县级医院后勤管理的措施与对策

医院管理包括医院行政管理、业务技术管理、后勤管理,这三部分是医院科学管理的基本内容,它们之间的关系是相辅相成、相互渗透,且后勤管理是医院管理的基础,它的核心是经济管理;它的管理目的是力求用最小的物化劳动和活劳动的消耗取得最大的社会效益和经济效益;

伴有糖代谢紊乱的急性心肌梗塞患者心律失常特点

急性心肌梗塞(AMI)病程复杂、多变,心律失常是其常见临床表现之一,为探讨伴有糖代谢紊乱的急性心肌梗塞患者心律失常的特点,本文对近10年来收住我院心内科监护室的193例患者作一回顾分析。1 资料与方法1.1 诊断标准 AMI的诊断参照1979年WHO标准,糖尿病(DM)的诊断参照1980年WHO标准。1.2 分组

蜂锡合剂防治急性放射性黏膜炎临床观察

目的：观察蜂锡合剂对放射性黏膜炎的治疗作用。方法：可评价的胸部肿瘤64例,其中肺癌9例,食管癌53例,贲门癌2例,分为黏膜预防用药的治疗组30例和对照组34例,治疗组用蜂蜜250ml加锡类散2g混合均匀,从出现放射性食管炎开始口服蜂锡合剂,每次5～10ml,每日3～4次,14～21天;对照组用生理盐水250ml加利多卡因20ml加地塞米松10mg溶液,每次10ml口服,每天3次,14～21天。2组均采用常规分割放疗。结果：治疗组防治急性放射性食管炎的有效率93.3%,对照组64.7%,2组之间差异显著（P〈0.05）。结论：蜂锡合剂对放射性食管黏膜炎有较好疗效,有助于肿瘤患者顺利完成放疗过程。

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心律失常120例临床观察

目的研究胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）伴心律失常对并发症的影响。方法120例AMI合并心律失常随机分为胺碘酮组与索他洛尔组，两组入选患者除按AMI常规治疗外，胺碘酮组给予胺碘酮0．2g，tid，5～7d后改为0．2g，1天1次，疗程4周；索他洛尔组给予索他洛尔80mg，bid，疗程4周。结果住院期间胺碘酮组使心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克、心脏性猝死的并发症明显少于索他洛尔组（P〈0．01）。结论胺碘酮治疗AMI伴心律失常的患者，可明显降低，临床上并发症的发生率，可改善患者预后。

双侧经皮腰椎间盘切吸术550例体会

目的 了为提高经皮腰椎间盘切吸术的疗效 ,介绍双侧经皮腰椎间盘切吸术 5 5 0例 ,86 0个椎间盘。方法 侧卧、与背平面呈 45°夹角、透视下定位 ,右侧逐级套管旋转式进入椎间盘 ,反复切吸及庆大霉素溶液 10 0 0 m l冲洗 ,操作完成后 ,将病人翻身 ,重新定位 ,同样方法进行左侧操作切吸。结果 术毕症状明显缓解、1月内症状消失者占 74.5 % ,3个月症状逐步消失者占 97.2 %。随访 6月至 3年 6个月未见复发。结论 腰椎间盘切吸术后效果 ,与切吸时间长短 ,碎片的多少 ,冲洗量的多少有关。双侧椎间盘切吸 ,进针后在椎间盘中央区不同位置不同角度 ;切吸时间长 ,冲洗溶液多 ,碎片增加 。

论徐灵胎的自学治医成就及其启示

2001 年恰值清代著名医学家徐灵胎(1693-771)逝世230周年,梳理其治学经历,深感极不平常,粗加整理,供中医界同仁参考胎先生一生著注医书十余部,理论造诣精深,临证不同凡响,是时名重一方,上达天听,日亦声名不歇,垂振医史,甚为当时和后世医林所称重.灵胎先生之治医,既无家学渊源,又无师道传授,纯粹自学成才,无师自通,古今杏林,当属凤毛麟角.现以1771年夏日,灵胎于逝世之前数月自记生平《征士洄溪府自序》为主线,窥先生成才之一迹,以为后学模范.文中引文未注明者均为《征士洄溪府自序》内容.

参附注射液联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例疗效观察

目的:观察参附注射液联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:将96例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时使用参附注射液及神经节苷脂。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为68.75%。治疗组总有效率高于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见明显不良反应。

阿-斯综合征(附13例报告)

阿-斯综合征(A-S综合征)是由严重心律失常或急性心脏排血受阻,致使急性脑缺血缺氧的恶性临床表现之一,病情凶险,病因各异,若能及时诊断处理,可转危为安。我院自1988～1993年6月共收治13例,治愈9例,死亡4例。现报告如下。

徐灵胎治医成就及其启示

清代医学大师徐灵胎先生的成才关键 ,在于从难治学。他一生学识渊博 ,著述宏富 ,归功于对事业的执着追求。他的成就留给我们较多的启示 ,可供读者师法。

经尿道前列腺汽化电切术治疗高危前列腺增生46例

目的探讨治疗高危前列腺增生症（BPH）安全、有效的手术方法。方法对46例高危HBP患者采用经尿道前列腺汽化电切（TUVP）治疗。结果切除组织重量17-46g，平均22．5g，手术时间30～75min，平均50min，术中出血不多，无手术死亡病例，术后国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）明显下降。结论经尿道前列腺部分汽化电切术治疗高危前列腺增生，安全、有效。手术的关键是形成通道。

液氨爆炸致呼吸道灼伤临床X线检查分析

液氨爆炸致呼吸道灼伤临床Ｘ线检查分析朱福涛，赵辉，戴光天１临床资料本组３０例中男１７例，女１３例，年龄１５至５４岁。上呼吸道轻度的伤６例，全呼吸道的伤２４例（皮肤及其他器管损伤本文不讨论）。轻度呼吸道的伤者，表现为胸闷、呛咳、声音嘶哑、咳痰带血丝，体...

马凡氏综合征一家三代10例报告

马凡氏综合征是家族性先天性结缔组织代谢异常的显性遗传病。表现为骨骼异常、内眼疾患、心血管异常。三方而未必兼有,而有两方面表现者即为不全型.笔者遇到一家系三代10例,现报告如下. (本家系系谱见附图)

丙戊酸钠引起剥脱性皮炎1例

我科临床应用丙戊酸钠治疗癫痫,曾出现1例全身剥脱性皮炎,现报告如下。 陈某,女,22yr。因全身发红脱皮20余天,加重10d于1986年4月26日入院。患者因阵发性抽搐伴意识不清14yr,经脑电图检查符合癫痫大发作的诊断。曾用苯妥英钠、苯巴比妥及卡马西平治疗,症状不能完全控制,于1986年3月6日改用丙戊酸钠0.2g, tid,单药治疗。服该药2d癫痫发作已基本控制。服药至28d,总药量为16.8g时,患者开始出现颜面潮红,约4h波及全身,4d后表皮剥脱。

胃得乐合并吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎是临床上一种常见疾病,其治疗方法虽然较多,但目前尚无特效药物。我院自1992年2月至今应用胃得乐(Veytalo Tablet)合并吗丁啉治疗本病30例,并设对照组30例进行观察,收到良好效果,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 60例中男性39例,女性21例,年龄18～58岁,平均36.5岁,病程3个月至7年,平均2.5年。做过胃次切除术25例,其余35例为原发性胆汁反流性胃炎。

解磷治疗经口有机磷农药急性中毒38例疗效观察

笔者对本院1992年以来收治的经口有机磷农药急性中、重度中毒74例随机、双盲分为两组。

超声诊断腹膜后精原细胞瘤1例

患者,男性,25岁。发现下腹部一肿块月余伴疼痛一周来院检查。体检下腹部触及一包块,质地硬,活动度差,伴有轻度压痛。腹股沟淋巴结不肿大。使用SAL—38AS型日本东芝B超机,探头频率为4MHz的线阵探头。在膀胱适度充盈的情况下探查腹部,于下腹部膀胱后上方发现一个78mm×80mm×119mm的椭圆形实性肿块。肿块边缘光滑清楚,内呈中等回声,尚均匀,内可见不规则低回声区,未见盆腔淋巴结肿大,追问病史,