探讨幸福疗法对肺癌患者术前焦虑抑郁症状群及主观幸福感的干预效果,为降低临床肺癌手术患者术前焦虑抑郁水平,提高手术耐受力、主观幸福感及生活质量提供依据。方法选取2014年9月至2016年3月在胸外科住院行肺癌手术的患者共44例为研究对象,其中2014年9月至2015年6月共21例为对照组,给予常规的心理护理,2015年7月至2016年3月共23例为观察组,给予幸福疗法干预,比较两组患者在干预结束时焦虑抑郁症状群及主观幸福感上的差异。结果干预前观察组的焦虑抑郁症状群与对照组差异无统计学意义(P>0.05),主观幸福感在两组间差异也无统计学意义(P>0.05)。干预结束时观察组的焦虑抑郁症状群水平低于对照组(P<0.05),主观幸福感则高于对照组(P<0.05)。结论幸福疗法较传统的心理护理,短期内更能改善肺癌患者术前的焦虑抑郁症状群及主观幸福感,可作为住院期间患者焦虑抑郁的缓解方法,但其远期效果尚未明确,未来可进一步完善研究内容,观察其远期效果。

尼妥珠单抗对食管鳞癌ECA-109细胞放疗敏感性的影响

目的探讨尼妥珠单抗对食管鳞癌ECA-109细胞放疗敏感性的作用及可能的机制。方法选取人食管鳞癌细胞ECA-109,采用克隆形成实验检测尼妥珠单抗对ECA-109细胞放射敏感性的影响;将细胞分为对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组、6 Gy放射组和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组,采用流式细胞仪检测各组细胞周期及凋亡情况,采用Western blot检测各组DNA-PKcs、p-DNA-PKcs和γH2AX蛋白表达。结果 2~6 Gy照射后,50μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组ECA-109细胞存活分数均明显低于对照组(P<0.05),50μg·mL^(-1)、200μg·mL^(-1)和400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组的放射增敏比(SER)分别为1.01、1.06和1.13;400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞G2/M期比例为(29.76±1.10)%,明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组;400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞凋亡率为(40.43±1.60)%,明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05);400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗+6 Gy放射组ECA-109细胞p-DNA-PKcs蛋白相对表达为(0.103±0.064),明显低于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05),而γH2AX蛋白相对表达为(0.416±0.103),明显高于对照组、400μg·mL^(-1)尼妥珠单抗组和6 Gy放射组(P<0.05)。结论尼妥珠单抗可增加食管鳞癌ECA-109细胞的放射敏感性,可能与其阻滞细胞周期G2/M期、诱导细胞凋亡和阻碍DNA损伤修复有关。

单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术临床分析

目的:对比研究单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术与单操作孔胸腔镜常规肺叶切除术的临床效果。方法:选取我院2018年4月至2022年1月早期非小细胞肺癌患者60例,根据手术方式不同分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组行单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术,对照组行单操作孔胸腔镜常规肺叶切术。比较两组手术相关指标、术后疼痛情况、肺功能、炎症因子以及并发症。结果:两组患者淋巴结清扫个数、胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,P<0.05。两组患者手术前视觉模拟评分(VAS)无统计学意义(P<0.05),两组患者术后1 d、3 d VAS上升,术后7 d VAS下降(P<0.05),观察组术后1 d、3 d VAS低于对照组(P<0.05)。两组患者术前一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC无差异,两组患者术后1 m、3 m FEV1、FVC、FEV1/FVC先下降后上升,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前C反应蛋白(CPR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)无统计学意义(P>0.05),术后1 d、3 d CPR、TNF-α、IL-6先下降后上升(P<0.05),且观察组患者1 d、3 d CPR、TNF-α、IL-6均低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:单操作孔胸腔镜单向式肺叶切除术能缩短手术时间、减少术中出血、降低术后疼痛、降低炎症因子,利于康复。