鼻内镜下鼻窦炎鼻息肉手术112例临床分析

目的探讨鼻内镜下慢性鼻窦炎鼻息肉的手术疗效。方法回顾性分析合肥市第三人民医院耳鼻咽喉科自1998年3月～2007年12月采用经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉112例的临床资料,并对其进行分型和分期:Ⅰ型20例(17.9%),其中1期4例,2期9例,3期7例;Ⅱ型66例(58.9%),其中1期11例,2期21例,3期34例;Ⅲ型26例(23.2%)。结果Ⅰ型:治愈19例(95.0%),好转1例(5.0%),无效0例(0%);Ⅱ型:治愈51例(77.3%),好转9例(13.6%),无效6例(9.1%);Ⅲ型:治愈14例(53.8%),好转7例(26.9%),无效5例(19.2%);112例患者术后随访6～12个月以上,治愈83例(74.1%),好转17例(15.2%),无效11例(9.8%),总有效率90.2%。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效显著。总体治愈率较好,其中Ⅱ型2期、3期及Ⅲ型疗效呈下降趋势,说明慢性鼻窦炎病变广泛和复发性病例的手术疗效相对差一些。正确处理中鼻甲及鼻中隔偏曲,加强术中出血控制,重视术后换药是提高治愈率的关键。

皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断的价值分析

目的探讨皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断的临床价值。方法对临床诊断为变应性鼻炎患者，采用阿罗格点捌试液进行皮肤点刺试验。结果340例变应性鼻炎患者，皮肤点刺试验阳性267例，总阳性率78．53％，其中儿童组105例阳性93例．阳性率88．57％，成人组235例，阳性174例，阳性率74．04％，2组χ^2检验，差异具有统计学意义（P〈0．005）。尘螨变应原阳性率为71．03％，其它变应原阳性率为4．66％，经χ^2检验．差异具有统计学意义（P〈0．005）。结论变应性鼻炎，通常是由变应原致病，尘螨是首要的变应原，皮肤点刺试验对变应性鼻炎变应原诊断具有重要意义，对干预防和指导治疗均具有很重要的临床价值。

伴发鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞计数特点及其与临床指标的相关性

目的探讨伴发鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞计数特点,分析其与临床指标的相关性。方法选择2017年3月至2019年3月于合肥市第三人民医院住院治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者(CRS)患者40例,按是否伴发鼻息肉分为伴息肉的观察组18例,不伴息肉的对照组22例,比较两组患者的特征性临床表现、VAS得分、鼻内镜及鼻窦CT检查评分、患者患处黏膜内炎性细胞计数以及外周血中性粒和嗜酸性粒细胞计数的差异,并分析外周血中性粒和嗜酸性粒细胞计数与部分临床指标的相关性。结果观察组患者在鼻塞的严重程度、鼻内镜检查结果评分、鼻窦CT检查结果评分、患处黏膜内嗜酸性粒细胞计数以及外周血嗜酸粒细胞计数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者外周血嗜酸性粒细胞计数与CT检查评分值及鼻内镜检查评分值均呈正相关(r=0.611、0.852,P均<0.05),外周血嗜酸性粒细胞计数和黏膜嗜酸性粒细胞计数也呈正相关(r=0.911,P<0.05)。结论CRS伴息肉患者鼻塞程度较严重,外周血嗜酸粒细胞计数较高,且患者外周血嗜酸性粒细胞计数与患者疾病严重程度有一定的相关性。

功能性鼻内镜鼻窦手术39例临床分析

我科自1997年以来,开展了功能性鼻内镜鼻窦手术,取得了满意的临床疗效.大部分病例均进行了半年至一年以上的随访,现将资料完整的39例患者临床效果做一总结分析.

针刺联合药物治疗突发性聋的临床随机对照试验Meta分析

目的评价针刺联合药物治疗突发性聋(SHL)的疗效,为医疗推广应用起到参考依据。方法计算机检索中国生物医学文献数据库,万方、维普、知网收录的有关针刺联合药物诊治突发性聋的效果分析的文章,检索年限设定在从建库到2020年4月。规范设定纳、排标准,同时参照此标准,进行文献的采取以及资料的提取工作,借助软件Rev Man 5.3开展Meta分析,通过漏斗图体现偏倚性。纳入Meta分析的文献共20篇,均为临床随机对照治疗研究,包含1621个研究对象,比较联合治疗的观察组与单一用药的对照组治疗突发性聋总有效率是否有差异。结果就SHL采取针刺+药物疗法与单一药物疗法的效果展开对比分析,Z=9.49,RR=0.19,95%CI为(0.15,0.23),差异有统计学意义(P<0.001)。说明针刺联合药物相比于单一用药治疗突发性聋,其有效率差异有显著性,有效率明显高于单一药物治疗。结论使用针刺联合药物医治突发性聋疗效显著,值得推广应用。