小儿急性白血病并发医院感染的防治——附127例临床分析

急性白血病(AL)患者由于自身疾病和反复化疗所致免疫功能及造血功能受抑,一般抗病力下降,极易发生医院内感染,成为AL最常见的并发症和死亡的主要原因之一。本文通过对127例AL患儿的医院感染情况分析,发现患者院内感染率为60.63％,感染直接死亡率为4.72％。感染部位为呼吸道感染,其次为口腔溃疡、败血症等,发现院内感染与治疗阶段,外周血白细胞计数、辅助治疗有密切关系;而与白血病的类型、常规应用抗生素等关系不明显。揭示在急性白血病的化疗过程中,诱导缓解期应住隔离病房,加强辅助治疗;尽量减少侵袭性操作。加强皮肤护理及口腔护理,减少内源性感染。

急性白血病误诊16例原因分析

急性白血病在小儿恶性肿瘤中占第1位。其初发症状可以各式各样,尤其临床表现不典型时,易误诊。1 临床资料误诊了16例。误诊为败血症3例,腮腺炎3例,结缔组织病3例,细菌性心包炎和脑膜炎各1例,肺炎2例,伤寒1例,鼻衄及特发性血小板减少性紫癜各1例,急性肝炎1例,眶内脓肿、乳突炎、下颌骨骨髓炎各1例,脊髓灰质炎1例。

毛细支气管炎血浆内皮素变化的临床意义

内皮素是近年发现的一种血管活性肽,具有强烈收缩血管及气道平滑肌作用,还有抑制心功能作用。缺氧及体内毒性代谢产物是刺激血管内ETmRNA表达和内皮素释放的重要因素。本研究证实毛细支气管炎重症病例血浆内皮素增高,并发心力衰竭时血浆内皮素显著增高。揭示内皮素参与了重症毛细支气管炎的发生发展。笔者认为内皮素的变化可用于指导临床判断病情严重程度,及早发现心力衰竭,及时指导治疗。在目前尚缺乏内皮素或内皮素受体有效、可靠的拮抗剂情况下,糖皮质激素是唯一可降低内皮素水平的药物。

母乳性黄疸56例临床分析

近年来,随着普及提倡母乳喂养及对母乳性黄疸(BMJ)认识的提高,BMJ发生率明显增加。现将我院1991～1995年收治的56例BMJ分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男38例,女18例。完全母乳喂养53例,母乳为主偶加牛奶3例。早产儿5例,足月儿51例。早发型(生后3～5天内出现黄疸)25例,迟发型(生后6～8天出现黄疸)31例。病程最短2天,最长35天。

病毒性心肌炎心律失常特点及治疗探讨

心律失常是病毒性心肌炎最常见的表现。我们自1988年元月至1995年12月共收治病毒性心肌炎155例,总结时按1394年5月修订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》重新审定。

小儿支原体感染(MP)72例临床分析

我科从1995年6月～1996年6月对161例因呼吸道感染而住院的患儿进行MP—Ab检测,阳性72例。现将结果分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男54例,女16例,<1岁23例,～3岁21例,～6岁16例,>6岁12例。入院时发热57例(79.17％),咳嗽72例(80.56％),流涕10例(18.89％),吼喘19例(26.38％),咽痛6例(8.33％),胸闷2例(2.78％),呕吐3例(4.17％),腹泻5例(6.94％),气急2例(2.78％)。