鼻内镜下等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床分析

目的观察鼻内镜下低温等离子切除腺样体治疗小儿鼾症的临床疗效。方法回顾性分析分析我科2010年1月至2013年12月在鼻内镜下应用等离子刀切除肥大腺样体治疗小儿鼾症80例的临床资料，总结临床经验与体会。结果全部病例术后恢复良好，睡眠打鼾和张口呼吸症状均消失。无明显并发症，平均住院5．5天。术后随访2-6个月，全部病例鼻咽黏膜光滑无粘连，无腺样体残留。结论鼻内镜引导下行腺样体等离子切除术术野清晰，出血少，安全性高，效果良好。

鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中应用

目的观察鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的效果。方法 33例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内镜手术。结果随访6月～5年,仅2例复发,余者均未见复发。结论鼻内镜有多视角、清晰度高、损伤小、不毁容等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的一种很好的方法,尤其是治疗Ⅰ～Ⅱ级鼻内翻性乳头状瘤。

耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响

目的研究耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔效果及对患者听力恢复的影响。方法回顾性分析2017年11月至2019年11月宣城市人民医院进行鼓膜前缘穿孔治疗的100例患者资料,依据患者的治疗方式不同,将其分为观察组与对照组,每组各50例。观察组行耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术,对照组行显微镜下颞肌筋膜修补术。比较2组患者手术相关指标、鼓膜穿孔愈合率以及并发症发生以及治疗前后的气导挺阈值。结果对照组与观察组的手术时间分别为(85.17±16.14)、(44.67±11.04)min,对照组与观察组的出血量分别为(13.44±1.37)、(6.37±1.36)mL,观察组的手术时间与术中出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的鼓膜穿孔愈合率96.00%显著高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的鼓膜内陷、移植物感染的发生率为0.00%、2.00%,显著低于对照组(8.00%、14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组、对照组患者气导挺阈值分别为(41.56±4.52)、(41.36±4.53)dB,显著高于治疗前[(28.37±4.62)、(27.28±4.26)dB],差异有统计学意义(P<0.05),2组患者治疗前与治疗后组间气导挺阈值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用耳内镜下嵌入蝶形软骨鼓膜成形术治疗鼓膜前缘穿孔具有手术时间短、出血量少、鼓膜穿孔愈合率高、并发症少的优点,并且其听力恢复效果与显微镜下颞肌筋膜修补术相比无明显差异,该方法在临床上值得推广。

氟替卡松联合玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨应用氟替卡松鼻喷剂加口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎的疗效。方法将150例变应性鼻炎的患者随机分为2组。A组(83例)应用氟替卡松鼻喷剂及玉屏风胶囊治疗。B组(67例)单纯用氟替卡松鼻喷剂;随访1年。观察其症状、体征进行评分计算改善率。结果治疗结束1月及1年A组显效率均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用氟替卡松鼻喷剂结合口服玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎具有疗效更好、更快速特点。

低温等离子技术治疗腺样体肥大疗效及安全性分析

目的探讨低温等离子技术治疗腺样体肥大的临床疗效及安全性。方法本研究选取我院2017年8月~2020年1月收治的79例腺样体肥大患者为研究对象,依据手术方式不同,将腺样体刮匙切除术患者33例作为传统术式组,内窥镜下腺样体低温等离子消融术46例患者作为低温等离子消融术组。分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,术后1 d、3 d及7 d的视觉疼痛模拟评分(VAS)、总有效率及术后并发症发生情况。结果等离子组手术时间为(22.71±7.30)min,住院时间为(5.52±1.16)d,均较传统手术组时间短,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量为(2.31±0.47)mL,较传统手术组少(P<0.05);术后1 d、3 d及7 d VAS均较传统手术组低,成组比较差异有统计学意义,采用重复测量方差分析知,组间差异有统计学意义(P<0.001);两组总有效率分别为93.48%和78.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后各类型并发症两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子技术临床疗效优于传统手术组,可在短期内缓解疼痛,减少术中出血量,缩短住院时间,促进患者的康复。