腓肠神经营养血管皮瓣修复软组织缺损32例

目的报道应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床疗效。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损，随访32例。结果31例成活，其中3例有边缘坏死，另1例部分坏死，行二期旋转皮瓣覆盖后成活。术后经6月～2年随访，皮瓣外形及受区功能满意。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损可获得较好的临床疗效。

加压钢板治疗股骨干骨折失败原因分析

加压钢板治疗股骨干骨折,可以取得较好的临床效果.但由于手术操作失误或缺乏正确的康复指导,内固定失败的病例屡有发生,笔者总结30例失败病例进行分析如下.

自我效能在股骨干骨折术后病人家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应

目的:了解股骨干骨折术后病人创伤后成长现状,分析自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。方法:选取139例股骨干骨折术后病人为研究对象,采用一般情况调查表、一般自我效能感量表、家庭关怀度指数量表及创伤后成长评定量表对其进行问卷调查。运用Pearson相关分析评价自我效能、家庭关怀度、创伤后成长之间的相关关系,并建立结构方程模型进行中介效应检验。结果:股骨干骨折术后病人自我效能总分为(22.64±4.38)分,家庭关怀度总分为(5.12±1.09)分,创伤后成长总分为(62.87±7.28)分。Pearson相关分析显示,自我效能总分与家庭关怀度总分、创伤后成长总分均呈明显正相关关系(P<0.01),家庭关怀度总分与创伤后成长总分及各个维度得分均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。结构方程模型结果显示,自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间具有部分中介效果,中介效应占总效应的41.07%。结论:股骨干骨折术后病人自我效能、家庭关怀度与创伤后成长评分均处于中等水平,临床医护人员应重视交流沟通的重要性,使病人保持积极乐观的心理状态,有助于提升创伤后成长水平。

针刺伤致手指气性坏疽1例

患者,男,29岁,因右食指外伤后活动受限10天人院。查见:右食指从近节指中部以远全部发黑、干硬、软组织无弹性,食指PIP、DIP无活动度,僵直于0位。远端无血运,食指较之对侧短缩约1cm,追问病史得知10天前食指被一生锈针扎进,深约1cm,从远端纵向内逆性扎入,到某医院外科求治,予以抗炎治疗(具体药物不详)。

老年骨折患者便秘的中药治疗及辨证施护

老年股骨颈、股骨粗隆间骨折以及椎体压缩性骨折发病率增高,骨折导致受伤肢体疼痛活动不便,病人长期卧床,引起诸多合并症发生。其中胃肠蠕动减慢导致便秘,影响骨折愈合和康复。我科2009年3月至2011年6月,应用滋阴养血润肠通便法治疗老年骨折合并便秘34例，取得满意疗效。现介绍如下。